Непроходимость маточных труб

У термина «болезнь» есть много синонимов, в том числе заболевание, недуг, расстройство, патология и другие. Все они описывают любое внешнее или внутреннее изменение, которое мешает нормальному функционированию организма человека. Существует множество обязательных факторов, которые необходимы для того, чтобы человек оставался здоровым. Среди них чистые воздух и вода, правильный рацион питания, соблюдение правил личной гигиены, адекватные физические нагрузки и др.

Непроходимость маточных труб – это состояние, когда вышедшая из яичника яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом в силу того, что на ее пути возникают различные препятствия. Жизни самой женщины подобное явление никак не угрожает, но значительно портит ее качество.

Симптомы непроходимости маточных труб

Непроходимость фаллопиевых труб никак не влияет на здоровье женщины. У нее по-прежнему сохраняется регулярный цикл, присутствует овуляция, по результатам исследований ультразвуковым датчиком также все нормально. Как же определить или, по крайней мере, заподозрить у себя наличие этого коварного недуга?

  • Бесплодие. Один из самых явных симптомов наличия непроходимости фаллопиевых труб. При условии, что женщина ведет регулярную половую жизнь без использования контрацептивов.
  • Боли в нижней части живота. Данный признак может лишь косвенно указывать на имеющиеся проблемы в работе фаллопиевых труб.
  • Внематочная беременность. При частичной непроходимости может наступить оплодотворение и прикрепление плодного яйца вне полости матки, а конкретнее, в самой маточной трубе.

Диагностика непроходимости маточных труб

Самостоятельно поставить себе диагноз непроходимости фаллопиевых труб не может ни одна женщина. Даже на осмотре опытный доктор может лишь заподозрить наличие закупоренного просвета маточных каналов, ведущих к яичникам. Существует несколько достоверных способов определения проходимости женских труб:

  • Гистеросальпингография. Во время проведения процедуры женщине в матку вливают контрастную жидкость под напором. При нормальном состоянии труб, жидкость выливается в брюшную полость. Это фиксирует рентгеновский аппарат.
  • Гидросонография. Метод, подобный первому. Разница лишь в том, что контроль осуществляет аппарат узи.
  • Лапароскопия. Проводится под наркозом и в процессе обнаружения патологии есть возможность ее моментального удаления.
  • Фертилоскопия. Метод хирургического исследования фаллопиевых труб через разрезы влагалища.
  • Непроходимость маточных труб вызывает бесплодие у женщин

Когда по тем или иным причинам ограничена функциональность в работе фаллопиевой трубы, женщина не может зачать ребенка.

На сегодняшний день медицине известно два вида непроходимости женских труб:

  • Органическая непроходимость. В этом случае маточные трубы значительно изменены в своем строении.
  • Функциональная. Данный вид подразумевает нормальное расположение и внешний вид фаллопиевых труб, но по некоторым причинам их проходимость нарушена.

В момент наступления овуляции у женщины с нормальным состоянием труб, яйцеклетка выходит из яичника и продвигается в сторону матки. На своем пути она встречает клетку мужскую и они сливаются между собой, продолжая делиться. Так образуется плодное яйцо, которое впоследствии будет прикреплено к маточной стенке.

Когда фаллопиевы трубы непроходимы, вышеописанный процесс нарушается, и женская клетка не может продвигаться вперед. Соответственно сперматозоид не может пробраться к яйцеклетке и оплодотворить ее. Это состояние организма называется трубным бесплодием.

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб

Вопрос по поводу того, может ли наступить зачатие при непроходимости фаллопиевых труб, имеет разнящиеся ответы. Все зависит от причины непроходимости.

Недостаточность функции фимбрий или частичная непроходимость маточных труб

В норме у женщины две трубы, которые идут от матки к яичникам. Именно по этим каналам оплодотворенная или не оплодотворенная женская клетка идет в сторону матки. На протяжении трубы ее внутреннее покрытие представлено мелкими ворсинками, похожими на пальчики, которые называются фимбрии. Именно они после овуляции захватывают женскую клетку и мягко проталкивают ее в сторону матки. Если по различным причинам ограничена функциональность фимбрий либо они отсутствуют вовсе, то яйцеклетка не может продвигаться к матке, и погибает, так и не дождавшись оплодотворения.

Бывают ситуации, когда ворсинчатый эпителий, выстилающий внутренний слой маточных труб, функционирует, но недостаточно для транспортировки оплодотворенной яйцеклетки. В этом случае, сперматозоид благополучно добирается до своей цели, а вот плодное яйцо, образовавшееся после слияния женской и мужской клетки, не может продвинуться к матке. В этом случае оно прикрепляется там, где «застряло». В итоге женщина оказывается беременна, но эмбрион не может расти и развиваться вне матки.

