Консультация нейрохирурга онлайн

Консультация нейрохирурга онлайн, 96 консультаций - 107 ответов, сайт бесплатных консультаций врача через интернет, отзывы о консультирующих докторах, задайте свой вопрос и получите профессиональный ответ врача нейрохирурга не выходя из дома.

96 консультаций

Задать вопрос

голова
Генерал Екатерина валентиновна

часто болит голова. участковый терапевт поставил диагноз гипертония, но боли иногда возникают снова, хотя идет регулярный прием таблеток от давления

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

При частых головных болях показано обследование - МРТ головного мозга.

Синдром карпального канала.
Ушакова Ирина Петровна

была операция на руках но все проблемы на прежнем уровне.Что делать заново операцию?Онемение не проходит.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Ориентироваться надо на результат ЭМГ. Если на электромиографии проводимость по срединному нерву нарушена, надо оперировать снова.

Отписываюсь ! Ранее Вы мне ответили! Л. Дмитрий Александрович
Л. Дмитрий Александрович

Сделал блокаду в грушевидную мышцу,безрезультатно.. Сегодня иду делать узи как Вы рекомендовали! По диагнозу отпишусь далее,уже реально самому интересно что это такое, От души)!

Боль в ягодице отдающая в ногу
Л. Дмитрий Александрович

Отдает по мышце по мышцам в ногу ,снимок ренген показал отсутствие болезни тазобедренного сустава,мрт не выявил ни каких патологий,нейрохирург которые лечит говорит что это узлы,он их прокалывает вот уже 3 недели,но боль при этом не проходит..боль именно в ягодице ,ноющая,постоянная,при ходьбе усиливающая,ни куда кроме как по мышцам ноги не отдает,

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте, может быть это синдром грушевидной мышцы? Поищите в интернете, узнаете много интересного, побеседуйте с доктором на равных. Артрозы тазобедренного сустава всегда дают иррадиацию болей по бедренному нерву (паховая область и передняя поверхность бедра). Боли в ягодичной области и ниже - эти симптомы могут быть связаны как с воспалением или раздражением крестцового сплетения в забрюшинном пространстве, так и в малом тазу (УЗИ забрюшинного пространства и органов малого таза), а также сдавлением седалищного отверстия в запирательном отверстии у выхода из таза как раз грушевидной мышцей (УЗИ мягких тканей ягодичной области и бедра). Могут быть миозиты, невриты и опухоли нервов. Нужно их исключить, а потом заниматься лечением. Вот Вам примерные шаги по дальнейшей диагностике. Если все вышеперечисленное исключить, остается именно синдром грушевидной мышцы. Лечится недрлго и просто.Удачи Вам!

Волошин Юлий Николаевич

Если я окажусь прав, не забудьте отписаться прямо здесь!

Позвоночник
Прищиц Оксана Владимировна

Здравствуйте. Мне 37 лет. С детства болит голова( мрт норм). Часто болела спина. Боли усилились 3 года назад. Мр картина: дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L4/L5. Умеренно – выраженный спондилоартроз. Признаки гемангиомы тела L2 позвонка( 13*9),Периневральной кисты на уровне S2 позвонка(10*6 ) от 07мая 2017
Несколько дней назад слева на копчике образовалась шишка размером аналогично позвонку. При пальпации больно. Что за шишка это может быть? Боли не прекращающаяся,болит нога,пах,таз. Буду благодарна, если ответите на мой вопрос.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте.Шишка в копчиковой области может быть воспаленным эпителиальным копчиковым ходом (это один из вариантов незаращения задней дуги позвонка). Лечат его обычно гнойные хирурги (иссечение до кости с перевязкой), операция довольно проста, но если не сделать ее, шишка может нагноиться и образуется флегмона. Поэтому обратитесь к хирургу в поликлинику. За гемангиомой позвонка и протрузией диска нужно наблюдать (они не требуют хирургического вмешательства, делать МРТ 1 раз в год) и легкий массаж, ЛФК, плавание, если нужно лекарственную поддержку, ее Вам окажет невролог. Периневральная киста в крестце - это тоже один из легких пороков развития оболочки нерва, не требует никакого вмешательства. Удачи и выздоровления! Не откладывайте визит к хирургу!

