Медикаментозное лечение круглогодичного аллергического ринита
При аллергических реакциях следует избегать контактов с аллергенами!> - это главное правило терапии. Первая рекомендация, которую дает врач пациенту. Все понятно, если у человека реакция на клубнику: не ешь ее, и ничего не будет! И даже если на пыльцу: можно уехать на время цветения конкретного растения в другую климатическую зону. Можно не принимать определенных лекарств, отдать любимую кошку маме, не стирать вещи порошком. А вот если у человека аллергия на домашнюю пыль, куда ему деваться и как быть в таком случае?
Откуда берутся аллергены?
Ученые условно делят аллергены на две большие группы: экзоаллергены (поступающие извне) и эндоаллергены, или аутоаллергены (образующиеся в организме человека при определенных реакциях). Аутоаллергены возникают из собственных белков организма, которые каким-либо образом изменяются под влиянием физических или химических воздействий, в результате мутаций. Организм перестает распознавать их как <свои> и начинает атаковать с помощью антител. Но чаще люди все же страдают от экзоаллергенов. Причем перечислить их все невозможно, так как практически любой продукт, растение, химическое вещество или физический фактор может стать для определенного человека аллергеном. Степень выраженности реакции во многом зависит от индивидуальной чувствительности организма к конкретному веществу.
Бытовые аллергены: враг вокруг
К этой подгруппе относятся самые проблематичные для пациентов аллергены, и в частности - домашняя пыль. Если рассмотреть такую пыль под микроскопом, то можно увидеть, что она состоит из мельчайших чешуек человеческой кожи, фрагментов тел насекомых, частичек ткани, кусочков дерева, металла, волос домашних животных (кошек, собак) и т.д. Каждый из указанных ингредиентов в отдельности, как и весь их комплекс, может вызвать аллергию. Самая большая проблема в том, что не контактировать с таким аллергеном очень трудно: домашняя пыль находится не только на поверхности письменного стола или полки, с которой ее можно легко стереть, но и в воздухе, на постельном белье, на ткани портьер. Она образуется постоянно и беспрерывно, и никакая тщательная уборка не может полностью ее уничтожить. А человек, страдающий аллергией на нее, вынужден даже дома испытывать постоянный дискомфорт.
Круглогодичная проблема - аллергия на пыль
Аллергия на домашнюю пыль часто проявляется круглогодичными ринитами. Круглогодичный аллергический ринит (КА-ринит) вызывают аллергены, с которыми больной контактирует постоянно. Как правило, это бытовые аллергены, содержащиеся в домашней пыли: микроклещи, эпидермис животных, тараканы, плесневые грибы. Для КА-ринита характерны частые обострения, не зависящие от времени года, или постоянное течение. Изменения слизистой носа при КА-рините выражены слабее, но имеют более стойкий характер, чем при сезонном аллергическом рините, и часто вызывают осложнения. Характерны обострения КА-ринита из-за воздействия неспецифичных факторов: табачного дыма, запаха духов, типографской краски, этанола, других резких запахов. Кроме характерных для аллергического ринита проявлений (зуд в носу, обильное слизистое отделяемое из носа, чихание), пациенты также жалуются на:
- отечность слизистой носа
- частое или постоянное дыхание через рот
- храп во сне
- сопение, гнусавость
- снижение обоняния, вкуса и аппетита
- нарушения сна
Основные правила лечения обстановки дома
Первая рекомендация, которую дают специалисты: организовать свое жилище таким образом, чтобы пыли образовывалось как можно меньше. По возможности избавляются от мягкой мебели, тяжелых портьер, ковров и покрывал, мягких игрушек. В интерьере оставляют такие ткани, которые можно легко стирать. Подушки и одеяла - с современными гипоаллергенными наполнителями. Книги рекомендуют хранить в закрытых книжных шкафах. Влажную уборку рекомендуют делать чаще, пылесосом пользоваться реже, если это только не пылесос с аквафильтром. Воздух в помещении увлажняют с помощью специальных приспособлений или подручными средствами. Так как десенсибилизация при КА-рините мало эффективна, основой терапии остается применение антигистаминных препаратов. Поскольку при данной патологии медикаментозное лечение проводится длительно, то к выбору препарата необходимо подходить особенно тщательно.
Только современный препарат от аллергии Ксизал
Для облегчения симптомов КА-ринита специалисты рекомендуют применять антигистаминные препараты последнего поколения, в частности Ксизал. Это связано с тем, что Ксизал значительно облегчает течение длительных аллергических реакций, оказывая противоэкссудативное, противозудное, противовоспалительное действие. Он также предупреждает развитие обострений аллергических реакций. При этом в терапевтических дозах Ксизал практически не обладает седативным эффектом, его прием не влияет на способность человека к вождению автомобиля и работе с механизмами (при соблюдении дозировки). Это особенно важно для людей, вынужденных прменять препараты данной группы часто или на постоянной основе. Препарат обладает высоким уровнем безопасности, и при хронических заболеваниях (круглогодичный ринит, атопический дерматит) длительность непрерывного лечения может продолжаться до 18 месяцев. Действие начинается быстро (через 12минут после приема однократной дозы у 50% больных, через 0,5-1 час - у 95%) и сохраняется в течение 24 ч. и более, то есть препарат используют один раз в сутки, что очень удобно для людей, ведущих активный образ жизни. Ксизал выпускается в таблетках и в форме капель. Это современное и надежное средство может применяться у детей от 2 лет. Отсутствие значимых лекарственных взаимодействий и высокая надежность препарата позволяют пациентам с КА-ринитом не только избавляться от симптомов аллергии, но и чувствовать себя увереннее и свободнее.
При распространении отека на слизистую придаточных пазух носа и слуховых труб возможно появление тупой боли в области лба, тугоухости, заложенности и шума в ушах. При повреждении слизистой могут возникать носовые кровотечения. Из-за постоянного стекания отделяемого по задней стенке глотки часто возникает сухой кашель, охриплость. В положении лежа заложенность носа увеличивается, при физической нагрузке - уменьшается.
