Аденоиды. Что, как и почему?

У термина «болезнь» есть много синонимов, в том числе заболевание, недуг, расстройство, патология и другие. Все они описывают любое внешнее или внутреннее изменение, которое мешает нормальному функционированию организма человека. Существует множество обязательных факторов, которые необходимы для того, чтобы человек оставался здоровым. Среди них чистые воздух и вода, правильный рацион питания, соблюдение правил личной гигиены, адекватные физические нагрузки и др.

Заметив, что ребенок плохо дышит носом, спит с открытым ртом, подвержен частым простудными заболеваниям и отитам, любой родитель запаникует. Такие проявления могут быть связаны с аденоидами.

Что такое аденоиды

Аденоидное разращение - это увеличенная носоглоточная миндалина. Закрывая сошник, она вызывает, в первую очередь, затруднение дыхания, и, как следствие, понижение слуха и другие расстройства.

Функция аденоидов состоит в защите организма от различных бактерий. Они выполняют роль фильтров, увеличиваясь во время инфекции и возвращаясь в норму к моменту выздоровления. Но в связи с частыми простудами аденоидные вегетации не успевают вернуться в исходный размер и увеличиваются до такого состояния, что ребенку становиться сложно или невозможно дышать носом. Аденоидная ткань становится уже не защитой, а причиной более тяжелых заболеваний: отита, ангины и других.

Как аденоиды влияют на развитие ребенка

Из-за затрудненного дыхания ребенок дышит ртом, особенно во сне. Со временем это приведет к изменению лицевого скелета. Такой тип лица называют аденоидным: нижняя челюсть отвисает, а верхняя выступает вперед. Рот всегда как будто приоткрыт. Также вследствие дыхания ртом нарушается формирование зубов.

Неправильный рост зубов и костей лица становится причиной дефектов речи. Ребенок не может выговаривать буквы и постоянно гнусавит. Еще один результат - низкая успеваемость в школе. При затрудненном дыхании организму человека не хватает до 20% воздуха. В первую очередь на недостаток воздуха реагирует головной мозг.

Следствием увеличенных аденоидов является ухудшение слуха. Разросшаяся миндалина преграждает устье евстахиевой трубы, что затрудняет поступление воздуха в среднее ухо. При недостатке воздуха барабанная перепонка теряет подвижность, и качество звука значительно снижается. Кроме снижения слуха, аденоиды, по тем же причинам, вызывают воспаление среднего уха.

Как уже говорилось, ребенок часто и серьезно переносит простудные заболевания. Аденоиды препятствуют притоку воздуха, тем самым оттек слизи не происходит. Создаются идеальные условия для размножения бактерий и развития воспалительных заболеваний.

Постоянное покашливание является симптомом увеличенных аденоидов. Часто врачи не замечают этой связи, ставя диагноз грипп или ОРВИ. Но при аденоидном кашле в легких и бронхах не происходит изменений, кашель проходит при лечении аденоидов.

Воспаленные аденоиды - угроза здоровью

Аденоидные разращения могут вызвать и более серьезные заболевания дыхательных путей: бронхит, фарингит, ларингит. В увеличенной аденоидной ткани образуется слизь и гной, которые, не найдя выхода, опускаются по дыхательным путям. Раздражая слизистые, они и вызывают трахеит, ларингит и прочие малоприятные болезни.

Аденоидные вегетации чреваты хроническим воспалением миндалин, аденоидитом. В этом случае при обострениях наблюдается повышение температуры до 39С.

Методы диагностики аденоидных разращений многочисленны. Самый простой, но неэффективный - это пальцевое исследование носоглотки. Стандартным способом является осмотр через рот с помощью медицинского зеркала. Более современными и информативными методами есть рентгенография и компьютерная томография носоглотки. А также проводятся эндоскопические манипуляции и задняя или передняя риноскопия.

Аденоидные вегетации могут быть I, II и III степени. Первая степень не требует оперативного вмешательства. Отоларинголог назначает курс лечения. Удаление аденоидных разращений II или III степени проводится лишь по строгим показаниям.