Гемангиома диска L4
гришина юлия вячеславовна

Доброе утро.Скажите пожалуйста на протяжение 1,5 лет по нарастающей беспокоят боли в правой ноге,предположительно с седалищный нервом что-то ,последнии несколько месяцев больно чихать и вообще ходить прямо.Сделала мрт там протрузии .0.2,и 0.3 в пояснице и Гемангиома диска L4 размер 1,1см.Скажите может ли она являться причиной защемления нерва, и какое лечение обычно назначают при таких заболеваниях? Мовалис помогает только временно на несколько дней ,массаж тоже не помог....((((не хочется жить с болью.

гемангеома
Прищиц Оксана Владимировна

Здравствуйте, мне 37 лет, сильные боли в спине,болят ноги и таз.Сделала МРТ. МР картина дегенеративно-дистрофи-ческих изменений пояснично-крестцового отдела позвоночник.Протрузия диска L4/L5.Умеренно-выраженный спондило-артроз.Признаки гемангиомы тела L2 позвонка (13*9мм).Периневральной кисты на уровне S2 позвонка (10*6). Особо беспокоит вопрос гемангиомы,опасных ли размеров? И нужно ли цементирование?

Здравствуйте
Шушарина Анастасия Викторовна

Здравствуйте, срочно нужна помощь мне поставили диагноз сирингомилия грудного отдела позвоночника, можно ли вылечить эту болезнь ноги все он имели, мышцы все тянут, выписали куча таблеток ни чего не помогает

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Сирингомиелия оперируется иногда, Успех операции зависит от многих факторов. Придите к нейрохирургу на консультацию, это нужно сделать скорее

консультация
Гоморов Борис Алексеевич

Здравствуйте! В 2006г. была операция по удалению межпозвонковой грыжи. До 2015 года состояние было более менее в норме, болела левая нога немела стопа, но это как бы в норме считалось. Спина никогда не беспокоила. Весной 2015 года появились ноющие боли в пояснице, чувствовалось периодическая скованность в пояснице. По ночам появлялось жжение в пояснице и пальцев ног после небольших нагрузок. Обратился к нейрохирургу с мрт. Заключение: Поясничный остеохондроз в сегментах L3-L5, L5-S1 |V период. Рубцово-спаечный эпидурит. Удаление грыжи диска L4-5 справа. Корешковый L5-S1 с-м справа, стадия затянувшего обострения. Сказал что лечится надо у невролога. Выписал сердалуд, трентал, тебанин, никотинку. ЛФК, физио, Санаиорий. Всё это я и так проделывал. Периодически при сильных болях ставил уколы противовоспалительные, витамины под наблюдение "невролога". Вот уже четыре месяца постоянные ноющие боли в пояснице, по ночам сильное жжение в спине и пальцах ног. Появляются простреливающие боли в левом подреберье, что даже вздохнуть больно. Уколы уже почти не помогают, непродолжительное улучшение состояния. Да ставить часто уколы нельзя. Как временное обезболивание таблетки найз. На боку уже долго не могу лежать, появляются боли. На животе точно так же. К неврологу уже ходить бесполезно, даже разговаривать не хочет. . Мне 54 года. В интернете я конечно искал информацию и ничего утешительного не нашел т. к. пишут что такие последствия практически не лечатся. Посоветуйте пожалуйста как быть, что ещё можно применить. Неужели ничего нельзя сделать. Жить а тем боле работать с этим очень сложно.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Попробовать стоит сделать эпиуральную блокаду с гидрокортизоном и раз у вас боли в подреберье надо исключать панкреатит. Блокада хорошо переносится и помогает при спаечном процессе на месяцы и годы. Нужен нейрохирург который этим методом владеет. После стихания болей повторить курс медикаментозного лечения опять же если исключен панкреатит

