Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы спортсменов

Спорт, в широком понимании этого термина, представляет собой организованную на конкурентной основе физическую или умственную деятельность людей. Главной ее целью является сохранение или улучшение определенных физических или умственных навыков. Кроме этого спортивные игры представляют собой развлечение, как для участников процесса, так и для зрителей.

Анатомия сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и кровеносных сосудов (Приложение 3).

Центральный орган кровеносной системы - сердце (Приложение 1, 2). Это - полый мышечный орган, состоящий из двух половин: левой - артериальной и правой - венозной. В каждой половине сердца расположены предсердие и желудочек, сообщающиеся между собой. Предсердия принимают кровь из сосудов, приносящих ее к сердцу, желудочки выталкивают эту кровь в сосуды, уносящие ее от сердца. Кровоснабжение сердца осуществляется двумя артериями: правой и левой венечными (коронарными), являющимися первыми ветвями аорты.

В соответствии с направлением движения артериальной и венозной крови, среди сосудов различают артерии, вены и соединяющие их капилляры.

Артерии - это кровеносные сосуды, несущие кровь, обогащенную в легких кислородом, от сердца ко всем частям и органам тела. Исключение составляет легочный ствол, который несет венозную кровь от сердца в легкие. Совокупность артерий от самого крупного ствола - аорты, берущей начало из левого желудочка сердца, до мельчайших разветвлений в органах - прека-пиллярных артериол - составляет артериальную систему, входящую в состав сердечно-сосудистой системы.

Вены - это кровеносные сосуды, несущие венозную кровь из органов и тканей к сердцу в правое предсердие. Исключение составляют легочные вены, несущие артериальную кровь из легких в левое предсердие. Совокупность всех вен представляет собой венозную систему, входящую в состав сердечно-сосудистой системы.

Капилляры - это самые тонкостенные сосуды микроцирку-ляторного русла, по которым движется кровь.

В организме человека находится общий (замкнутый) круг кровообращения, который делится на малый и большой.

Кровообращение - это непрерывное движение крови по замкнутой системе полостей сердца и кровеносных сосудов, способствующее обеспечению всех жизненно важных функций организма.

Малый, или легочный, круг кровообращения начинается в правом желудочке сердца, проходит через легочный ствол, его разветвления, капиллярную сеть легких, легочные вены и заканчивается в левом предсердии.

Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка самым крупным артериальным стволом - аортой, проходит через аорту, ее ветви, капиллярную сеть и вены органов и тканей всего тела и заканчивается в правом предсердии, в которое вливаются самые крупные венозные сосуды тела - верхняя и нижняя полые вены. Кровоснабжение всех органов и тканей в организме человека осуществляется сосудами большого круга кровообращения. Сердечно-сосудистая система обеспечивает транспорт веществ в организме и, тем самым, участвует в обменных процессах.

Методика проведения и оценки функциональных проб с физической нагрузкой

Функциональные пробы с физической нагрузкой

Функциональные пробы с физической нагрузкой делятся на:

  • одномоментные (проба Мартинэ - 20 приседаний за 30 секунд, проба Руффье, 15-секундный бег в максимально быстром темпе с высоким подниманием бедра, 2-минутный бег в темпе 180 шагов в минуту, 3-минутный бег в темпе 180 шагов в минуту);
  • двухмоментные (это - сочетание вышеперечисленных одномоментных проб - например, 20 приседаний за 30 секунд и 15-секундный бег в максимально быстром темпе с высоким подниманием бедра, между пробами должен быть интервал для восстановления - 3 минуты);
  • трехмоментные - комбинированная проба С.П. Летунова.

Оценка частоты сердечных сокращений, систолического и диастолического артериального давления, пульсового давления спортсменов в состоянии покоя 1. Оценка частоты пульса в состоянии покоя:

  • частота пульса 60-80 ударов в минуту называется нор-мокардией;
  • частота пульса 40-60 ударов в минуту называется бра-дикардией;
  • частота пульса более 80 ударов в минуту называется тахикардией.

Тахикардия в состоянии покоя у спортсмена оценивается отрицательно. Она может быть результатом интоксикации (очаги хронической инфекции), перенапряжения, отсутствия восстановления после тренировки.

Тахикардия - это увеличение частоты сердечных сокращений (для детей старше 7 лет и взрослых в покое) свыше 90 ударов в 1 минуту. Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Под физиологической тахикардией понимают увеличение частоты сердечных сокращений под действием физической нагрузки, при эмоциональном напряжении (волнение, гнев, страх), под влиянием различных факторов окружающей среды (высокая температура воздуха, гипоксия и т. д.) при отсутствии патологических изменений сердца.

Брадикардия в состоянии покоя может быть:

А. Физиологической.

Физиологическая брадикардия возникает у тренированных спортсменов вследствие повышения тонуса блуждающего нерва. Она свидетельствует об экономизации сердечной деятельности в состоянии покоя у спортсменов.

Брадикардия - это проявление экономичности в деятельности аппарата кровоснабжения. При большей длительности сердечного цикла главным образом за счет диастолы создаются условия для оптимального наполнения желудочков кровью и полноценного восстановления обменных процессов в миокарде после предыдущего сокращения и, главное, у спортсменов в условиях покоя из-за уменьшения ЧСС снижается потребление миокардом кислорода. В процессе адаптации к физической нагрузке ЧСС у спортсменов замедляется в результате влияния блуждающего нерва на синусовый узел. Длительность сердечного цикла у спортсменов превышает 1,0 секунды, т.е. менее 60 ударов в минуту. Брадикардия возникает у спортсменов, тренирующихся в видах спорта, развивающих выносливость и имеющих более высокую квалификацию.

Б. Патологической.

Патологическая брадикардия:

  • может встречаться при заболеваниях сердца;
  • может быть результатом переутомления.

2. Оценка артериального давления в состоянии покоя:

  • а) артериальное давление от 100/60 мм рт. ст. до 130/85 мм рт. ст. - норма;
  • б) артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. - артериальная гипотония.

В состоянии покоя артериальная гипотония у спортсменов может быть:

  • физиологической (гипотония высокой тренированности),
  • патологической.

Различают следующие виды патологической артериальной гипотонии:

  • первичная артериальная гипотония - это заболевание, при котором спортсмен предъявляет жалобы на слабость, повышенную утомляемость, головные боли, головокружение, понижение общей и спортивной работоспособности;
  • симптоматическая артериальная гипотония, она связана с очагами хронической инфекции
  • артериальная гипотония вследствие физического переутомления.