Выходит, что в случае недостаточности функции фимбрий можно забеременеть, но беременность изначально будет являться патологической.

Полная непроходимость моточных труб

В этом случае может наблюдаться множество спаек внутренних слоев фаллопиевых труб. Также они могут быть сильно извиты, что, в свою очередь, смещает их расположение и отдаляет от яичников.

Яйцеклетка, вышедшая из яичника, может просто не попасть в маточную трубу. В итоге, блуждая в течение нескольких дней по брюшной полости, неоплодотворенная клетка погибает. И так повторяется от цикла к циклу.

Если же женская клетка попала в маточную трубу, то из-за наличия массивных спаек или склеивания внутреннего эпителия труб, она не может встретиться со сперматозоидом и также погибает через некоторое время.

При полной непроходимости труб забеременеть женщина самостоятельно не может.

Лечение непроходимости маточных труб

Если раньше диагноз непроходимости фаллопиевых труб звучал как приговор, то в наше время медицина шагнула вперед, и теперь лечат даже подобные патологии, требующие ювелирной работы. Лечение данного недуга проводится двумя методами: хирургическим и консервативным.

Консервативное лечение непроходимости маточных труб

Данный вид коррекции направлен на устранение спаечного процесса в маточных трубах. Обязательным условием является относительно недавнее их появление.

Пациентке назначается прием противоспаечных рассасывающих препаратов. Также одновременно проводят физиопроцедуры.

Прогноз данного метода лечения будет благоприятным только в том случае, если спаечный процесс начался не больше года назад.

Хирургическое вмешательство

Данный метод медицинской коррекции показан при полной непроходимости маточных труб. Либо при наличии спаек, образовавшихся более года назад.

Лапароскопия

Один из самых распространенных и действенных способов лечения. Проводится он под общим обезболиванием организма пациентки. Доктор при помощи миниатюрных разрезов вводит камеру и манипуляторы в брюшную полость пациентки. Видя все происходящее на экране, хирург удаляет и разделяет спайки, возвращая фаллопиевым трубам их функциональность.

Бывают ситуации, когда маточная труба непроходима не на всем своем протяжении, а только в середине. Чтоб добраться до этого места, доктор использует метод микрохирургии. В этом случае при значительном увеличении проводится разрез фаллопиевой трубы по центру и иссекается ее спаянный участок. После чего сшиваются две конечные части.

Прогноз после проведенной коррекции обычно благоприятный. Из 10 женщин 6 беременеют уже в первый год после лечения.

Гидротрубация и пертрубация

Данные виды медицинской коррекции проводятся под местным обезболиванием организма. Пациентке, лежащей на гинекологическом кресле под контролем ультразвукового датчика, вводят в матку специальный катетер. По нему запускают поток жидкости или воздуха. Под давлением инородного материала, спайки в трубах разделяются, и они выпрямляются, принимая привычное положение.

Подобный метод не всегда дает благоприятный прогноз, так как при проведении манипуляции, женские трубы могут сильно растягиваться и удлиняться, что, по сути, является осложнением.

Прогноз, как забеременеть при непроходимости маточных труб

Женщины, получившие данный диагноз, задаются одним общим вопросом, как же зачать ребенка при непроходимости фаллопиевой трубы. Существует два способа забеременеть при запаянных трубах:

  • Самостоятельная беременность после проведенного лечения;
  • Беременность при помощи искусственного оплодотворения.

Беременность после лечения

После проведенной медицинской коррекции велика вероятность самостоятельного зачатия. Однако есть большая вероятность возникновения внематочной беременности. В связи с этим, как только женщина, ранее имевшая непроходимые трубы, узнает о наступлении беременности, доктор проводит обследование при помощи датчика ультразвука. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что плодное яйцо находится в привычном для него месте. И исключает внематочную беременность.

Метод ЭКО

Довольно широкое распространение в последние десятилетия получил метод экстракорпорального оплодотворения. Суть его заключается в том, что у женщины проводят стимуляцию овуляции, тем самым выращивая в яичниках не одну, а несколько яйцеклеток. После чего, созревшие, но еще неразорвавшиеся фолликулы извлекают из яичника при помощи пункции. Процедура проводится под обезболиванием организма.

Мужчина, в свою очередь, сдает сперму для проведения оплодотворения изъятых яйцеклеток в искусственно созданных благоприятных условиях.

Через несколько дней жизни оплодотворенных клеток, их подсаживают в матку женщине, минуя непроходимые фаллопиевы трубы.

Заболевания Комментировать
+ 0 -

Почему люди болеют?



Только некоторые заболевания, такие как грипп или ветряная оспа имеют инфекционную природу и считаются заразными. Микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, называются патогенными агентами и включают в себя различные разновидности бактерий, вирусов и простейших грибов. Инфекционные заболевания могут передаваться воздушно-капельным путем, при контакте с зараженными патогенными агентами поверхностями, через загрязненную воду и продукты питания, с укусами насекомых и другими путями.