Заключение: МРТ
Максимонько Валентина Григорьевна

Добрый вечер!
Заключение: МРТ: картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5. Спондилоартроз. Периневральная киста на уровне S 2 позвонка. Гемангиолипома в теле L5 позвонка.
Что с этим делать? Валентина, 57 лет.
Боли в пояснице, усиливающиеся при наклоне (3 года).Гемангиолипома размером до 0,8х0.8 см. Периневральная киста до 1,9 см.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Судя по МРТ хирургическое лечение Вам не нужно. Поясничный корсет на 3 недели и медикаментозное лечение у невролога. После истирания болей ЛФК массаж гидротерапия.Гемангиома маленькая и такие не надо оперировать а просто наблюдать т.е. делать МРТ раз в год. Пермневральные кисты врожденные и с ними вообще опасно что-то делать их не оперируют. В остальном это обычный остеохондроз во 2 стадии и лечение стандартное. Только нельзя делать физиотерапия и массаж должен быть осторожным.

Заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Максимонько Валентина Григорьевна

Заключение: МР картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5. Спондилоартроз. Периневральная киста на уровне S 2 позвонка. Гемангиолипома в теле L5 позвонка.
Что с этим делать?
Валентина, 57 лет.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте. Вы не указали что беспокоит и как давно болеет а также размер гемангиомы

Болит голова и немеет левая рука и нога.
Г Ольга А

Добрый день. Мне 38 лет. После периодических головных болей было сделано МРТ. МРТ позвоночника: МР-картина дистрофических изменений (остеохондроз) шейного отдела позвоночника с признаками нарушения статики; спондилоартороза на уровне С2-С7 сегментов. Ассиметрия V2 cегментов позвоночных артерий. МРТ артериографии головы: МРА-картина варианта развития Виллизиева круга в виде неполной задней трифуркции правой внутренней сонной артерии; ассиметрии D>S интракраниальных сегментов позвоночных артерий. МРТ головного мозга: В проекции поясной извилины слева, интрасубкортикально располагается очаг изогипоинтенсивного по Т1, изогиперинтенсивного по Т2 и Flair сигнала неправильной формы с нечеткими контурами без перифокльного отек, без выраженного масс-эффекта, размерами 0,5*0,6*0,8см. При внутреннем контрастном усилении, накопления контрастного препарата не определяется. Минимальная отечно-инфильтративная гипертрофия слизистой верхнечелюстных пазух.
Боль начинается в шейном отделе и распространяется по всей голове. Проверено глазное дно и сделана ЭЭГ. Прохожу лечение у невролога (Витамины Б12,нейрокс, кортексин) . Два дня назад онемела рука и появились покалывания в ноге (мурашки).
Подскажите, что со мной? какие анализы еще нужно сдать? Куда бежать?

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Повторите МРТ шейного отдела позвоночника. Очаг в головном мозге сосудистого происхождения всё остальное некритично