в) артериальное давление выше 130/85 мм рт. ст. - артериальная гипертензия.

В состоянии покоя у спортсмена артериальная гипертензия оценивается отрицательно. Она может быть результатом переутомления или проявлением заболевания. Повышение диастоли-ческого артериального давления, как правило, свидетельствует о наличии серьезной патологии.

По данным ВОЗ, нормальное артериальное давление меньше 130/85, а оптимальное артериальное давление меньше 120/80.

Должные величины АД у лиц взрослого возраста (формулы Волынского В.М.):

  • Должное САД = 102 + 0,6 х возраст в годах
  • Должное ДАД = 63 + 0,4 х возраст в годах.

Систолическое артериальное давление - это максимальное артериальное давление.

Диастолическое артериальное давление - это минимальное артериальное давление.

Пульсовое давление (ПД) - это разность между систоличе­ским (максимальным) и диастолическим (минимальным) артери­альным давлением, оно является косвенным критерием величины ударного объема сердца.

ПД = САД – ДАД

В спортивной медицине большое значение придают сред­нему артериальному давлению, которое рассматривается как ре­зультирующее всех переменных значений давления в течение сердечного цикла.

Величина среднего давления зависит от сопротивления ар-териол, сердечного выброса и длительности сердечного цикла. Это позволяет использовать данные о среднем давлении при расчете величин периферического и эластического сопротивления артериальной системы.

Комбинированная проба С.П. Летунова. Методика проведения комбинированной пробы С.П. Летунова.

Комбинированная проба позволяет более разносторонне исследовать функциональную способность сердечно-сосудистой системы, так как нагрузки на скорость и выносливость предъявляют к системе кровообращения разные требования.

Скоростная нагрузка позволяет выявить способность к быстрому усилению кровообращения, нагрузка на выносливость - способность организма устойчиво поддерживать усиленное кровообращение на высоком уровне в течение определенного времени.

В основе пробы - определение направленности и степени изменения пульса и артериального давления под влиянием физических нагрузок, а также скорости их восстановления.

Методика проведения комбинированной пробы С.П. Летунова В состоянии покоя у спортсмена измеряют частоту пульса 3 раза за 10 секунд и артериальное давление, затем спортсмен выполняет три нагрузки, после каждой нагрузки измеряется пульс за 10 секунд и артериальное давление на каждой минуте восстановления.

  • 1-я нагрузка - 20 приседаний за 30 секунд (эта нагрузка служит разминкой);
  • 2-я нагрузка - 15-секундный бег в максимально быстром темпе с высоким подниманием бедра (нагрузка на скорость);
  • 3-я нагрузка - 3-минутный бег в темпе 180 шагов в минуту (нагрузка на выносливость).

Интервалы для восстановления между 1 и 2 нагрузкой - 3 минуты, между 2 и 3 - 4 минуты, после 3 нагрузки - 5 минут.

Методика количественной оценки изменений частоты сердечных сокращений и пульсового давления после проведения функциональной пробы с физической нагрузкой (на 1-й минуте восстановительного периода)

Оценка приспособляемости сердечно-сосудистой системы спортсмена проводится по изменению ЧСС и АД после функциональной пробы с физической нагрузкой. Хорошая приспособляемость сердечно-сосудистой системы спортсмена к физической нагрузке характеризуется большим увеличением ударного объема сердца и меньшим увеличением ЧСС.

Для оценки степени увеличения ЧСС и пульсового давления (ПД) при проведении функциональной пробы сопоставляют данные ЧСС и пульсового давления в состоянии покоя и на 1-й минуте восстановления после проведения функциональной пробы, т.е. определяют процент увеличения ЧСС и ПД. Для этого ЧСС и ПД в состоянии покоя принимают за 100%, а разницу в ЧСС и ПД до и после нагрузки - за Х.

1. Оценка реакции ЧСС на функциональную пробу с фи­зической нагрузкой:

ЧСС в состоянии покоя составила 12 ударов за 10 секунд, ЧСС на 1-й минуте восстановления после функциональной пробы составила 18 ударов за 10 секунд. Определяем разницу между ЧСС после физической нагрузки (на 1-й минуте восстановления) и ЧСС покоя. Она равна 18 - 12 = 6, это означает, что ЧСС после функциональной пробы увеличилась на 6 ударов, теперь с помо­щью пропорции определяем процент увеличения ЧСС.

Чем лучше функциональное состояние спортсмена, чем со­вершеннее деятельность его регуляторных механизмов, тем меньше увеличивается ЧСС в ответ на проведение функциональ­ной пробы.

2. Оценка реакции АД на функциональную пробу с физи­ческой нагрузкой:

При оценке реакции артериального давления необходимо учитывать изменения САД, ДАД, ПД.

Наблюдаются различные варианты изменений САД и ДАД, но адекватная реакция АД характеризуется увеличением САД на 15-30% и уменьшением ДАД на 10-35% или отсутствием измене­ний ДАД по сравнению с состоянием покоя.

В результате увеличения САД и уменьшения ДАД увели­чивается ПД. Необходимо знать, что процент увеличения пульсо­вого давления и процент увеличения пульса должны быть сораз­мерны. Уменьшение ПД расценивается как неадекватная реакция на функциональную пробу.

3. Оценка реакции пульсового давления на функциональ­ную пробу с физической нагрузкой:

В состоянии покоя: АД = 110/70, ПД = САД - ДАД = 110 -70 = 40, на 1-й минуте восстановления: АД = 120/60, ПД = 120 - 60 = 60.

Таким образом, ПД в состоянии покоя составило 40 мм рт. ст., ПД на 1-й минуте восстановления после функциональной пробы составило 60 мм рт. ст. Определяем разницу между ПД после физической нагрузки (на 1-й минуте восстановления) и ПД покоя. Она равна 60 - 40 = 20, это означает, что ПД после функ­циональной пробы увеличилась на 20 мм рт. ст., теперь с помо­щью пропорции определяем процент увеличения ПД.

Далее сопоставляем реакцию ЧСС и ПД. В данном случае процент увеличения ЧСС соответствует проценту увеличения ПД. При адекватной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональную пробу с физической нагрузкой процент увеличения ЧСС должен быть соразмерен или быть несколько ниже процента увеличения ПД.