Отдельную группу инфекционных заболеваний, занимают болезни, передающиеся при сексуальном контакте. Соблюдение мер личной гигиены, изменение образа жизни и профилактические мероприятия помогают предотвратить распространение инфекций. Изучением механизмов распространения инфекционных заболеваний и разработкой мер их профилактики занимается наука эпидемиология.



Вторая группа болезней, включающая в себя такие патологии, как сердечно-сосудистые заболевания, некоторые формы рака, психические расстройства и другие, имеет неинфекционный характер. Многие неинфекционные болезни частично или полностью обусловлены генетическим фактором и могут передаваться по наследству.



Социальными детерминантами здоровья называются социальные условия, в которых проживают люди и которые определяют их здоровье. Как правило, развитие болезней тесно связано с социальными, политическими и экологическими условиями. Социальные детерминанты здоровья были признаны Всемирной организацией здравоохранения как факторы, в значительной мере влияющие на коллективное и личное благополучие людей.



Когда причины заболеваний были не до конца понятны, болезнь обрастала мифами, причинами ее развития считались все факторы, которые общество считало в тот момент негативными. Например, бактериальная природа туберкулеза была обнаружена в 1882 году. До этого же врачи называли причинами болезни наследственность, сидячий образ жизни, распущенность в сексуальных отношениях, злоупотребление жирной пищей и алкоголем, буквально перечисляя все социальные беды своего времени.



Какие причины вызывают болезни?



Причиной инфекционных заболеваний является попадание патогенного агента в организм человека. Существует несколько путей передачи инфекции:




  • Воздушно-капельный путь – возбудитель инфекции попадает в организм человека вместе с мельчайшими капельками слюны и слизи, выделяемыми в воздух больным человеком.

  • Фекально-оральный – инфицирование происходит при употреблении в пищу продуктов, зараженных патогенными микроорганизмами.

  • Контактно-бытовой – человек заражается инфекцией при непосредственном контакте с больным человеком, либо с бытовыми предметами, зараженными инфекцией.

  • Трансмиссивный – болезнь передается вместе с живым переносчиком. Примерами трансмиссивного пути передачи являются укусы насекомых и внутриутробная инфекция.



Неинфекционные заболевания не могут распространяться непосредственно от одного человека к другому. Чаще всего они обусловлены генными мутациями.



Образ жизни также является влияющим фактором. Чаще болеют люди, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие табаком и алкоголем и неправильно питающиеся.



Что такое симптомы заболеваний?



Симптом – представляет собой проявление необычного состояния или болезни. Симптомы могут быть субъективными или объективными. Субъективный симптом испытывается пациентом и не может наблюдаться врачом. Например, парестезия, относится к субъективным симптомам, так как врач не может знать, испытывает ли пациент покалывания в конечностях. Об этом может сказать только сам пациент. В это же время эритема является объективным симптомом (признаком) – врач может увидеть и оценить степень покраснения кожи.



Зачастую симптомы и признаки являются неспецифичными, но их регулярное повторение и определенные комбинации при определенных болезнях являются основной для постановки диагноза. Иногда симптомы могут однозначно указывать на болезнь. В этом случае говорят о патогномоничных симптомах. Этим же термином также описываются некоторые физиологические состояния вне контекста заболевания, например, когда речь идет о беременности.



Самые распространенные виды заболеваний



В мире существует огромное количество заболеваний. Некоторыми болезнями болеют определенные группы людей, например, малярией болеют люди, проживающие в тропических странах, корью и ветряной оспой болеют преимущественно дети, а гемофилией страдают только мужчины, в то время как женщины являются лишь носителями болезни. Однако существуют заболевания, которыми страдают большие группы людей, вне зависимости от пола, возраста и места проживания. Самыми распространенными видами болезней являются:



Сердечные заболевания и болезни легких



От болезней сердца и сосудов ежегодно в мире умирает свыше 17 миллионов человек. Самими распространенными причинами смерти являются инфаркт, ишемическая болезнь сердца и застойная сердечная недостаточность. Легочные заболевания, а именно хроническая обструктивная болезнь легких, также ежегодно уносит миллионы жизней. Основной причиной развития этих болезней является несоблюдение здорового образа жизни: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и недостаточная физическая активность.



Гематологические и аутоиммунные заболевания



Огромное количество людей ежегодно обращаются в больницы с заболеваниями крови. Анемия является одним из самых часто диагностируемых гематологических заболеваний. Около 10-15% людей во всем мире страдают аутоиммунными заболеваниями. Среди них самыми распространенными являются сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и псориаз. Чаще всего аутоиммунные заболевания имеют генетическую природу.