головные боли
Тихомиров Евгений Сергеевич

Юлий Николаевич, здравствуйте!
27 лет, мучаюсь около 7 лет с периодическими головными болями и сильными мигренями, побывал у разных неврологов и мануальных терапевтов, не помогают. МРТ мозга - ничего значительного (два небольших единичных изменения). Проблема в шее и сосудах.
*МРТ сосудов мозга - вариант развития Виллизиева круга - снижение кровотока в ЗСА (гипоплазия?). С-образные изгибы в сегментах V5 обеих ПА. МР - признаки асимметрии кровотока по ПА (D<S)
*Рентген ШОП - Остеохондроз С 4-5, С 5-6, С 6-7. Нестабильность в сегментах С 2-3, С 3-4
*УЗИ сосудов шеи - S-образные изгибы (кинкинг) левой ВСА и правой ПА. Нарушение хода ВСА с приростом скорости слева 65%, ПА в сегменте V2 с приростом скорости 41%. Высокое вхождение в костный канал левой ПА. Виллизиев круг разомкнут по ЗСА. Затрудненный венозный отток из полости черепа.
*МРТ ШОП - МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений ШОП. Артроз унковертебральных сочленений. Левосторонний сколиоз. Патологический изгиб правой ПА на уровне С4-С5.
*Сужение сосудов в глазном дне (есть нарушения зрения)
*Постоянно повышенное давление 140-150/90 (снижаю препаратми)
*Полный ЗОЖ, не курю, не пью вообще, постоянный спорт, но все равно бесполезно.
Нужна ли мне и поможет консультация нейрохирурга? Заранее большое спасибо за ответ!

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Сходите на консультацию к сосудистому хирургу. Возможно соленую артерию надо выпрямить и кровоток улучшится

секвестрированная грыжа
Бабенко Лариса Владимировна

здравствуйте, Юлий Николаевич! секвестрированная грыжа безоперационно лечится? уже больше года хожу с ней. L5S1 размер 12мм. улучшения есть после консервативного лечения, но боль все равно беспокоит. в ноге тянущее состояние. ограничение в движениях. делала гимнастику лечебную, ходила на плавание, начался прострел жгучий в правой ноге возле колена. в настоящее время ничего не делаю. что вы посоветуете?
Лариса 42 года, если возможно отправьте ответ на личную почту ldk1997@mail.ru

Миелома?
Tsenter Julia

Мне 25.рост 160. вес 50.2 месяца у меня вчг с двоением в глазах (мрт головы без контраста читстое, за искл. вчг, офтальмолог подтвердил повышение). трясет, знобит, температура 37-37,5, кружится голова, потею по ночам, с утра тошнит.
ОАК: лейк - 7.3, эритр - 4.40, гемогл - 128, тромб - 325, соэ-4. Биохимия: общий белок - 90,3, мочевина - 2.43, холестерин - 4,5, креатинин - 46, глюкоза - 5,4. В моче был белок 0, 088. После пересдачи мочи белок в пределах нормы. какие анализы следует сдать еще, чтобы выяснить причину повышения белка? мой терапевт говорит, что это нормальный показатель. может ли быть это миеломой в начальной стадии, которая вызвала нарушение работы ликвора, из-за чего у меня внутричерепная гипертензия? или это плод моего воображения.

Жуткие головные боли
Кочергина Анна Владимировна

Здравствуйте!
У меня постоянные головные боли и периодически теряю сознание.
Сделала МРТ и КТ головного мозга.
МРТ: МР-картина единичных очагов изменений вещества головного мозга, вероятнее дистрофического характера (в белом веществе лобных долей обеих гемисфер, субкортикально и перивентрикулярно определяются единичные 3 шт. очаги, гиперинтенсивные на Т2-ВИ и FLAIR, изоинтенсивные на Т1-ВИ, размером 2-4 мм). МР-данные расширения наружных ликворных пространств, как проявлений невыраженной наружной гидроцефалии. МР-признаки внутричерепной гипертензии. Кистозная перестройка эпифиза (единичные кистозные образования с четкими ровными контурами, размерами 4*3 мм и 1*2 мм). МР-данные не исключают микроаденому гипофиза. Невыраженная риносинусопатия.
КТ: Признаки наружной гидроцефалии.
Подскажите пожалуйста, что данные заключения могут значить и что делать дальше.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте, Вам необходимы дообследования, а именно глазное дно, поля зрения, острота зрения (у окулиста), ЭЭГ , МРТ головного мозга с контрастным усилением (даст направление невролог), сдать гормоны гипофиза (эндокринолог). Это все для исключения микроаденомы и кистозной опухоли шишковидной железы, а также посмотреть, не накапливают ли контраст микроочаги в лобных областях. И последнее-это посетить ЛОР-врача по поводу хронического воспаления в околоносовых пазухах.

