Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Улучшает метаболизм головног... ещё
Кавинтон инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия.
Инструкция применения препарат Кавинтон
АТХ, Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Беременность, Хранение, Показания, Противопоказания, Особые указания, Отпуск, Нозологическая группа
АТХ
Винпоцетин
Фармокологическое действие
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии- усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ- переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь- селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу- повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга- усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга- стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови- увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина- способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами.
Усиливает нейропротекторное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток- снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).
Не оказывает эффекта обкрадывания, усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Производители
Гедеон Рихтер ОАО, ОАО "Гедеон Рихтер"
Фармокинетика
Распределение
Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении Vd - 5.3 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).
Выведение
T1/2 составляет 4.74-5 ч. Выводится с почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.
Дозировки
Внутрь, после приема пищи, начальная доза - 15 мг/сут, стандартная суточная доза - по 5-10 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза - 30 мг. Курс лечения - 1-3 мес. Побочное действие: Со стороны ССС: изменения на ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение Q-T интервала)- тахикардия, экстрасистолия (причинно-следственная связь не установлена), лабильность АД (чаще снижение). Со стороны ЦНС: нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость)- головокружение, головная боль, общая слабость (могут быть проявлением основного заболевания). Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, изжога. Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение, гиперемия кожи. Передозировка: Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение. Взаимодействие: Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении с метилдопой (необходим контроль АД). Особые указания: В случае исходного удлинения Q-T интервала, а также при одновременном применении с ЛС, удлиняющими Q-T интервал, в период лечения винпоцетином необходим периодический ЭКГ-контроль. Вернуться к оглавлению
Побочные действия
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой)- изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение.
Передозировка
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение. Взаимодействие: Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении с метилдопой (необходим контроль АД).
Взаимодействие
При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом.
В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, противоаритмического действия.
Фармацевтическое взаимодействие
Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.
Беременность
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Хранение
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Показания
Неврология (с составе комплексной терапии): в качестве симптоматического средства при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта- транзиторная ишемическая атака- сосудистая деменция- недостаточность кровообращения в вертебробазилярном бассейне- атеросклероз сосудов головного мозга- посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия). Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (в т.ч. окклюзия центральной артерии или вены сетчатки). Снижение остроты слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая ИБС, тяжелые нарушения ритма сердца, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Особые указания
В случае исходного удлинения Q-T интервала, а также при одновременном применении с ЛС, удлиняющими Q-T интервал, в период лечения винпоцетином необходим периодический ЭКГ-контроль.
Отпуск
Препарат отпускается по рецепту.
Нозологическая группа
Синдром вертебробазилярной артериальной системы