Удаление аденоидов

Аденотомия (операция удаления аденоидов) занимает не более 20 минут. Проводится через рот при помощи аденотома Бекмана. Это специальный инструмент, которым хирург прижимает и удаляет аденоидную ткань. При таком методе врач не видит все поле деятельности, и часть ткани может остаться. С нее в будущем снова отрастут аденоиды. При эндоскопической аденотомии врач следит за своими действиями через монитор. Благодаря этому исключаются кровотечения и разного рода осложнения. В России эндоскопический метод операции развивается, но стандартный метод также изредка применяется.

За рубежом даже самые незначительные операции проводятся под общим наркозом. Пациент не видит действий врача и, соответственно, не мешает хирургу выполнять свою работу. В наших больницах также почти повсеместно применяется общий наркоз. Ребенок не испытывает стресса, наблюдая за операцией. Несмотря на это, общий наркоз все же увеличивает риск оперативного вмешательства.

При удалении аденоидов применяется и местная анестезия: слизистую оболочку «замораживают» при помощи распыления обезболивающих средств. В случае операции у детей рекомендуется заранее ввести успокоительное средство. Ребенок может запаниковать при виде своей крови. Аденотомия может проводиться и без обезболивающих средств. В аденоидной ткани нет нервных окончаний и при манипуляциях с ней боли не возникает. Но есть риск задеть прилегающие ткани, что вызовет довольно болезненные ощущения.

Последствия удаления аденоидов

После аденотомии, как и после любого оперативного вмешательства, возможны осложнения. При операции уничтожается защитная реакция организма, вследствие чего ослабевает иммунитет. Удаление аденоидов может стать причиной астмы. После оперативного вмешательства может повыситься температура, возникает рубцовый процесс, мешающий дыханию. Иногда появляется рвота с кровью. Это нормальное явление: из желудка выходит кровь, попавшая туда во время операции. Температуру необходимо сбивать кроворазжижающими препаратами до нормы.

Для предотвращения проблем с аденоидами важно обращать внимание на любые изменения в своем самочувствии и внимательно прислушиваться к жалобам ребенка. Лучше вовремя вылечить аденоидное разращение, чем подвергать себя или ребенка опасности при проведении аденотомии.

Заболевания Комментировать
+ 0 -

Почему люди болеют?



Только некоторые заболевания, такие как грипп или ветряная оспа имеют инфекционную природу и считаются заразными. Микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, называются патогенными агентами и включают в себя различные разновидности бактерий, вирусов и простейших грибов. Инфекционные заболевания могут передаваться воздушно-капельным путем, при контакте с зараженными патогенными агентами поверхностями, через загрязненную воду и продукты питания, с укусами насекомых и другими путями.



Отдельную группу инфекционных заболеваний, занимают болезни, передающиеся при сексуальном контакте. Соблюдение мер личной гигиены, изменение образа жизни и профилактические мероприятия помогают предотвратить распространение инфекций. Изучением механизмов распространения инфекционных заболеваний и разработкой мер их профилактики занимается наука эпидемиология.



Вторая группа болезней, включающая в себя такие патологии, как сердечно-сосудистые заболевания, некоторые формы рака, психические расстройства и другие, имеет неинфекционный характер. Многие неинфекционные болезни частично или полностью обусловлены генетическим фактором и могут передаваться по наследству.



Социальными детерминантами здоровья называются социальные условия, в которых проживают люди и которые определяют их здоровье. Как правило, развитие болезней тесно связано с социальными, политическими и экологическими условиями. Социальные детерминанты здоровья были признаны Всемирной организацией здравоохранения как факторы, в значительной мере влияющие на коллективное и личное благополучие людей.



Когда причины заболеваний были не до конца понятны, болезнь обрастала мифами, причинами ее развития считались все факторы, которые общество считало в тот момент негативными. Например, бактериальная природа туберкулеза была обнаружена в 1882 году. До этого же врачи называли причинами болезни наследственность, сидячий образ жизни, распущенность в сексуальных отношениях, злоупотребление жирной пищей и алкоголем, буквально перечисляя все социальные беды своего времени.