киста в поясничном отделе
Ермолаева Светлана Александровна

Здравствуйте! Сделала МРТ нашли кисту в поясничном отделе 1,1 см назначили магнит 10 раз и всё. Чем еще можно полечиться? Мне 38 лет, малоподвижный образ жизни, сидячая работа.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Пришлите хотя бы заключение МРТ. При многих местах физиолечение делать опасно

Постоянные боли в спине
Власенко Наталья Анатольевна

Здравствуйте Алексей Владимирович !!! Помогите понять можно ли вылечить моё заболевание. Сделала МРТ там вот что пишут. Получено изображение сегментов C1-S3.Дистрофические изменения 1-2 стадии во всех исследованных сегментах,максимально в Th7-Th8, L4-S1.Поясничный лордоз сглажен.Мелкие задние дискоостеофитические комплексы С 3-Th1,сагиттальным размером до 2-3 мм, с минимальным сужением радикулярных карманов. Единичные грыжи Шморля. Мелкая парацентральная справа протрузия Th7-Th8,сагиттальным размером до 2 мм,минимальной компрессией передней поверхности дурального мешка. Диффузное выбухание межпозвонкового диска L4-L5,сагиттальным размером до 3 мм,дискодуральным конфликтом 1 степени ,дискорадикулярным конфликтом с обеих сторон 1 степени.В сегменте L5-S1 определяется парацентрально-заднебоковая справа экструзия,сагиттальным размером до 5 мм, дискодуральным конфликтом 1 степени,дискорадикулярным конфликтом справа 1 степени. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.Новообразований не определяется.Каудальные сегменты спинного мозга и корешки конского хвоста не изменены.Сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне С 7-14 мм,L5-19мм. Признаков миелопатии не получено.Канал спиного мозга не расширены.

Гидромиелии, венозная ангиоме правой лобной доли
Генералова Екатерина Александровна

Здравствуйте. 30.10.2016 сделала МРТ позвоночника. МР- признаки минимального расширения центрального канала спинного мозга на уровне C7-Th1 сегмента до 0,2*0,3см ( гидромиелии). Через 2 недели переделала МРТ с в/в контрастированием. МР-признаки интрамедуллярного очага до0,3*0,2*2,3 см измененного МР-сигнала на уровне C6-Th1 позвонков(более соответствует гидромиелии). Помимо этого есть грыжи дисков С 5/6 размером 0,3 см. Протрузия диска С6/7 до 0,2 см, С4/5 до 0,15. МРТ головного мозга без контраста - в белом веществе правой лобной доли паравентрикулярно дополнительное включение ( вероятнее сосудистая ) линейной формы с четкими ровными контурами, без глиоза 0,3*0,8 см. Масс- эффект не выражен. (susp. венозная ангиома). Единичные локальные арохноидальные изменения ликворокистозного характера. 10 дней назад начались головные боли в области затылка, сильно болят глазные яблоки, подташнивает, мучает бессонница, спазмируются мышцы спины, плечи, руки. Невролог назначил катодолон, грандаксин, но головные боли не уменьшаются.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте!. Срочно нужно сделать МРТ головного мозга с контрастом для исключения демиелинизирующего заболевания. С контрастом могут найти и еще очаги, но тогда станет понятным что делать с ними дальше и как лечить. Настаивайте у невролога на дообследовании и госпитализации в стационар!

