Использование оперативного вмешательства при заболеваниях сердечно – сосудистой системы встречается довольно часто. К такому вмешательству прибегают при неэффективном консервативном лечении, когда наблюдается стойкое прогрессирование болезни. Отечественные кардиохирурги считаются одними из лучших в мире.

В последнее время частота возникновения патологий сердечно – сосудистой системы значительно увеличилась. Большинство заболеваний сердца проявляются внезапно.

Наиболее частыми заболеваниями, которые требуют обращения к кардиохирургу, являются: инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов сердца и ишемическая болезнь сердца.

Чем занимается доктор кардиохирург

Этот специалист занимается лечением заболеваний сердца с помощью оперативного вмешательства.

Для того чтобы работать кардиохирургом, необходимо получить высшее медицинское образование, а также пройти послевузовскую специализацию по данной специальности. Все операции, которые проводятся на сердце, относятся к вмешательствам повышенной сложности. Поэтому проведение таких операций требует большого профессионализма и опыта. Успешность проведения операций на сердце потребует от кардиохирурга отличных знаний в области топографической анатомии, анестезиологии, а также в функциональной диагностике. Продолжительность операций на сердце в среднем составляет от 6 до 12 часов.

Кардиохирурги занимаются лечением пороков сердца и крупных сосудов, аритмии, также, они занимаются разработкой искусственного сердца и трансплантации.

Очень востребованными являются детские кардиохирурги, которые занимаются устранением врожденных пороков сердца и крупных сосудов. Согласно статистике, на каждую тысячу новорожденных, восемь из них имеют врожденные пороки. Наиболее эффективными такие операции являются в первые полгода жизни ребенка.

Когда нужно обращаться к врачу кардиохирургу

Если у вас появились боли в сердце, одышка, даже при небольших физических нагрузках, вялость, ослабление или ускорение пульса, аритмии, быстрое утомление, вялость и раздражительность, то следует отправляться к медику. Основными симптомами, характерными для заболеваний сердечно – сосудистой системы являются:

Для пациента с пониженными показателями артериального давления – гипотонией, характерны бледность и отечность лица,

При нарушениях в работе митрального клапана появляется синевато-красноватый цвет лица – цианоз.

Высокое давление или гипертонию может характеризовать бугристый нос, красного цвета, с прожилками капилляров.

О недостаточности кровообращения в сердечной мышце или нарушениях в кровоснабжении органов дыхания может сказать цианоз губ, лба, щек.

О приближающемся инфаркте миокарда свидетельствует онемение кожи в зоне между губами и подбородком.

Когда нужно обратиться к кардиохирургу

При появлении представленных ниже симптомов, пациенту срочно требуется оказание помощи:

Появление сильной бледности, когда больной не может сделать полноценный вдох,

Частый, но слабый пульс,

Речь становится невнятной,

«Помутнение» взгляда,

Потеря сознания,

Красный, цианотичный цвет лица, при сильной бледности кожных покровов тела,

Больной не способен адекватно реагировать на обращенную ему речь.

Методы диагностики, применяемые кардиохирургами

Для диагностики заболеваний, которые требуют проведение хирургического вмешательства, доктор использует такие методы:

Фонокардиографию,

Электрокардиографию (ЭКГ),

Ангиокоронарографию,

Зондирование полостей сердца,

Электро-физиологическое исследование,

Чрезпищеводную эхокардиографию,

Проводят мониторинг ЭКГ, а также показателей артериального давления,

Баллонную ангиопластику, стентирование,

Эхо-доплерографию, томографическую сцинтиграфию миокарда с таллием.

Кроме таких специальных обследований, обязательно проводят исследование крови, в ней определяют: холестерин, протромбиновый индекс, фибриноген, содержание электролитов ( K, Na, Ca, Cl, Mg). Также, проводят исследование свертываемости крови, для этого у пациента берут анализ крови – коагулограмму. Учитывают и кислотно-основное состояние, триглицериды АлАт, АсАт, ЛДГ, ЛДГ1.

Методики оперативного вмешательства в кардиохирургии

Все операции, которые проводятся на сердце делятся на:

Закрытые,

Открытые,

Рентгенохирургические.

Закрытыми операциями на сердце называют такой вид хирургического вмешательства, при котором не происходит прямого открытия полостей сердца. Часто они являются первым этапом операций, которые будут проводиться для устранения патологии.

Открытыми операциями на сердце называют так операции, при которых с помощью специальных инструментов происходит открытие полостей сердца, для полного устранения порока.

Также, существует классификация, согласно которой все операции, которые проводятся на сердце разделяются на:

Неотложные,

Экстренные,

Плановые.

В зависимости от того, с каким подходом кардиохирурги подходят к лечению заболеваний сердца, различают:

радикальные,

паллиативные.

Радикальными операциями называют такие виды оперативного вмешательства, при которых происходит полное устранение существующего порока сердца.

Паллиативными операциями называют виды оперативного вмешательства, при которых все действия врачей направлены на нормализацию или улучшение кровообращения. Проведение подобных операций не устраняет само заболевание, а только улучшает общее состояние больного. Часто такие операции проводятся в качестве подготовки пациента к радикальной операции. Подобные операции проводятся при выявлении дефектов межпредсердной перегородки.

Заболевания коронарных артерий лечат при помощи метода коронарного шунтирования. Шунт – представляет собой своеобразный путь, который прокладывают в обход сильно суженного участка артерии.

Еще одним достаточно распространенным заболеванием, лечением которого занимаются специалисты, является аневризма. Она появляется при ишемической болезни сердца, когда происходит разрыв рубца, который образуется после перенесенного инфаркта миокарда. При нарушении целостности межжелудочковой стенки появляется выпячивание, которое и получило название аневризмы. Ее удаляют хирургическим путем.

Рекомендации кардиохирурга

Кровеносные сосуды являются важной системой нашего организма, поскольку именно они обеспечивают органам и тканям поступление кислорода и питательных веществ. Для того, чтобы оставаться здоровым, всем нам необходимо позаботиться о состоянии сосудов. Для этого, вам нужно соблюдать некоторые рекомендации:

Для того, чтобы кровеносные сосуды оставались здоровыми, следует дышать свежим воздухом, если вы проживаете в мегаполисе, где «найти» чистый воздух не удается, старайтесь на выходных выезжать на природу, к реке, в лес.

Кроме того, следует отказаться от такой вредной привычки, как курение, если вы не курите, то старайтесь избегать нахождения в прокуренном помещении.

Уделите внимание правильному, здоровому питанию. Врачи рекомендуют добавлять в пищу отруби, которые способствуют выведению из организма лишних жиров, а также снижают содержание холестерина, который способствует закупорке сосудов.

Отдавайте предпочтение овощам, благотворно влияет на состояние кровеносных сосудов чеснок, в день рекомендуется съедать по одному зубчику чеснока.

Перед сном и натощак рекомендуют съедать чайную ложку меда, полезно также пить воду с лимоном.

Необходимо заниматься физкультурой. При дозированной физической нагрузке, наблюдается улучшение кровообращения, расширяются капилляры, в которые кровь поступала с перебоями. Таким образом, в головной мозг в другие органы поступает большее количество кислорода. Благотворно на состояние сосудов влияет и контрастный душ.

Доктора рекомендуют ограничить употребление чая и кофе, эти напитки оседают на стенках кровеносных сосудов.

Очень полезно принимать дважды в год аскорутин, курс приема этого препарата составляет 3-4 недели. Этот препарат содержит большое количество витамина С, который оказывает благотворное влияние на кровеносные сосуды.

Кардиохирурги Санкт-Петербурга