Какие причины вызывают болезни?



Причиной инфекционных заболеваний является попадание патогенного агента в организм человека. Существует несколько путей передачи инфекции:




  • Воздушно-капельный путь – возбудитель инфекции попадает в организм человека вместе с мельчайшими капельками слюны и слизи, выделяемыми в воздух больным человеком.

  • Фекально-оральный – инфицирование происходит при употреблении в пищу продуктов, зараженных патогенными микроорганизмами.

  • Контактно-бытовой – человек заражается инфекцией при непосредственном контакте с больным человеком, либо с бытовыми предметами, зараженными инфекцией.

  • Трансмиссивный – болезнь передается вместе с живым переносчиком. Примерами трансмиссивного пути передачи являются укусы насекомых и внутриутробная инфекция.



Неинфекционные заболевания не могут распространяться непосредственно от одного человека к другому. Чаще всего они обусловлены генными мутациями.



Образ жизни также является влияющим фактором. Чаще болеют люди, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие табаком и алкоголем и неправильно питающиеся.



Что такое симптомы заболеваний?



Симптом – представляет собой проявление необычного состояния или болезни. Симптомы могут быть субъективными или объективными. Субъективный симптом испытывается пациентом и не может наблюдаться врачом. Например, парестезия, относится к субъективным симптомам, так как врач не может знать, испытывает ли пациент покалывания в конечностях. Об этом может сказать только сам пациент. В это же время эритема является объективным симптомом (признаком) – врач может увидеть и оценить степень покраснения кожи.



Зачастую симптомы и признаки являются неспецифичными, но их регулярное повторение и определенные комбинации при определенных болезнях являются основной для постановки диагноза. Иногда симптомы могут однозначно указывать на болезнь. В этом случае говорят о патогномоничных симптомах. Этим же термином также описываются некоторые физиологические состояния вне контекста заболевания, например, когда речь идет о беременности.



Самые распространенные виды заболеваний



В мире существует огромное количество заболеваний. Некоторыми болезнями болеют определенные группы людей, например, малярией болеют люди, проживающие в тропических странах, корью и ветряной оспой болеют преимущественно дети, а гемофилией страдают только мужчины, в то время как женщины являются лишь носителями болезни. Однако существуют заболевания, которыми страдают большие группы людей, вне зависимости от пола, возраста и места проживания. Самыми распространенными видами болезней являются:



Сердечные заболевания и болезни легких



От болезней сердца и сосудов ежегодно в мире умирает свыше 17 миллионов человек. Самими распространенными причинами смерти являются инфаркт, ишемическая болезнь сердца и застойная сердечная недостаточность. Легочные заболевания, а именно хроническая обструктивная болезнь легких, также ежегодно уносит миллионы жизней. Основной причиной развития этих болезней является несоблюдение здорового образа жизни: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и недостаточная физическая активность.



Гематологические и аутоиммунные заболевания



Огромное количество людей ежегодно обращаются в больницы с заболеваниями крови. Анемия является одним из самых часто диагностируемых гематологических заболеваний. Около 10-15% людей во всем мире страдают аутоиммунными заболеваниями. Среди них самыми распространенными являются сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и псориаз. Чаще всего аутоиммунные заболевания имеют генетическую природу.



Рак



Рак является серьезной проблемой современного общества. Каждый день от рака в мире умирает огромное количество людей, и с каждым годом эта пугающая статистика только увеличивается. Самой распространенной формой онкозаболеваний у женщин является рак груди. У мужчин чаще всего диагностируется рак простаты, однако умирают они преимущественно от рака легких. Эта же форма рака, по данным ВОЗ, является основной причиной смерти у обоих полов. Точные причины развития раковых опухолей до сих пор неизвестны. Ученые предполагают, что такие факторы как вредные привычки, работа на вредных производствах и наследственность могут увеличивать вероятность возникновения злокачественного процесса.