синдром туннельного канала
Свободный Фил

1 сентября отнялась кисть левой руки от систематического подъёма тяжестей, диагноз: синдром туннельного канала. Курс лечения 2 месяца: уколы,таблетки: трентал, мексидол и аксамон, делали блокаду, энмг: снижение амплитудных и скоростных характеристик сенсорных ответов срединного,локтевого и лучевого нервов. Определяются данные за сенсорно-невральный уровень поражение нервов левой верхней конечности смешанного типа. На приёме у нейрохирурга, посмотрев МРТ шейного отдела: полиневропатия неуточнённая, в хирургическом вмешательстве в поперечную связку запястья отказано.
Через 2 месяца вышел на работу и через 3 дня кисть опять отнялась, что мне делать и сколько времени?

Гидромиелия
Шашук Елена

Здравствуйте!После МРТ шейного отдела позвоночника дочери был поставлен диагноз: МР картина остеохондроза ШОП.Протрузии дисков С3-4,С6-7.МР-признаки гидромиелии на уровне С4-Th1 позвонков.В 2012 году была операция поповоду удаления межпозвоночной грыжи L5-S1.Бывают головные боли и головокружения.Показана ли операция при гидромиелии? Спасибо.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте. В любом случае сначала надо разобраться, в чем причина гидромиелии. Это может быть и перенесенное воспаление, и порок развития, и травма, и опухоли. Сначала нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника с контрастным усилением.Потом общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок. С этим прийти на прием к нейрохирургу, и тогда специалист решит, нужна ли операция или лучше наблюдать, лечить медикаментами? Не все случаи гидромиелии подлежат операции.

Здравствуйте, Олег Владимирович
Труфанова Анастасия

Помогите, пожалуйста, с вопросом. У знакомой родился ребенок, девочка, с диагнозом Бульбарный паралич. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. Судорожный синдром. Ребенку 2-3 месяца. Отсутствие глотательного и сосательного рефлексов. Постоянное обильное слюноотделение с последующей санацией ротовой полости. Подскажите, пожалуйста, можете ли Вы помочь ребенку с таким диагнозом или порекомендовать клинику, в которой смогут помочь малышке? Заранее большой спасибо. Вот мой е-мейл. tacula@yandex.ru

Фалькс-менингиома
Невдашева Лена

Невдашева Лена
Здравствуйте.У мамы Фалькс-менингиома в межполушарной области,расположенное на широком основании(МРТ).Рекомендованна консультация нейрохирурга.Мы живём в Павловском Посаде,приём в Мониках.Записались на 23 сентября.Ждать очень долго,а у неё сильные головные боли,головокружение,потеря координации.Стала хуже себя чувствовать.Может быть,посоветуете,какие препараты можно попринимать,пока мы не попали на прием к врачу..?Спасибо))

Фалькс-менингиома
Невдашева Лена

Здравствуйте.У мамы Фалькс-менингиома в межполушарной области,расположенное на широком основании(МРТ).Рекомендованна консультация нейрохирурга.Мы живём в Павловском Посаде,приём в Мониках.Записались на 23 сентября.Ждать очень долго,а у неё сильные головные боли,головокружение,потеря координации.Стала хуже себя чувствовать.Может быть,посоветуете,какие препараты можно попринимать,пока мы не попали на прием к врачу..?Спасибо))

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте! У вас есть невролог по месту жительства, который поможет Вашей маме. Необходимо принимать аналгетики (например, кетонал), дегидратирующие (например, диакарб), сосудистые препараты(например, винпоцетин) и противосудорожные (например, бензонал). Некоторые из них выдаются только по рецептам. А также перед консультацией для нейрохирурга необходимы обследования - глазное дно, поля зрения, острота зрения, анализы крови (общие и биохимические) и мочи, а также на носительство гепатитов, сифилис и ВИЧ. Кроме того, нужна консультация терапевта, и хотя бы ЭКГ.Все это в период ожидания консультации может Вам устроить невролог или даже участковый терапевт, нужно взять талон и прийти на прием. Удачи Вам!

Сильные головные боли.
Avetisyan Nora

У мамы сильные головные боли, почти каждый день . Иногда полностью левую сторону не чувствует. Есть проблема с сосудами, назначили лечение, но изменение таковых нет к сожалению. Сказали обратится к нейрохирургу, так как у нее в шейном отделе позвоночника есть грижа.