Рак



Рак является серьезной проблемой современного общества. Каждый день от рака в мире умирает огромное количество людей, и с каждым годом эта пугающая статистика только увеличивается. Самой распространенной формой онкозаболеваний у женщин является рак груди. У мужчин чаще всего диагностируется рак простаты, однако умирают они преимущественно от рака легких. Эта же форма рака, по данным ВОЗ, является основной причиной смерти у обоих полов. Точные причины развития раковых опухолей до сих пор неизвестны. Ученые предполагают, что такие факторы как вредные привычки, работа на вредных производствах и наследственность могут увеличивать вероятность возникновения злокачественного процесса.



Травмы



Травмы также являются причиной большого количества смертей среди населения. Риск различного типа травм зависит от возраста. Например, бытовые травмы, отравления и ожоги угрожают, прежде всего, детям в раннем детстве, пожилые люди чаще получают травмы опорно-двигательного аппарата осенью и зимой (в период гололеда), травмам в результате дорожно-транспортных происшествий подвержены в равной степени люди всех возрастов.



Болезни мозга и заболевания нервной системы



Данные заболевания могут проявляться в любом возрасте. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины может привести к развитию у плода аномалий, которые в последствие приводят к тяжелым осложнениям со стороны нервной системы. Эпилепсия чаще всего поражает подростков. Такие хронические заболевания, как болезнь Альцгеймера, синдром Хантингтона и шизофрения развиваются во взрослом возрасте на фоне необратимых физиологических изменений в головном мозге.



Болезни эндокринной системы



Эндокринные железы выделяют в кровь гормоны, которые влияют на жизненно важные функции организма. Гормональный дисбаланс может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Например, сахарный диабет возникает, если поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточное количество инсулина – гормона, который отвечает за переработку глюкозы в организме. Больные сахарным диабетом вынуждены каждый деть делать анализы крови на содержание сахара в крови и при его переизбытке делать инъекции инсулина. Гипертиреоз (нарушение функции эндокринной железы) и синдром Иценко-Кушинга также являются примерами эндокринных заболеваний.



Инфекционные и паразитарные заболевания



По данным Всемирной организации здравоохранения, от различных инфекционных заболеваний во всем мире умерло большее количество людей, чем по любой другой причине. Ранее эпидемии, вызванные вирусами, бактериями и паразитами уносили миллионы жизней. В настоящее время проводится активная профилактика заболеваний, вызванных инфекциями, что препятствует их бесконтрольному распространению.



Болезни, связанные с беременностью и родами



Одной из главных причин смерти новорожденных является синдром внезапной детской смертности. Причины его развития до сих пор остаются неизвестными. Количество умерших детей в различных странах варьирует в зависимости от темпа рождаемости и плотности населения, но, по усредненной статистике, от СВДС умирает 1-2 ребенка из тысячи. Кроме этого, заболевания детей при рождении развиваются вследствие внутриутробной инфекции, асфиксии плода, заражения внутрибольничной инфекцией и др.



Наследственные заболевания



Наследственные патологии могут развиваться в результате изменения в одном гене, как, например, серповидно-клеточная анемия или синдром Дауна, или быть результатом комплексных мутаций – дефект нервной трубки, дисплазия тазобедренного сустава и другие болезни. Наследственными могут быть и кожные заболевания. К ним относятся ихтиоз, псориаз, витилиго и диффузный нейродермит.



Болезни, обусловленные негативными экологическими факторами



Негативное воздействие факторов окружающей среды может быть немедленным, например, множественные смерти людей, связанные с аномальным повышением или понижением температуры. Другие же, такие как меланома (рак кожи), могут развиваться годами.



Лечение заболеваний



За долгие годы развития медицины было разработано огромное количество методов лечения заболеваний. К ним относятся:




  • Медикаментозная терапия – лечение заболеваний и снижение выраженности их симптомов с помощью лекарственных средств. Современные лекарства выпускаются в различных формах – таблетках, растворах для инъекций, мазях, растирках, ингаляторах и др.

  • Хирургическое лечение – удаление части или всего пораженного заболеванием органа или ткани, а также установка имплантатов и трансплантация органов. Хирургия активно применяется для лечения болезней сердца и сосудов, онкологических заболеваний, врожденных патологий и других болезней.

  • Физиотерапия – в основном применяется для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Данный метод лечения основан на применении физических упражнений для снижения ригидности суставов и укрепления мышечного корсета.

  • Лучевая терапия – применяется для лечения онкологических заболеваний. Для уничтожения раковых клеток используются радиоактивные лучи. Источник излучения может быть расположен как на некотором расстоянии от тела человека, так и размещен в непосредственной близости от опухоли внутри тела (брахитерапия).



Кроме этого, существует множество терапевтических методик, таких как аппаратное лечение, фитотерапия, курортотерапия, мануальная терапия и других, выбор которых зависит о специфики заболевания.


еще