Для оценки реакции ЧСС и ПД на функциональную пробу с физической нагрузкой необходимо оценить данные ЧСС и АД (САД, ДАД, ПД) в состоянии покоя, изменения ЧСС и АД (САД,ДАД, ПД) сразу после нагрузки (1-я минута восстановления), дать оценку восстановительному периоду (длительность и характер восстановления ЧСС и АД (САД, ДАД, ПД).

После функциональной пробы (20 приседаний) при хорошем функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы ЧСС восстанавливается в течение 2 минут, САД и ДАД - в течение 3 минут. После функциональной пробы (3-минутный бег) ЧСС восстанавливается в течение 3 минут, АД - в течение 4-5 минут. Чем быстрее происходит восстановление ЧСС и АД до исходного уровня, тем лучше функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Реакция на функциональную пробу считается адекватной, если в состоянии покоя ЧСС и АД соответствовали нормальным величинам, после функциональной пробы с физической нагрузкой (на 1-й минуте восстановления) отмечались соразмерные изменения ЧСС и ПД (процент увеличения ЧСС И ПД), т.е. наблюдался нормотонический вариант реакции, реакция характеризовалась быстрым восстановлением ЧСС и АД до исходного уровня.

Физическая нагрузка при пробе Летунова сравнительно невелика, потребление кислорода даже после самой большой нагрузки увеличивается по сравнению с покоем в 8-10 раз (физические нагрузки на уровне МПК увеличивают потребление кислорода по сравнению с покоем в 15-20 раз). При хорошем функциональном состоянии спортсмена после проведения пробы Летунова ЧСС увеличивается до 130-150 ударов в минуту, САД увеличивается до 140-160 мм рт. ст., ДАД уменьшается до 50-60 мм рт. ст.

Определение показателя качества реакции (ПКР) сердечно-сосудистой системы по формуле Кушелевского-Зискина ПКР в пределах от 0,5 до 1,0 свидетельствует о хорошем функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы. От­клонения в ту или иную сторону свидетельствуют об ухудшении функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Методика оценки комбинированной пробы С.П. Летунова. Оценка типов реакций сердечно-сосудистой системы (нормотонический, гипотонический, гипертонический, дистонический, ступенчатый)

В зависимости от направленности и степени выраженности сдвигов величин пульса и артериального давления и скорости их восстановления, различают пять типов реакции сердечно­сосудистой системы на физическую нагрузку:

  1. нормотонический
  2. гипотонический
  3. гипертонический
  4. дистонический
  5. ступенчатый.

Нормотонический тип реакции сердечно-сосудистой сис­темы на функциональную пробу характеризуется:

  • адекватным возрастанием частоты пульса;
  • адекватным увеличением систолического артериального давления;
  • адекватным повышением пульсового давления;
  • небольшим снижением диастолического артериального давления;
  • быстрым восстановлением пульса и артериального дав­ления.

Нормотонический тип реакции является рациональным, так как при умеренном, соответствующем нагрузке соразмерном по­вышении ЧСС и САД, небольшом снижении ДАД приспособле­ние к нагрузке происходит за счет повышения пульсового давле­ния, что косвенно характеризует увеличение ударного объема сердца. Подъем САД отражает усиление систолы левого желу­дочка, а снижение ДАД - уменьшение тонуса артериол, обеспе­чивающий лучший доступ крови на периферию. Данный тип ре­акции отражает хорошее функциональное состояние спортсмена. С ростом тренированности нормотоническая реакция экономизи-руется, время восстановления уменьшается.

Кроме нормотонического типа реакции на функциональ­ную пробу, которая является типичной для тренированных спортсменов, возможны атипические реакции (гипотонический, гипертонический, дистонический, ступенчатый).

Гипотонический тип реакции сердечно-сосудистой сис­темы на функциональную пробу характеризуется:

  • резким, неадекватным возрастанием пульса;
  • САД увеличивается незначительно;
  • пульсовое давление (разность между САД и ДАД) уве­личивается незначительно;
  • ДАД может незначительно повышаться, понижаться или оставаться без изменений;
  • замедленным восстановлением пульса и АД.

Гипотонический тип реакции характеризуется тем, что уси­ление кровообращения при физической нагрузке происходит в основном за счет увеличения ЧСС при небольшом увеличении ударного объема сердца.

Гипотонический тип реакции характерен для состояния пе­реутомления или астенизации вследствие перенесенного заболе­вания.

Гипертонический тип реакции сердечно-сосудистой сис­темы на функциональную пробу характеризуется:

  • резким, неадекватным возрастанием пульса;
  • резким, неадекватным возрастанием САД;
  • повышением ДАД;
  • замедленное восстановление пульса и АД.

Гипертонический тип реакции характеризуется резким по­вышением САД до 180-190 мм рт. ст. при одновременном повы­шении ДАД до 90-100 мм рт. ст. и резком учащении пульса. Этот тип реакции нерационален, так как свидетельствует о чрезмерном увеличении работы сердца (проценты учащения пульса и увели­чения пульсового давления значительно превышают нормативы). Гипертонический тип реакции может наблюдаться при физиче­ском перенапряжении, а также в начальных стадиях гипертони­ческой болезни. Данный тип реакции чаще встречается в среднем и пожилом возрасте.

Дистонический тип реакции сердечно-сосудистой систе­мы на функциональную пробу характеризуется:

  • резким, неадекватным возрастанием пульса;
  • резким, неадекватным возрастанием САД;
  • ДАД прослушивается до 0 (феномен бесконечного то­на), если бесконечный тон прослушивается в течение 2-3 минут, то такая реакция считается неблагоприятной;
  • замедленное восстановление пульса и АД. Дистонический тип реакции может наблюдаться после за­болеваний, при физическом перенапряжении.

Ступенчатый тип реакции сердечно-сосудистой системы на функциональную пробу характеризуется:

  • резким, неадекватным возрастанием пульса;
  • на 2-й и 3-й минуте восстановления САД выше, чем на 1-й минуте;
  • замедленное восстановление пульса и АД.

Такой тип реакции оценивается как неудовлетворительный и свидетельствует о неполноценности регуляторных систем.

Ступенчатый тип реакции определяется преимущественно после скоростной части пробы Летунова, требующей наиболее бы­строго включения регуляторных механизмов. Это может быть след­ствием переутомления или неполного восстановления спортсмена.

Комбинированная реакция на пробу Летунова - это одно­временное наличие различных атипических реакций на три раз­личные нагрузки при замедленном восстановлении, что свиде­тельствует о нарушении тренированности и плохом функцио­нальном состоянии спортсмена.

