Чем занимается эмбриолог

Специализация медика - это различные вспомогательные репродуктивные методики и технологии по лечению пар, которые столкнулись с бесплодием (одного или обоих партнеров). Иными словами, медик исследует или изобретает способы встречи яйцеклетки и сперматозоида, обходя препятствия в виде хронических заболеваний или патологий. Одним из «обходных путей», к примеру, является искусственное введение сперматозоидов в матку с целью формирования зиготы. Но также врач проводит индивидуальное детальное исследование проблем каждой пары, и это помогает найти наиболее рациональный способ решения борьбы с бесплодием. Доктор проводит лечение экстракорпоральными методами, что очень эффективно.

Какими заболеваниями занимается доктор эмбриолог

Специалист занимается профилактикой и лечением различных заболеваний мужской и женской половых систем, но стоит взять во внимание, что он также ищет причины бесплодия и в других системах организма (например, в нервной или кровеносной системе). Итак, специалист имеет дело с такими недугами, как эректиальная дисфункция (с различными причинами возникновения), нарушения процесса овуляции, поликистоз яичников, простатит. Это те болезни, которые чаще всего становятся причинами невозможности завести потомство.

Когда надо обратиться к врачу эмбриологу

К медику следует обращаться после нескольких неудачных попыток зачать ребенка. Не стоит затягивать этот процесс, а есть смыл, пойти к доктору при следующих отклонениях или даже просто их симптомах:

1) Эректиальная дисфункция (физиологический или психогенный фактор)

Часто импотенция или длительные расстройства сексуальной функции у мужчин являются поводом для беспокойства и обращения к доктору. Это может случаться с возрастом из-за переутомления, обострения хронических заболеваний (не только мочеполовой системы), а также ряда психологических факторов (например, умственное переутомление или комплексы). Если это расстройство служит причиной бесплодия, то медик найдет оптимальный и оперативный вариант лечения, чтобы как можно скорее добиться желаемой цели.

2) Нарушения процесса овуляции

Это отклонение может произойти по многим причинам. Система овуляции может дать сбой из-за нарушений в эндокринной системе (чрезмерное количество мужских гормонов в крови): гиперфункция щитовидной железы, в том числе травма гипофиза, гиперпролактинемия. Последнее заболевание является не только причиной сбоя овуляции, но также причиной дальнейшего бесплодия. Кроме того, овуляция может нарушиться из-за гиподинамии или избытка физических нагрузок, резкого набора веса и изменения режима питания и дня. Доктор определит самую точную причину этой болезни с помощью проведения исследования и анализов.

3) Различные отклонения спермограмм:

значительное снижение половых клеток в семенной жидкости (олигозооспермия);

отсутствие сперматозоидов в сперме (азооспермия);

низкая скорость передвижения половых клеток (одна из распространенных причин бесплодия, астенозооспермия).

В случае таких отклонений спермограмм врач выбирает программу культивирования и дальнейшей транспортировки эмбрионов в полость матки.

4) Формирования разного рода спаек в организме

Особенно опасными являются спаечные процессы в маточных трубках, так как при них образовываются различные деформации и механические повреждения, что затрудняет или делает невозможным транспортировку зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) в матку.

Как может помочь врач

Специалист проводит развернутое исследование обоих партнеров пары с целью определить, что же является помехой успешному зачатию и беременности. Если даже после профилактики и лечения не происходит оплодотворение, то эмбриолог может осуществить искусственное оплодотворение (создание слияния половых клеток неестественным путем).

Специалисты располагают несколькими методами искусственного оплодотворения, каждый из них подбирается индивидуально к каждому пациенту в зависимости от причин, вызывающих бесплодия:

Искусственная инсеминация (ИИ)

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит (ИКСИ)

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

А теперь более подробно об этих методиках:

1) Искусственная инсеминация - ИИ (или внутрематочная инсеминация) – это одна из альтернативных современных репродуктивных технологий, которая хороша тем, что максимально приближена к процессу естественного зачатия. ИИ производится путем введения мужской семенной жидкости в полость матки с помощью специального катетера. Эта процедура осуществляется за день до предполагаемого срока овуляции и в день, когда ооцит покидает яичник. Введение спермы производится несколько раз за один цикл (при этом цикл может быть и естественным, и стимулированным эмбриологом). Следует заметить, что одной из главных задач доктора является также и должная подготовка спермы (создание наиболее благотворной среды для сперматозоидов с целью продуктивного оплодотворения).

Показаний эмбриолога, при которых стоит осуществить ИИ очень много, поскольку бесплодие может быть обусловлено различными – и женскими, и мужскими факторами. Вот некоторые из показаний:

низкая подвижность половых клеток у мужчин

эректиальная дисфункция

аномалии положения или строения матки

бесплодие неясного генеза

полная иммунологическая несовместимость пары (когда сперматозоиды гибнут в организме женщины)

Вероятность беременности путем ИИ возрастает, если стимуляция овуляции производится до овуляции, если женщина моложе 30 лет и если медику удалось наладить показания спермограммы.

Данную процедуру производит врач репродуктолог под контролем специалиста, который готовит семенную жидкость.

Если же ИИ оказалась неэффективной, тогда доктор назначит ИКСИ – более громоздкую процедуру искусственного оплодотворения.

При бесплодии у мужчины, когда половые клетки не могут самостоятельно оплодотворить яйцеклетку из-за нарушений спермограммы, например, производится ИКСИ - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Это относительно новая, но хорошо выработанная и эффективная процедура обладает высокой результативностью. Она предполагает микроинъекцию отделенного сперматозоида в очищенный от оболочки ооцит под микроскопом с помощью микроманипуляторов.

Специалист рекомендует ИКСИ в случае того, если после нескольких циклов ИИ были безуспешным, при наличии нарушений строения или движения половых клеток (отсутствие акросомы, недостаточная скорость передвижения, маленькая их концентрация в семенной жидкости). Чаще всего ИКСИ необходима при тяжелых формах мужского бесплодия. Если же проблема не в мужчине, а в истощении или отсутствии яичников у женщины, то тогда для формирования зиготы используют донорскую яйцеклетку.

Есть еще один метод искусственного оплодотворения - экстракорпоральное оплодотворение («оплодотворение в пробирке») или ЭКО. Эта операция представляет собой извлечение из организма женщины яйцеклетки (пункция фолликулов) с дальнейшим её искусственным оплодотворением семенной жидкостью в лабораторных условиях. Потом медик, который получился, переносят в инкубатор на период до пяти дней. А после этого «дозревший» эмбрион помещается в полость матки для дальнейшего развития.

Виды основных диагностик у доктора

УЗИ

Лапароскопия

Спермограмма

Трансвагинальная гидролапароскопия

Фертилоскопия

Анализы, которые эмбриолог может попросить вас сдать

Чаще всего медик сразу же выдает направление на анализы, целью которых является определить уровень некоторых гормонов в организме:

Тест на уровень гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина;

Анализ гормонов, которые вырабатываются надпочечниками – например, ДЭА-С (мужской гормон, которого в норме в женском организме мало);

Тест на женские гормоны яичников (прогестерон, эстрадиол и тестостерон).

Стоит взять во внимание, что одной из причин бесплодия мужчины может быть генетический дефект, поэтому не лишним будет визит к врачу генетику перед обращением к эмбриологу.

Эмбриологи Нижнего Новгорода