Средство, влияющее на мозговой метаболизм. Применяется для неингаляционной анестезии. Активизиру... ещё
Натрия оксибат инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия.
Инструкция применения препарат Натрия оксибат
АТХ, Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Беременность, Показания, Противопоказания, Особые указания
АТХ
Анестетики общие другие
Фармокологическое действие
Средство, влияющее на мозговой метаболизм. Применяется для неингаляционной анестезии. Активизирует обмен веществ в тканях, в частности в тканях мозга, сердца, сетчатки глаза. Повышает устойчивость тканей к гипоксии. Оказывает седативное и центральное миорелаксирующее действие. Обладает антигипоксической активностью. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери). В высоких дозах вызывает состояние сна и наркоза (через 5-7 мин после в/в введения).
Производители
Московский эндокринный завод ФГУП
Фармокинетика
Клинические данные по фармакокинетике натрия оксибутирата ограничены. Легко проникает через ГЭБ и другие гистогематические барьеры. После в/в введения 70% выводится из крови в течение 2-3 ч.
Дозировки
Общая анестезия: в/в медленно - 50-120 мг/кг (разведя в 50-100 мл 5% раствора декстрозы, со скоростью 1-2 мл/мин) или одномоментно 35-40 мг/кг в смеси с 4-6 мг/кг тиопентала натрия в течение 1-2 мин- поддержание анестезии - дополнительно 40 мг/кг. Вводная анестезия у детей - 100 мг/кг (в 30-50 мл 5% раствора декстрозы) в течение 5-10 мин частыми каплями. В/м - 120-150 мг/кг (монокомпонентная общая анестезия) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами. Внутрь, взрослым - 100-200 мг/кг, детям - 150 мг/кг в виде порошка (растворяют в кипяченой воде) или 5% сиропа за 40-60 мин до операции. При операции на сердце - 100 мг/кг, при гипоксических состояниях, шоке - 50-100 мг/кг, для стимуляции диуреза - 30-50 мг/кг (в/в медленно). Акушерская общая анестезия - в/в медленно, 50-60 мг/кг в 20 мл 40% раствора декстрозы в течение 10-15 мин или внутрь - 40-80 мг/кг. В случае перехода к оперативному родоразрешению - в/в, в дозе 60-70 мг/кг и на этом фоне осуществляют интубацию трахеи и дробное введение миорелаксантов. Для улучшения метаболизма сетчатки при глаукоме используют 5% раствор или сироп: внутрь, по 750-1500 мг (1-2 ст.ложки) 3-4 раза в день, перед приемом пищи, разбавляя его 1/4 стакана воды. Продолжительность одного курса лечения составляет 30 дней. Целесообразно проведение повторных курсов 2-3 раза в год. При неврозах, неврозоподобных состояниях, для нормализации сна - 750 мг (1 ст.ложка 5% сиропа или раствора) 2-3 раза в день и 1500-2250 мг (2-3 ст.ложки) на ночь. Курс лечения - 30 дней.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (при выходе из общей анестезии).
Со стороны ЦНС: двигательное и речевое возбуждение при выходе из наркоза- в отдельных случаях - сонливость в дневное время- при быстром в/в введении - судорожные подергивания мышц языка и конечностей, судороги.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия (при длительном применении в высоких дозах без введения калия хлорида).
Со стороны дыхательной системы: нарушение дыхания вплоть до остановки (при быстром в/в введении).
Передозировка
Симптомы: остановка дыхания. Лечение: ИВЛ, поддержание функций ЦНС, ССС и дыхательной системы.
Взаимодействие
Натрия оксибутират усиливает действие наркотических и анальгезирующих средств и общих анестетиков. Обладает выраженным антагонизмом с бемегридом.
Беременность
Противопоказан при тяжелых токсикозах беременности.
Показания
В/в анестезия при малотравматических операциях, вводная и базисная анестезия, анестезия при оперативном родоразрешении, акушерская общая анестезия для отдыха рожениц, повышение устойчивости матери и плода к гипоксии- улучшение метаболизма в сетчатке при открытоугольной глаукоме, неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикации и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипокалиемия, миастения, поздний гестоз с артериальной гипертензией.
Особые указания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.