Комбинированная проба С.П. Летунова может быть ис­пользована при динамических наблюдениях за спортсменами. Появление атипичных реакций у спортсмена, ранее имевшего нормотоническую реакцию, или замедление восстановления ука­зывает на ухудшение функционального состояния спортсмена. Повышение тренированности проявляется улучшением качества реакции и ускорением процесса восстановления.

Данные типы реакций были установлены еще в 1951 году С.П. Летуновым и Р.Е. Мотылянской применительно к комбини­рованной пробе. Они дают дополнительные критерии для оценки реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку и могут быть использованы при любой физической нагрузке.

Проба Руффье. Методика проведения и оценка

В основе пробы - количественная оценка реакции пульса на кратковременную нагрузку и скорости ее восстановления.

Методика проведения: после короткого отдыха в течение 5 минут в положении сидя у спортсмена измеряют пульс за 10 се­кунд (Р0), далее спортсмен выполняет 30 приседаний за 30 се­кунд, после чего в положении сидя у него подсчитывают пульс в течение первых 10 секунд (Р1) и в течение последних 10 секунд (Р2) 1-й минуты восстановления.

Оценка результатов пробы Руффье:

  • отлично - ИР < 0;
  • хорошо - ИР от 0 до 5;
  • посредственно - ИР от 6 до 10;
  • слабо - ИР от 11 до 15;
  • неудовлетворительно - ИР > 15.

Низкие оценки индекса Руффье свидетельствуют о недос­таточном уровне адаптационных резервов кардиореспираторной системы, что лимитирует физические возможности организма спортсменов.

Показатель двойного произведения (ДП) - индекс Робинсона

Двойное произведение является одним из критериев функ­ционального состояния сердечно-сосудистой системы. Оно кос­венно отражает потребность миокарда в кислороде.

Низкая оценка индекса Робинсона свидетельствует о нару­шении регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.

Значения двойного произведения у спортсменов ниже, чем у нетренированных лиц. Это значит, что сердце спортсмена в ус­ловиях покоя работает в более экономичном режиме, при мень­шем потреблении кислорода.

Инструментальные методы исследования сердечно­сосудистой системы у спортсменов

Электрокардиография (ЭКГ) Электрокардиография - это самый распространенный и доступный метод исследования. В спортивной медицине элек­трокардиография дает возможность определить положительные изменения, возникающие при занятиях физической культурой и спортом, своевременно диагностировать предпатологические и патологические изменения у спортсменов.

Электрокардиографическое исследование спортсменов проводится в 12 общепринятых отведениях в покое, во время фи­зической нагрузки и в периоде восстановления.

Электрокардиография - это метод графической регистра­ции биоэлектрической активности сердца.

Электрокардиограмма - это графическая запись изменений биоэлектрической активности сердца (Приложение 4).

Электрокардиограмма представляет собой кривую, состоя­щую из зубцов (волн) и интервалов между ними, отражающих процесс охвата возбуждением миокарда предсердий и желудоч­ков (фаза деполяризации), процесс выхода из состояния возбуж­дения (фаза реполяризации) и состояние электрического покоя сердечной мышцы (фаза поляризации).

Все зубцы электрокардиограммы обозначаются латинскими буквами: P, Q, R, S, T.

Зубцы представляют собой отклонения от изоэлектриче-ской (нулевой) линии, они:

  • положительны, если направлены вверх от этой линии;
  • отрицательны, если направлены вниз от этой линии;
  • двухфазны, если начальная или конечная части их рас­положены различно относительно данной линии.

Необходимо запомнить, что зубцы R всегда положительны, зубцы Q и S всегда отрицательны, зубцы P и T могут быть поло­жительными, отрицательными или двухфазными.

Величина зубцов по вертикали (высота или глубина) выра­жается в миллиметрах (мм) или милливольтах (мв). Высота зубца измеряется от верхнего края изоэлектрической линии до его вер­шины, глубина - от нижнего края изоэлектрической линии до вершины отрицательного зубца.

Каждый элемент электрокардиограммы имеет продолжи­тельность, или ширину - это расстояние между его началом от изоэлектрической линии и возвращением к ней. Это расстояние измеряется на уровне изоэлектрической линии в сотых долях се­кунды. При скорости записи 50 мм в секунду один миллиметр на снятой ЭКГ соответствует 0,02 секунды.

Анализируя ЭКГ, измеряют интервалы:

  • PQ (время от начала появления зубца P до начала желу­дочкового комплекса QRS);
  • QRS (время от начала зубца Q до окончания зубца S);
  • QT (время от начала комплекса QRS до начала зубца T);
  • RR (интервал между двумя соседними зубцами R). Ин­тервал RR соответствует длительности сердечного цикла. Эта величина определяет частоту сердечного ритма.

На ЭКГ различают предсердный и желудочковый комплек­сы. Предсердный комплекс представлен зубцом P, желудочковый - QRST состоит из начальной части - зубцов QRS и конечной части - сегмента ST и зубца Т.

Оценка функции автоматизма, возбудимости, проводимости сердца с помощью метода электрокардиографии

С помощью метода электрокардиографии можно изучать следующие функции сердца: автоматизм, проводимость, возбу­димость.

Мышца сердца состоит из клеток двух видов - сократи­тельного миокарда и клеток проводящей системы.

Нормальную работу сердечной мышцы обеспечивают ее свойства:

  1. автоматизм;
  2. возбудимость;
  3. проводимость;
  4. сократимость.

Автоматизм сердца - это способность сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение. Сердце способно спонтанно активироваться и вырабатывать электрические импульсы. В норме наибольшим автоматизмом обладают клетки синусового узла (СА), расположенного в правом предсердии, который подавляет автоматическую активность остальных водителей ритма. На функ­цию автоматизма СА большое влияние оказывает вегетативная нервная система: активизация симпатической нервной системы ведет к увеличению автоматизма клеток СА узла, а парасимпати­ческой системы - к уменьшению автоматизма клеток СА узла.

Возбудимость сердца - это способность сердца возбуждать­ся под влиянием импульсов. Функцией возбудимости обладают клетки проводящей системы и сократительного миокарда.

Проводимость сердца - это способность сердца проводить импульсы от места их возникновения до сократительного мио­карда. В норме импульсы проводятся от синусового узла к мыш­це предсердий и желудочков. Наибольшей проводимостью обла­дает проводящая система сердца.

