Чем занимается колопроктолог

В компетенцию доктора входит профилактика, изучение механизмов развития, назначение курса лечения и диагностика разнообразных недугов толстой и ободочной кишки, параректальной области и заднего прохода, а также органов, которые к ним прилегают. Совсем недавно проктология была переименована в колопроктологию, что расширило специализацию медиков в несколько раз. Колопроктологи разделяют свой отдел медицины на два подраздела: хирургическая и терапевтическая колопроктология. В первом случае сосредотачивается внимание на неотложных формах заболеваний толстой кишки, а во втором случае подразумевается диагностика и лечение кишечных интоксикаций, следствий нарушения обмена веществ и глистных инвазий.

Какие органы лечит доктор колопроктолог

Исходя из описанных выше особенностей колопроктологии, становится очевидным, что специалист занимается лечением следующих органов:

Толстая кишка и все её отделы:

слепая кишка,

сигмовидная,

ободочная,

восходящая,

нисходящая

и прямая кишки.

Анус

Задний проход

Какие заболевания изучает врач колопроктолог

Самые распространенные причины обращения это:

Геморрой

Геморрой – это заболевание, которое связано с воспалением или расширением геморроидальных вен, что образуют узлы вокруг толстой кишки. Оно обычно доставляет болезненные ощущения и очень сковывает процесс жизнедеятельности. Среди причин его возникновения выделяют наследственную предрасположенность, нарушение правил здорового питания (злоупотребление чрезмерно острой пищей, кофе или алкогольными напитками), гиподинамию, избыточный вес и частые запоры. Обычно геморрой лечится без хирургического удаления, минимально инвазивными способами (мази, гели, свечи). Также доктор может выписать фитотерапию или массаж или склеротерапию, инфракрасную коагуляцию, хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Трещина заднего прохода

Трещина заднего прохода (либо анальная трещина) – продольная рана, которая образовывается между краем заднего прохода и зубчатой линией. Любой колопроктолог подтвердит, что этот недуг является чрезвычайно распространенным в проктологии, от него чаще других страдают люди молодого возраста. Анальные трещины обычно появляются по причине повышенного тонуса сфинктера (это может произойти из-за запоров либо, наоборот, из-за диареи). Если заболевание не перешло в ту стадию, когда хирургическое вмешательство необходимо, специалист может выписать пациенту курс сидячих ванночек, лекарства, снимающие спазмы анального сфинктера и также посоветовать диету.

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки – проктологическое заболевание, что характеризуется полным либо неполным нахождением прямой кишки вне ануса. У женщин наблюдается также недуг под названием ректоцеле – выпячивание прямой кишки по направлению к влагалищу. Обычно эти патологии возникают из-за необычного строения прямокишечно-маточного углубления (у женщин), слабости сфинктера и мышц, которые удерживают прямую кишку и повышенного давления в брюшной полости. Доктор зачастую рекомендует хирургическое лечение, но следует заметить, что этиология этой болезни точно не установлена, поэтому врачи не определились с оптимальной методологией диагностики.

Острый парапроктит

Острый парапроктит – это инфекционный недуг воспалительного характера, который быстро поражает ткани, находящиеся вокруг прямой кишки, а также анального отверстия. Среди вероятных причин заболевания колопроктолог может назвать воспаление внутри желез прямой кишки, которые перестают переваривать хорошо переваривать пищу и вызывают закупорку протока. Заражение может произойти после операции и распространяться по кровеносным сосудам, могут образоваться внешние или внутренние свищи как результат накопления гнойных масс. Это заболевание лечится только путем хирургического вмешательства: сначала вскрывается свищ, выводится оттуда содержимое, а потом он удаляется вместе с очагом заражения.

Анальный зуд

Анальный зуд – недуг, который характеризуется долгим ощущением зуда в заднем проходе. Может быть как симптомом какой-то болезни (глистной инвазии, геморроя), так и независимым заболеванием. Причиной ему может служить повышенная сухость или влажность кожи, нарушения правил личной гигиены или злоупотребление пряной и острой пищей. Диагностика зуда назначается в соответствии с причиной его возникновения (диета – если проблема кроется в неправильном питании, специальные гели или мази – если причина недуга заключается в коже), или колопроктолог определит курс лечения недуга, симптомом которого является анальный зуд.

Когда обращаться к колопроктологу

болезненные ощущения при дефекации

зуд в заднем проходе

присутствие крови или инородных выделений при дефекациях

чувство неполного опорожнения или инородного тела в заднем проходе

Какие методы диагностики использует доктор колопроктолог

Пальцевое исследование прямой кишки – обязательный метод диагностики заболеваний прямой кишки и брюшной полости. Этот метод диагностики предшествует более детальному ректальному исследованию, которое производится с помощью дополнительных инструментов или аппаратов. Ректальное исследование противопоказано, если задний проход резко сужается или при наличии сильных болезненных ощущений при осмотре. Колопроктолог обычно просит пациента принять положение на боку или на спине на гинекологическом кресле, но перед этим проводит тщательный осмотр заднего прохода на наличие свищей, недостаточное или чрезмерное смыкание краев заднего прохода, тромбоза геморроидальных узлов.

Ректороманоскопия – метод исследования прямой кишки, а также дистального отдела сигмовидной кишки, который осуществляется с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход. Данная процедура является неотъемлемой частью колопроктологического обследования. Эта процедура позволяет оценить поверхность прямой кишки на длину 20-35 см от анального отверстия. Все чаще этот метод диагностики советуют делать людям после сорока лет с целью проверить наличие злокачественных образований. Следует заметить, что при правильном исполнении ректороманоскопия безболезненна и не требует анестезии.

Аноскопия – метод инструментального осмотра прямой кишки на глубину до 14 см, который осуществляется с помощью введения аноскопа через задний проход. Эта процедура обычно является дополнительным методом диагностики после пальцевого осмотра и предшествует ректороманоскопии. Специалист обычно проводит аноскопию на гинекологическом стуле, она безболезненна и безопасна.

Сфинктерометрия – это метод определения силы сфинктера заднего прохода, сжимателя прямой кишки. Исследование работоспособности этой мышцы является важнейшей частью диагностики, так как с помощью измерения максимальной силы и тонуса, а также волевого усилия можно определить наличие некоторых проктологических патологий. Процедура поводится в стоячем положении: пациенту нужно наклониться под прямым углом. Сфинктерометрия безопасна и, кроме незначительного дискомфорта, не доставляет неудобств.

На какие анализы может направить врач колопроктолог

Общий анализ мочи и кала

Общий анализ крови

Анализ кала на гельминты, скрытую кровь и кетоны

Копрограмма

Как подготовиться к походу к врачу

Дополнительная подготовка к приему колопроктолога необходима. В желудке всегда есть остатки еды, которые мешают проводить полноценный осмотр, от которых надо избавиться.

За несколько дней до посещения колопроктолога следует перейти на другой режим питания: исключить из рациона продукты, которые провоцируют вздутие кишечника (газированные воды, горох, бобы, лучше отказаться от овощей и фруктов). Можно употреблять нежирные молочные продукты, постное мясо, рыбу, негазированную воду. Кроме того, стоит сделать две очистительные клизмы по 1 – 1,3 литра каждая (программы очистки кишечника можно найти в Интернете).

Колопроктологи Пскова