Травмы



Травмы также являются причиной большого количества смертей среди населения. Риск различного типа травм зависит от возраста. Например, бытовые травмы, отравления и ожоги угрожают, прежде всего, детям в раннем детстве, пожилые люди чаще получают травмы опорно-двигательного аппарата осенью и зимой (в период гололеда), травмам в результате дорожно-транспортных происшествий подвержены в равной степени люди всех возрастов.



Болезни мозга и заболевания нервной системы



Данные заболевания могут проявляться в любом возрасте. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины может привести к развитию у плода аномалий, которые в последствие приводят к тяжелым осложнениям со стороны нервной системы. Эпилепсия чаще всего поражает подростков. Такие хронические заболевания, как болезнь Альцгеймера, синдром Хантингтона и шизофрения развиваются во взрослом возрасте на фоне необратимых физиологических изменений в головном мозге.



Болезни эндокринной системы



Эндокринные железы выделяют в кровь гормоны, которые влияют на жизненно важные функции организма. Гормональный дисбаланс может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Например, сахарный диабет возникает, если поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточное количество инсулина – гормона, который отвечает за переработку глюкозы в организме. Больные сахарным диабетом вынуждены каждый деть делать анализы крови на содержание сахара в крови и при его переизбытке делать инъекции инсулина. Гипертиреоз (нарушение функции эндокринной железы) и синдром Иценко-Кушинга также являются примерами эндокринных заболеваний.



Инфекционные и паразитарные заболевания



По данным Всемирной организации здравоохранения, от различных инфекционных заболеваний во всем мире умерло большее количество людей, чем по любой другой причине. Ранее эпидемии, вызванные вирусами, бактериями и паразитами уносили миллионы жизней. В настоящее время проводится активная профилактика заболеваний, вызванных инфекциями, что препятствует их бесконтрольному распространению.



Болезни, связанные с беременностью и родами



Одной из главных причин смерти новорожденных является синдром внезапной детской смертности. Причины его развития до сих пор остаются неизвестными. Количество умерших детей в различных странах варьирует в зависимости от темпа рождаемости и плотности населения, но, по усредненной статистике, от СВДС умирает 1-2 ребенка из тысячи. Кроме этого, заболевания детей при рождении развиваются вследствие внутриутробной инфекции, асфиксии плода, заражения внутрибольничной инфекцией и др.



Наследственные заболевания



Наследственные патологии могут развиваться в результате изменения в одном гене, как, например, серповидно-клеточная анемия или синдром Дауна, или быть результатом комплексных мутаций – дефект нервной трубки, дисплазия тазобедренного сустава и другие болезни. Наследственными могут быть и кожные заболевания. К ним относятся ихтиоз, псориаз, витилиго и диффузный нейродермит.



Болезни, обусловленные негативными экологическими факторами



Негативное воздействие факторов окружающей среды может быть немедленным, например, множественные смерти людей, связанные с аномальным повышением или понижением температуры. Другие же, такие как меланома (рак кожи), могут развиваться годами.



Лечение заболеваний



За долгие годы развития медицины было разработано огромное количество методов лечения заболеваний. К ним относятся:




  • Медикаментозная терапия – лечение заболеваний и снижение выраженности их симптомов с помощью лекарственных средств. Современные лекарства выпускаются в различных формах – таблетках, растворах для инъекций, мазях, растирках, ингаляторах и др.

  • Хирургическое лечение – удаление части или всего пораженного заболеванием органа или ткани, а также установка имплантатов и трансплантация органов. Хирургия активно применяется для лечения болезней сердца и сосудов, онкологических заболеваний, врожденных патологий и других болезней.

  • Физиотерапия – в основном применяется для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Данный метод лечения основан на применении физических упражнений для снижения ригидности суставов и укрепления мышечного корсета.

  • Лучевая терапия – применяется для лечения онкологических заболеваний. Для уничтожения раковых клеток используются радиоактивные лучи. Источник излучения может быть расположен как на некотором расстоянии от тела человека, так и размещен в непосредственной близости от опухоли внутри тела (брахитерапия).



Кроме этого, существует множество терапевтических методик, таких как аппаратное лечение, фитотерапия, курортотерапия, мануальная терапия и других, выбор которых зависит о специфики заболевания.


еще