Сократимость сердца - это способность сердца сокращаться под влиянием импульсов. Сердце по своей природе является на­сосом, который перекачивает кровь в большой и малый круги кровообращения.

Наиболее высоким автоматизмом обладает синусовый узел, поэтому именно он в норме является водителем ритма сердца. Возбуждение миокарда предсердий начинается в области синусо­вого узла (Приложение 4).

Зубец P отражает охват возбуждением предсердий (деполяри­зация предсердий). При синусовом ритме и нормальном положении сердца в грудной клетке зубец P положителен во всех отведениях, кроме AVR, где он, как правило, отрицательный. Продолжитель­ность зубца P в норме не превышает 0,11 секунд. Далее волна воз­буждения распространяется к атриовентрикулярному узлу.

Интервал PQ отражает время проведения возбуждения по предсердиям, атриовентрикулярному узлу, пучку Гиса, ножкам пучка Гиса, волокнам Пуркинье до сократительного миокарда. В норме он составляет 0,12-0,19 секунды.

Комплекс QRS характеризует охват возбуждением желу­дочков (деполяризация желудочков). Общая продолжительность QRS отражает время внутрижелудочковой проводимости и чаще всего составляет 0,06-0,10 с. Все зубцы (Q, R, S), составляющие комплекс QRS, в норме имеют острые вершины, не имеют утол­щений, расщеплений.

Зубец T отражает выход желудочков из состояния возбуж­дения (фаза реполяризации). Этот процесс протекает медленнее, чем охват возбуждением, поэтому зубец T значительно шире комплекса QRS. В норме высота зубца T составляет от 1/3 до 1/2 высоты зубца R в том же отведении.

Интервал QT отражает весь период электрической активно­сти желудочков и называется электрической систолой. В норме QT составляет 0,36-0,44 секунды и зависит от ЧСС и пола. Отно­шение длины электрической систолы к продолжительности сер­дечного цикла, выраженное в процентах, называется систоличе­ским показателем. Продолжительность электрической систолы, отличающейся более чем на 0,04 секунды от нормальной для это­го ритма, является отклонением от нормы. То же самое относится и к систолическому показателю, если он отличается от нормаль­ного для данного ритма более чем на 5%. Нормальные величины электрической систолы и систолического показателя представле­ны в таблице (Приложение 5).

A. Нарушение функции автоматизма:

  1. Синусовая брадикардия - это медленный синусовый ритм. Частота сердечных сокращений - меньше 60 в минуту, но, как правило, не менее 40 в минуту.
  2. Синусовая тахикардия - это частый синусовый ритм. Число сердечных сокращений - свыше 80 в минуту, может дости­гать 140-150 в минуту.
  3. Синусовая аритмия. В норме синусовый ритм характери­зуется небольшими различиями в продолжительности интервалов PP (разность между самым длинным и коротким интервалом PP составляет 0,05-0,15 секунды). При синусовой аритмии различие превышает 0,15 секунды.
  4. Ригидный синусовый ритм характеризуется отсутствием различий продолжительности интервалов PP (разность менее 0,05 секунды). Ригидный ритм указывает на поражение синусового узла и свидетельствует о плохом функциональном состоянии миокарда.

Б. Нарушение функции возбудимости:

Экстрасистолы - это преждевременные возбуждения и со­кращения всего сердца или его отделов, импульс для которых обычно исходит из различных участков проводящей системы сердца. Импульсы для преждевременных сокращений сердца мо­гут возникать в специализированной ткани предсердий, атрио-вентрикулярного соединения или в желудочках. В связи с этим различают:

  1. предсердные экстрасистолы;
  2. атриовентрикулярные экстрасистолы;
  3. желудочковые экстрасистолы.
  1. Нарушение функции проводимости:

Синдромы преждевременного возбуждения желудочков:

  • Синдром CLC - это синдром укороченного интервала PQ (меньше 0,12 секунды).
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) - это син­дром укороченного интервала PQ (до 0,08-0,11 секунды) и уши­ренного комплекса QRS (0,12-0,15 секунды).

Замедление или полное прекращение проведения элек­трического импульса по отделу проводящей системы называется блокадой сердца:

  • нарушение передачи импульса из синусового узла на предсердия;
  • нарушения внутрипредсердной проводимости;
  • нарушение проведения импульса от предсердий к желу­дочкам;
  • внутрижелудочковая блокада - это нарушения прово­димости по правой или левой ножке пучка Гиса.

Особенности ЭКГ спортсменов

Систематические занятия физической культурой и спортом приводят к существенным изменениям электрокардиограммы.

Это дает возможность выделить особенности ЭКГ спорт­сменов:

  1. синусовая брадикардия;
  2. умеренная синусовая аритмия;
  3. сглаженный зубец P;
  4. высокая амплитуда комплекса QRS;
  5. высокая амплитуда зубца T;
  6. электрическая систола (интервал QT) более длительна.

Фонокардиография (ФКГ)

Фонокардиография - это метод графической регистрации звуковых явлений (тонов и шумов), возникающих при работе сердца.

В настоящее время в связи с широким распространением метода эхокардиографии, позволяющего детально описать мор­фологические изменения клапанного аппарата сердечной мышцы, интерес к этому методу снизился, но своего значения не утратил.

ФКГ объективизирует звуковую симптоматику, выявляе­мую при аускультации сердца, дает возможность точно опреде­лить время появления звукового феномена.

Эхокардиография (ЭхоКГ)

Эхокардиография - это метод ультразвуковой диагностики сердца, основанный на свойстве ультразвука отражаться от гра­ниц структур с различной акустической плотностью.

Он дает возможность визуализировать и измерять внут­ренние структуры работающего сердца, дать количественную оценку величины массы миокарда и размеров полостей сердца, оценить состояние клапанного аппарата, исследовать закономер­ности адаптации сердца к физической нагрузке различной на­правленности. С помощью метода эхокардиографии можно диаг­ностировать пороки сердца и другие патологические состояния. Также анализируется состояние центральной гемодинамики. Ме­тод эхокардиографии имеет различные методики и режимы (М-режим, В-режим).

Допплер-эхокардиография в рамках эхоКГ позволяет оце­нить состояние центральной гемодинамики, визуализировать на­правление и распространенность нормальных и патологических потоков в сердце.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Показания к проведению холтеровского мониторирования ЭКГ:

  • обследование спортсменов;
  • брадикардия менее 50 ударов в минуту;
  • наличие случаев внезапной смерти в молодом возрасте у ближайших родственников;
  • синдром WPW;
  • синкопе (обмороки);
  • боли в области сердца, боли в груди;
  • сердцебиение.