Ответы

Алиев Мурат Курбанович

Нужно смотреть пациента и снимки. МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника. МРА сосудов головного мозга, и брахиоцефальных сосудов.

кеста
Косован Елена Николаевна

при МРТ иследование головного мозга определяется аномалия развития ЦНС в виде кисты прозрачной перегородки(V желудочек) Виллизиев круг замкнутый.при МРТ артерий головного мозга патологических изменений не выявлено. что дальше делать

Ответы

Кутовой Игорь Александрович

Здравствуйте, Елена Николаевна! Киста прозрачной перегородки, V желудочек или полость Верге - это все синонимы врожденной особенности развития структур головного мозга. Это бывает достаточно часто. Все остальное тоже в норме. Ничего предпринимать не нужно, это вариант нормы. Вы здоровый человек. С уважением, доцент кафедры нейрохирургии, врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Кутовой Игорь Александрович Адрес: г. Харьков, пр. Правды, 13 Кафедра нейрохирургии ХНМУ. Моб.тел: +380503002550 +380984472632 сайт: http://neurohirurg.umi.ru http://kutovoy.umi.ru e-mail: kutovoy@triolan.net.ua kutovoy@scana.com.ua kutovoy@ua.fm kutovoy77@gmail.com

гемангиома шейного позвонка
Федотова Жанна Алексеевна

добрый день. возможно ли назначить лечение или операцию дистанционно? данные МРТ записаны на диске. диагноз: признаки гемангиомы в теле С4 позвонка. занимает практически все тело позвонка. более 2-х недель сильные боли в области шеи, плеч. головы. более месяца проходила лечение люмбалгии, остеохондроха...сейчас принимаю различные обезболивающие

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте. В вашем случае необходима операция вертебропластика. Найдите хирурга в вашем регионе который ее делает или идите к нейрохирургу для направления в федеральные клиники. Операции эти очень эффективы боли проходят сразу. Удачи и здоровья!

опухоль головного мозга
Шакаев Серик

Здравствуйте,моей дочери 5 лет,прошли МРТ и дали заключение;МР-признаки объемного образования хиазмально-селлярной области-больше данных за наличие глиальной опухоли 3 желудочка.Признаки окклюзионной гидроцефалии на уровне передних отделов 3 желудочка.Пожалуйста подскажите что нам делать и насколько это опасно.

Ответы

Дроздова Анна Олеговна

Здравствуйте, Вам нужно в ближайшее время обратиться к нейрохирургу детской хирургической больницы. Ввиду наличия блока на пути оттока ликвора из желудочков при несвоевременном оперативном лечении происходит декомпенсация и развитие выраженной внутричерепной гипертензии со сдавлением структур головного мозга. Поэтому основным вашим врачом является нейрохирург, он вас все разъяснит.

Кутовой Игорь Александрович

Здравствуйте, Серик! Вам необходимо срочно обратиться с ребенком в ближайшую детскую нейрохирургическую клинику для решения вопроса о проведении хирургического лечения. Откладывать госпитализацию нельзя! Не теряйте время! С уважением, нейрохирург Кутовой

Волошин Юлий Николаевич

Вам необходимо срочно госпитализировать в нейрохирургию и ребенка нужно будет оперировать. Других вариантов нет.

Позвоночная грыжа
Zhanara Turganova

Добрый день, нужны рекомендации по заключению результатов мрт по дальнейшей тактике лечения, можно ли обойтись консервативной терапией либо нужно хирургическоевмешательство,
Дата проведения исследования: 01.07.2016

Исследование поясничного отдела позвоночника выполнено на МРТ Superstar
0.35T.
Плоскости сканирования: аксиальная Т2ВИ, сагиттальная на Т2ВИ Т1ВИ.
Ширина позвоночного канала на уровне L3-12мм.
Физиологический лордоз сглажен. Форма тел позвонков не изменена.
Определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых
дисков в виде изменения МР сигнала по гипоинтенсивному типу на Т2ВИ,
снижения высоты дисков.

