Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Ак... ещё
Гентамицин инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия.
Инструкция применения препарат Гентамицин
АТХ, Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Беременность, Показания, Противопоказания, Особые указания
АТХ
Гентамицин
Фармокологическое действие
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
Производители
Красфарма ОАО, Московский эндокринный завод ФГУП, Биохимик ОАО, Федеральное государственное унитарное предприятие "Московский эндокринный завод", Открытое акционерное общество "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез»), Компания Деко ООО, Фармстандарт-Уфимский витаминный завод ОАО, Борисовский завод медицинских препаратов РУП, АО Варшавский фармацевтический завод Польфа, РУП "Белмедпрепараты", Белмедпрепараты РУП, Федеральное государственное унитарное предприятие "Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам "Микроген" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Нижфарм ОАО
Фармокинетика
После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.
Дозировки
Местно. При инфекционных поражениях глаз средней тяжести назначают по 1 кап. каждые 4 ч- при тяжелых поражениях - по 1 кап. каждый час. Глазную мазь применяют 2-3 раза в день. Капли обычно применяют днем, мазь - перед сном. Побочное действие: Местные реакции: чувство жжения, жгучая боль в глазу, аллергические реакции (зуд, гиперемия и отечность конъюнктивы). Вследствие незначительной абсорбции при местном применении практически не обладает системными эффектами. Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с др. ЛС. Особые указания: Хотя некоторые производители рекомендуют применять по 2 кап раствора через определенные интервалы времени, необходимо иметь в виду, что конъюнктивальный мешок обычно вмещает в себя лишь 1 кап. Может применяться у беременных и кормящих женщин.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко - отек Квинке.
Передозировка
Нет сведений.
Взаимодействие
При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.
При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
При одновременном применении гентамицина и петлевых диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.
Беременность
Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Показания
Бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой, - блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (внутренний ячмень). Противопоказания: Гиперчувствительность. Дозирование: Местно. При инфекционных поражениях глаз средней тяжести назначают по 1 кап. каждые 4 ч- при тяжелых поражениях - по 1 кап. каждый час.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Особые указания
Хотя некоторые производители рекомендуют применять по 2 кап раствора через определенные интервалы времени, необходимо иметь в виду, что конъюнктивальный мешок обычно вмещает в себя лишь 1 кап. Может применяться у беременных и кормящих женщин. Если в течение нескольких дней клинический эффект отсутствует, следует обратиться к врачу. На фоне лечения могут развиваться нечувствительные микроорганизмы. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.