Холтеровское мониторирование дает возможность:

  • в течение суток выявить и проследить нарушения сер­дечного ритма;
  • сравнить частоту нарушений ритма в разное время суток;
  • сопоставить выявленные изменения ЭКГ с субъектив­ными ощущениями и физической активностью.

Холтеровское мониторирование артериального давления

Холтеровское мониторирование АД - это метод монито­ринга АД в течение суток. Это - наиболее ценный метод диагно­стики, контроля и профилактики артериальной гипертонии.

АД - это один из показателей, подчиненных суточным ритмам. Десинхроноз часто развивается ранее клинических про­явлений заболевания, что необходимо использовать для ранней диагностики заболевания.

В настоящее время при суточном мониторировании АД оценивают следующие параметры:

  • средние значения АД (САД, ДАД, ПД) за сутки, день и ночь;
  • максимальные и минимальные значения АД в различ­ные периоды суток;
  • вариабельность АД (норма для САД в дневное и ночное время - 15 мм рт. ст.; для ДАД в дневное время - 14 мм рт. ст., в ночное время -12 мм рт. ст.).

Оценка общей физической работоспособности спортсменов

Гарвардский степ-тест, методика проведения и оценка. Оценка общей физической работоспособности с помощью Гарвардского степ-теста

Гарвардский степ-тест используется для количественной оценки восстановительных процессов, протекающих в организме спортсмена после дозированной мышечной работы.

Физическая нагрузка в данном тесте - восхождение на сту­пеньку. Высота ступеньки для мужчин - 50 см, для женщин - 43 см. Время восхождения - 5 минут, частота подъема на ступеньку - 30 раз в минуту. Для строгого дозирования частоты восхожде­ния на ступеньку и спуска с неё используется метроном, частоту которого устанавливают равной 120 ударам в минуту. Каждое движение испытуемого соответствует одному удару метронома, каждое восхождение осуществляется на четыре удара метронома. На 5-й минуте восхождения ЧСС в

Физическая подготовленность оценивается по значению полученного индекса. Величина ИГСТ характеризует скорость восстановительных процессов после физической нагрузки. Чем быстрее восстанавливается пульс, тем выше индекс Гарвардского степ-теста.

Высокие величины индекса Гарвардского степ-теста на­блюдаются у спортсменов, тренирующихся на выносливость (гребля на байдарках и каноэ, академическая гребля, велоспорт, плавание, лыжные гонки, конькобежный спорт, бег на длинные дистанции и др.). У спортсменов - представителей скоростно-силовых видов спорта величины индекса существенно ниже. Это дает возможность использовать данный тест для оценки общей физической работоспособности спортсменов.

С помощью Гарвардского степ-теста можно рассчитать об­щую физическую работоспособность. Для этого выполняются две нагрузки, мощность которых может быть определена по формуле:

W= p х h х n х 1,3 , где p - масса тела (кг); h - высота ступеньки в метрах; n - количество восхождений в 1 минуту;

1,3 - коэффициент, учитывающий так называемую отрица­тельную работу (спуск со ступеньки).

Предельно допустимая высота ступеньки составляет 50 см, наибольшая частота восхождений - 30 в 1 минуту.

Диагностическая ценность данного теста можно увеличить, если параллельно с ЧСС в периоде восстановления измерять АД. Это даст возможность оценить тест не только количественно (оп­ределение ИГСТ), но и качественно (определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку).

Сопоставление общей физической работоспособности и приспособляемости реакции сердечно-сосудистой системы, т.е. цены данной работы может охарактеризовать функциональное состояние и функциональную подготовленность спортсмена.

Тест PWC170 (Physical Working Capacity). Всемирной орга­низацией здравоохранения данный тест называется W170

Тест используется для определения общей физической ра­ботоспособности спортсменов.

В основе теста - установление той минимальной мощности физической нагрузки, при которой ЧСС становится равной 170 уда­рам в минуту, т.е. достигается оптимальный уровень функциониро­вания кардиореспираторной системы. Физическая работоспособ­ность в данном тесте выражается в величинах мощности физиче­ской нагрузки, при которой ЧСС достигает 170 ударов в минуту.

Определение PWC170 проводится непрямым методом. Он основан на существовании линейной зависимости между ЧСС и мощностью физической нагрузки до ЧСС, равной 170 ударам в минуту, что позволяет определить PWC170 графическим способом и по формуле, предложенной В. Л. Карпманом.

Тест предусматривает выполнение двух нагрузок возрастаю­щей мощности длительностью по 5 минут каждая, без предвари­тельной разминки, с интервалом отдыха 3 минуты. Нагрузка прово­дится на велоэргометре. Задаваемая нагрузка дозируется с помощью частоты педалирования (как правило, 60-70 оборотов в минуту) и сопротивления вращению педалей. Мощность выполняемой работы выражается в кгм/мин или ваттах, 1 ватт = 6,1114 кгм.

Величина первой нагрузки задается в зависимости от массы тела и уровня подготовленности спортсмена. Мощность второй нагрузки задается с учетом частоты сердечных сокращений, вы­званной первой нагрузкой.

ЧСС регистрируют в конце 5-й минуты каждой нагрузки (по­следние 30 секунд работы на определенном уровне мощности).

Оценка относительных значений PWC170 (кгм/мин кг):

  • низкая - 14 и меньше;
  • ниже средней - 15-16;
  • средняя - 17-18;
  • выше средней - 19-20;
  • высокая - 21-22;
  • очень высокая - 23 и больше.

Наиболее высокие величины общей физической работоспо­собности наблюдаются у спортсменов, тренирующихся на вы­носливость.

Тест Новакки, методика проведения и оценка

Тест Новакки используется для прямого определения об­щей физической работоспособности спортсменов.

В основе теста - определение времени, в течение которого спортсмен способен выполнить определенную, зависящую от его массы тела физическую нагрузку ступенчато возрастающей мощ­ности. Тест выполняется на велоэргометре. Нагрузка строго инди­видуализирована. Начинается нагрузка с исходной мощности 1 ватт на 1 кг массы тела спортсмена, через каждые две минуты мощность нагрузки увеличивается на 1 ватт на кг - до момента отказа спортсмена от выполнения нагрузки. В этот период потреб­ление кислорода близко или равно МПК (максимальное потребле­ние кислорода), ЧСС также достигает максимальных значений.