В диске L2- L3 задняя протрузия до 2,0-2,5мм, задняя
правосторонняя медианно-парамедианная грыжа до 4,6мм, сужение
корешковых каналов.
В диске L3- L4 задняя протрузия до 2,0-2,5мм, задняя
левосторонняя медианно-парамедианная грыжа до 5,8мм, сужение корешковых
каналов, больше левого.
В диске L4- L5 циркулярная протрузия до 3,0мм, правосторонняя
парамедианная грыжа до 7,0мм, сужение корешковых каналов, больше
правого.
В диске L5- S1 задняя протрузия до 3,0мм, плюс медианная
грыжа до 6,5мм, сужение корешковых каналов.
Все грыжи с частично интенсивным МР сигналом на Т2ВИ.
Спинной мозг визуализируется до L1 позвонка, структура однородная.
Суставные поверхности суставов-фасеток уплотнены, утолщены, в
суставной щели частично изменен МР сигнал.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ признаки анатомически узкого позвоночного канала
, остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с
нарушением статики, протрузии дисков L2- L3, L3- L4, L4- L5 ,
L5- S1 сегментов, на фоне протрузии правосторонней
медианно-парамедианной грыжи диска L2- L3, левосторонней
медианно-парамедианной грыжи диска L3- L4, правосторонней парамедианной
грыжи диска L4- L5, медианной грыжи диска L5- S1 сегмента,
спондилоартроза.

Спасибо

Ответы

Кутовой Игорь Александрович

Здравствуйте, Zhanara Turganova! Вы ничего не сообщили о своих ощущениях. По заключению МРТ поясничного отдела позвоночника у Вас две грыжи потенциально подлежат хирургическому лечению. Но решение о хирургии принимается в результате анализа данных томографии и жалоб пациента. Напишите подробнее на электронный адрес ( igorkutovoy@gmail.com ) и пришлите обязательно содержимое диска с исследованием. C уважением, врач-нейрохирург Кутовой Игорь Александрович

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте! Если грыжи более 5 мм ( а у вас таких две), и лечение не помогает больше 2 месяцев, скорее всего, надо оперировать. Для нейрохирурга еще необходим рентген поясничного отдела позвоночника и функциональные пробы, и вот со всем этим нужно попать на консультацию к нейрохирургу, который посмотрит вас и примет верное решение.

Открытая спинальная травма. Инородное тело на уровне L4, позвонка с переломом позвонков L4-L5
Белоусов Сергей Геннадиевич

Травма была в 2011 году. Открытая спинальная травма. Инородное тело на уровне L4, позвонка с переломом позвонков L4-L5 . Ушиб и повреждение корешков спинного мозга, грубый порез левой ноги, стойкий болевой синдром.
После травмы прошло почти 5 лет, но боль в левой ноге не уменьшается. Приходится принимать обезболивающие таблетки. Курсы реабилитации желаемого результата не дают.
Нужна ли мне повторная операция? Можно ли снять болевой синдром без операции? Можно ли избавиться от боли с помощью операции?

Ответы

Кутовой Игорь Александрович

Здравствуйте, Сергей Геннадиевич! Для определения тактики лечения Вашего заболевания необходимо провести обследование. Прежде всего МРТ и рентгенологическое исследование поясничного отдела позвоночника. Это даст 90% информации о причинах болевого синдрома. Остальные 10% оставим на возможные контрастные методики (если потребуется). Когда будут результаты обследования можете прислать мне образ диска с результатами на электронную почту: igorkutovoy@gmail.com. C уважением, Кутовой Игорь Александрович

Показать еще

Задать вопрос


Минимум :count символов ()