Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, ... ещё
Кальция глюконат инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия.
Инструкция применения препарат Кальция глюконат
АТХ, Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Показания, Противопоказания, Особые указания, Нозологическая группа
АТХ
Кальция глюконат
Фармокологическое действие
Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина- оказывает умеренное диуретическое действие.
Производители
Закрытое акционерное общество "Московская фармацевтическая фабрика" (ЗАО "Московская фармацевтическая фабрика"), Открытое акционерное общество "Уралбиофарм" (ОАО "Уралбиофарм"), Открытое акционерное общество "Новосибхимфарм" (ОАО "Новосибхимфарм"), Россия 630028, г. Новосибирск, ул. Декабристов, д. 275, Общество с ограниченной ответственностью "Атолл" (ООО "Атолл"), Россия 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6, Общество с ограниченной ответственностью "Эллара" (ООО "Эллара"), Россия 601122, Владимирская обл., Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д. 20, ООО "Авис Рус", ОАО "Ирбитский химфармзавод", Закрытое акционерное общество "Производственная фармацевтическая компания "Обновление", Дальхимфарм ОАО, Фармстандарт-Лексредства ОАО, Татхимфармпрепараты ОАО, ОАО "Биосинтез", Оболенское - фармацевтическое предприятие ЗАО, Ирбитский ХФЗ ОАО, Джиангкси Синьганьцзян Фармацевтическая компания, ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ", Люми ООО [Санкт-Петербург], Эском НПК ОАО [Ставрополь], Чжэцзян Жуйбан Лабораториз, Борисовский завод медицинских препаратов РУП, Пюрак Биохем Б.В., Фармак ОАО, Верофарм ОАО, Открытое акционерное общество "Фармстандарт-Лексредства" (ОАО "Фармстандарт-Лексредства"), Новосибхимфарм ОАО, Открытое акционерное общество "Московское производственное химико-фармацевтическое объединение им. Н.А. Семашко" (ОАО "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко"), Медисорб ЗАО
Фармокинетика
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонком кишечнике- этот процесс зависит от присутствия витамина D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать Са2+. Абсорбция Са2+ возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием Са2+. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела ЖКТ). Показания: Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
Дозировки
Внутрь, в/в, в/м. Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком), взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день. Детям до 1 года - по 0.5 г- 2-4 лет - 1 г- 5-6 лет - 1-1.5 г- 7-9 лет -1.5-2 г- 10-14 лет - 2-3 г- кратность приема - 2-3 раза в день. В/м, в/в медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, взрослым - 5-10 мл 10% раствора ежедневно, через день или через 2 дня (в зависимости от характера заболевания и состояния больного). Детям - в/в медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, в зависимости от возраста, от 1 до 5 мл 10% раствора каждые 2-3 дня. Раствор перед введением согревают до температуры тела. Шприц для введения кальция глюконата не должен содержать остатки этанола (во избежание выпадения кальция глюконата в осадок). Побочное действие: При приеме внутрь - запоры, раздражение слизистой оболочки ЖКТ. При в/м и в/в введении - тошнота, рвота, диарея, брадикардия.
Побочные действия
Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия- при в/м введении - некроз.
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия. Лечение: парентерально - 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 500 мл 0.9% раствора NaCl). Длительность введения 6 ч.
Взаимодействие
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.
Показания
Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных ХПН. Повышенная потребность в Ca2+ (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание Ca2+ в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация Ca2+ не должна превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.
Особые указания
У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации Ca2+ в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Нозологическая группа
Нарушения обмена кальция