Максимальное потребление кислорода (МПК), методы определения и оценка

Максимальное потребление кислорода - это наибольшее количество кислорода, которое человек способен употребить в течение 1 минуты. МПК является мерой аэробной мощности и интегральным показателем состояния системы транспорта кисло­рода, это - основной показатель продуктивности кардиореспира-торной системы.

Величина МПК - один из важнейших показателей, харак­теризующих общую физическую работоспособность спортсмена.

Определение МПК особенно важно для оценки функционального состояния спортсменов, тренирующихся на выносливость.

Показатель МПК относится к ведущим в оценке физиче­ского состояния человека.

Максимальное потребление кислорода (МПК) определяют прямым и непрямым методами.

  • Прямым методом МПК определяют в ходе выполнения нагрузки на велоэргометре или тредмиле с использованием соот­ветствующей аппаратуры для забора кислорода и количественно­го его определения.

Прямое измерение МПК при тестирующих нагрузках тру­доемко, требует специальной аппаратуры, высокой квалификации медицинского персонала, максимальных усилий от спортсмена, значительных затрат времени. Поэтому чаще используют непря­мые методы определения МПК.

  • При непрямых методах величину МПК определяют, ис­пользуя соответствующие математические формулы:

Непрямой метод определения МПК (максимального по­требления кислорода) по величине PWC170. Известно, что вели­чина PWC170 высоко коррелирует с МПК. Это позволяет опреде­лить МПК по величине PWC170 с помощью формулы, предло­женной В.Л. Карпманом.

Непрямой метод определения МПК (максимального по­требления кислорода) по формуле Д. Массикоте - по результатам бега на 1500 метров:

МПК = 22,5903 + 12,2944 + результат (с) - 0,1755 хмассу тела (кг) Для сравнения МПК спортсменов пользуются не абсолют­ным значением МПК (л/мин), а относительным. Относительные значения МПК получают, разделив абсолютную величину МПК на массу тела спортсмена в кг. Единица относительного показа­теля - мл/мин/кг.

Спорт Комментировать
+ 1 -

Общее понятие о спорте



В спортивных играх и соревнованиях, как правило, участвуют две стороны, каждая из которых пытается превзойти соперника. В некоторых видах спорта возможна ничья, в других – обязательно должен быть победитель и проигравший. Серии таких двусторонних соревнований могут входить в один большой турнир, определяющий абсолютного чемпиона. Также существует множество видов спорта, в которых спортсмен соревнуется с сотнями соперников. Он может одновременно одержать личную победу и принести победу своей команде, как это предполагает олимпийский спорт, в котором принимают участие команды спортсменов из разных стран.



Спорт, как правило, рассматривается исключительно, как деятельность, базирующаяся на физических характеристиках, таких как сила, скорость и ловкость. Тем не менее, во многих играх без физического элемента присутствует соревновательная основа, что позволяет классифицировать их как интеллектуальные виды спорта. Международный конвент «Спорт-Аккорд» признал пять нефизических видов спорта: шахматы, шашки, го, бридж, китайские шахматы сянци. Первые всемирные интеллектуальные игры прошли в 2008 году.



Спортивные соревнования, как правило, регулируются набором правил, которые необходимы для обеспечения честной конкуренции и справедливого определения победителя. Победа может быть объявлена по достижению определенного физического результата, например, когда бегун пересекает финишную линию первым или футболист забивает гол. Кроме этого победитель может быть выбран судьями с учетом объективных и субъективных спортивных критериев, таких как технические характеристики и художественное впечатление. Примером таких соревнований является спортивная гимнастика.



Международный конвент «Спорт-Аккорд», определяет следующие критерии, определяющие спорт:




  • в спорте обязательно должен присутствовать соревновательный критерий;

  • спорт ни в коем случае не должен приносить вред ни единому живому существу;

  • не должно быть полного права собственности на выпуск того или иного спортивного инвентаря, исключение представляют поля для игр, которые могут принадлежать одному владельцу;

  • в соревнованиях спортсмен не может полностью полагаться на удачу или случайность, его результат должен зависеть от физических или умственных навыков.



Виды спорта делятся на несколько категорий: физический спорт (легкая атлетика, футбол), интеллектуальный спорт (шахматы, бридж), моторизированный спорт (водно-моторный спорт, Формула -1), спорт, связанный с точной координацией движений (бильярдный спорт) и спорт, связанный с животными (конный спорт).



Краткая история спорта



Археологами были найдены древние артефакты и строения, датируемые 2000 годом до н.э., которые свидетельствуют о том, что уже в это время в Китае был популярен такой вид спорта, как гимнастика. Есть доказательства того, что в Древнем Египте несколько тысяч лет назад занимались такими видами спорта, как плаванье и соревновательная рыбная ловля. Кроме этого, египетскими видами спорта были метание копья, прыжки в высоту и борьба. К древним персидским видам спорта относились и традиционное иранское боевое искусство и зурхане, которые были тесно связаны с развитием военных навыков. Другими видами спорта, вышедшими из Древней Персии, являются конное поло и рыцарские состязания.



Древняя Греция стала колыбелью спорта в его современном понимании. Спорт стал неотъемлемой частью культуры древних греков. Именно здесь были созданы знаменитые олимпийские игры, которые проходили каждые четыре года в небольшой деревне Олимпия на острове Пелопоннес.



Со времен древних Олимпийских игр до нашего времени спорт претерпел существенные изменения. Индустриализация стала причиной появления большого количества свободного времени, что, в свою очередь стало толчком к созданию и развитию зрелищных видов спорта, а также росту внимания общественности к ним. С появлением средств массовой информации эти тенденции вышли на новый уровень. Спорт стал профессиональным, что еще увеличило его популярность. Сегодня спорт занимает значительное место в жизни людей и продолжает развиваться.



Большую роль в развитии физической культуры в России сыграл советский спорт. Именно в это время занятия спортом были выведены в ранг обязательных для каждой среднестатистической семьи. Советские родители сами охотно участвовали в любительских спортивных соревнованиях и активно записывали детей в спортивные секции. Все это, безусловно, способствовало оздоровлению общества. «Спорт значит здоровье!» - один из распространенных лозунгов того времени.



Спорт и похудение



Лишний вес и недостаток физической активности являются самыми тревожными проблемами современной жизни. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и нехватка времени на занятия спортом приводят к тому, что процент людей, страдающих ожирением, неуклонно растет. Спорт является одним из лучших способов для поддержания хорошей формы и, что немаловажно, избавления от стрессов. Поскольку своим внешним видом, прежде всего, обеспокоены представительницы прекрасного пола, в дальнейшем речь пойдет о том, каким спортом лучше заняться девушке, чтобы иметь красивую подтянутую фигуру. Тем не менее, об этих видах спорта не лишним будет знать и парням.



Бег



Для того чтобы заниматься бегом совсем не нужно искать дорогие фитнес клубы или брать абонемент в тренажерный зал. Занятия бегом не требуют ни специального оборудования и помещения, ни личного тренера, необходимо только ваше желание. Скорость сжигания калорий при беге зависит от скорости, с которой вы бежите. Для того чтобы сжечь более 1000 калорий вы должны пробегать километр, примерно за шесть минут. Причем этот темп необходимо держать в течение 60 минут. Для того чтобы сжечь 1400 калорий скорость необходимо увеличить и пробегать километр менее, чем за 4 минуты.



Плавание



Плавание в бассейне, как и в открытых водоемах, является одним из лучших видов спорта для похудения. Плавание не оказывает такой сильной нагрузки на суставы, как бег, однако, и не сжигает столько же калорий. Если придерживаться умеренного темпа, плаванье поможет вам сжечь от 400 до 600 калорий в час. Причем, скорость сжигания калорий зависит от веса: чем больше весите, тем больше калорий будет растрачиваться. При активном плавании, например, в стиле баттерфляй или брасс, можно сжечь за час до 800 калорий.



Футбол



В отличие от США и Европы в России девушки редко играют в футбол, поэтому данный вид похудения будет более интересен мужчинам. Играя в футбол, мужчина может сжечь до 400 кал. Полноценный 90-минутный футбольный матч поможет сжечь еще больше калорий, даже если вы играете вратарем. Кроме этого, футбол помогает развивать рефлексы и эффективно тонизировать мышцы.



Пляжный волейбол



Данный вид спорта является не только прекрасным развлечением на пляже, но и помогает привести в форму свою фигуру. Благодаря тому, что это веселая командная игра, время летит быстро, и вы можете легко и непринужденно сжигать калории. Из-за того, что песок затрудняет движения, вы будете затрачивать больше энергии, чем выполняя упражнения на ровной поверхности. За час игры в пляжный волейбол можно сжечь до 450 Ккал. Занимаясь таким образом, вернувшись с отдыха, можно обратить внимание друзей не только на свой загар, но и на то, какая у вас подтянутая спортивная фигура.



Большой теннис и бадминтон



Несмотря на то, что за час игры в большой теннис можно сжечь только 300 Ккал, этот вид спорта прекрасно подтягивает руки, бедра и ягодицы, а поэтому работает не столько на похудение, сколько на формирование красивой фигуры.



Бадминтон является одним из лучших видов спорта для похудения, так как сочетает в себе прыжки, бег, наклоны и приседания. За час игры в бадминтон в зависимости от вашего веса можно потратить от 400 до 600 Ккал.



Фитнес и аэробика



Как и спортивные танцы, эти виды спорта являются, наверное, самыми распространенными методами снижения веса. Активные, ритмичные движения под музыку помогают сжигать калории, способствуют укреплению мышц, улучшают осанку и развивают пластику. За час занятий этими видами спорта в зависимости от темпа можно потерять от 450 до 600 Ккал.



Горнолыжный спорт



Один из лучших видов спорта, помогающих держать себя в форме в зимнюю пору года. Кроме того, что кататься на лыжах вместе с друзьями – это очень веселое времяпровождение на свежем воздухе, этот вид спорта помогает потратить большое количество калорий. За час занятий, в зависимости от того, это спуск со склона или беговые лыжи, можно сжечь от 650 до 800 Ккал.



Катание на коньках



Это универсальный вид спорта для похудения. Зимой можно кататься на катке, а летом на роликах. Несомненным плюсом таких занятий является большое количество времени, проведенного на свежем воздухе. За час активных занятий можно потерять от 500 до 750 Ккал.



Что такое спортивно питание?



Спортивное питание является разделом науки диетологии, которая фокусируется на уникальных потребностях в питании спортсменов. Люди, желающие достичь высоких физических результатов в профессиональных или любительских занятиях спортом и тренировках, должны корректировать свой рацион таким образом, чтобы удовлетворить повышенные потребности организма. Профессиональные спортсмены часто пользуются услугами квалифицированного спортивного диетолога, в задачи которого входит разработка специального рациона питания с учетом индивидуальных потребностей спортсмена. Для каждого вида спорта существуют различные диетологические нормы.



Спортсмены тратят много энергии, а это означает что они, в отличие от людей, ведущих малоподвижный образ жизни, должны усиленно питаться. Одним из главных источников энергии являются углеводы. Повышенное содержание углеводов в рационе является обязательным условием для представителей различных видов спорта. Кроме этого, спортсмены должны потреблять достаточное количество белка, участвующего в построении мышечной ткани. Как и у любых других людей, в рационе спортсмена обязательно должно присутствовать много свежих фруктов и овощей – источников витаминов.



Другой важной потребностью спортсменов является употребление достаточного количества воды. Дефицит жидкости в организме спортсмена может стать причиной электролитного дисбаланса и последующих проблем со здоровьем. Таким образом, крайне важно, чтобы потребление достаточного количества жидкости было включено в повседневный рацион спортсмена. Кроме этого, диетолог должен убедиться в том, что вода употребляется через нужные интервалы времени и в правильном количестве, так как переизбыток жидкости также может иметь негативные последствия.



У разных спортсменов существуют различные потребности в питании. Так, спринтеры и бегуны на дальние дистанции должны питаться по-разному. Кроме этого диета спортсменов может отличаться в зависимости от того, каким видом деятельности они сейчас занимаются – готовятся к соревнованиям, участвуют в них или восстанавливают организм после длительных физических нагрузок. Спортсмены, как, впрочем, и другие люди, должны избегать нездоровой пищи, включающей в себя копченые, соленые, жирные и консервированные продукты. Они осторожно должны относиться к быстрым углеводам, которые содержатся в сладких продуктах. Эти углеводы быстро поступают в организм, но и так же быстро расходуются, не давая той энергии и выносливости, которая необходима для спортивных соревнований.


еще