Вредные привычки у детей

Часто родители считают определенные привычки и особенности поведения своих детей нежелательными, неправильными, плохими, надоедливыми. Наиболее распространенными «вредными» привычками у детей являются сосание пальца, обгрызание ногтей, ритмичное раскачивание головой и туловищем, ковыряние в носу, скрежетание зубами, приступы остановки дыхания.

При этом наблюдаются и некоторые «половые предпочтения». Например, у девочек чаще наблюдаются привычки сосать палец, грызть ногти, скрежетать зубами. Мальчики в больше степени склонны к битью головой, другим сложным моторным стереотипиям. Существует наследственная предрасположенность к плохим привычкам, в 25% случаев удается найти подобное в семейном анамнезе ребенка. У половины детей с плохими привычками она не единственная.

1. Причины появления вредных привычек

У здорового ребенка без нарушений развития часто отмечают одну-две «обычные» плохие привычки, которые выражены умеренно или слабо, с возрастом уменьшают свою интенсивность и чаще исчезают без каких-либо вмешательств. Это норма. Если вредных привычек много, одна сменяет другую, нарастает их интенсивность или они угрожают здоровью – следует проконсультироваться с педиатром, чтобы предупредить переход «детских» плохих привычек во вредные привычки взрослых.

Если родителям хочется изменить такое поведение малыша, следует, прежде всего, разобраться в его причинах. Часто «плохие» привычки являются ответом ребенка на внешние жизненные проблемы. В этом случае привычки успокаивают малыша, уравновешивают его.

«Плохое» поведение преимущественно может появляться или усиливаться, когда ребенку скучно, он переутомлен, расстроен, чем-то недоволен, не чувствуется в безопасности или во время засыпания. Иногда провоцировать появление плохих привычек могут обычные для ребенка стрессовые ситуации: начало посещения детского коллектива, появление братика или сестренки, развод родителей, переезд в новое помещение и тому подобное. Плохие привычки уменьшают негативные эмоциональные переживания у ребенка и способствуют снятию эмоционального напряжения, поэтому, когда малыша заставляют избавиться от них, у ребенка усиливается чувство внутреннего напряжения.

Чаще всего «плохое» поведение является лишь этапом в развитии или привычкой, которая со временем исчезнет, ребенок «перерастает» проблему, и гораздо реже такое поведение может быть отражением серьезного расстройства.

Иногда плохие привычки могут вызвать нарушения социального взаимодействия, изоляцию ребенка в семье или игнорирование сверстниками.

Своевременная помощь врачей позволяет предупредить психопатичные расстройства и социальную дисфункцию у ребенка.

Справиться с вредными привычками ребенка бывает крайне сложно. Общим принципом поведения родителей в такой ситуации должно быть игнорирование, ведь крики, наказания, грубости и давление на ребенка, постоянная фиксация на проблеме не только не помогают преодолеть плохую привычку, а наоборот, только обостряют ситуацию. Терпение, похвала и награда за хорошее поведение – более эффективные методы решения.

2. Виды «плохих» привычек

Сосание пальцев

Существуют различные типы сосания, к которому дети могут привыкнуть в зависимости от возраста. Такая вредная привычка наблюдается у 17-59% детей до 15 лет. Сосание большого или указательного пальца обычно начинается в первые несколько месяцев жизни. Многие дети перерастают ее задолго до своего первого дня рождения, остальные прекращает сосать пальцы в возрасте пяти лет из-за давления со стороны сверстников. Другими объектами для привычного сосания являются пустышки, соски, концы одеяла.

Сосание имеет успокаивающий эффект и часто помогает детям уснуть. Эта привычка может привести к проблемам, когда появляются постоянные зубы в возрасте около пяти лет, поскольку сосание меняет форму зубов ребенка, неба и прикус.

Битье головой, ритмичные движения головой, раскачивание тела (яктация)

Наблюдается у 10% младенцев. Чаще характерно для детей с аутизмом, воспитанников детских домов. Битье головой – ребенок неоднократно ударяет головой о твердый предмет, например, кроватку, с частотой около 80 раз в минуту. Это может очень пугать родителей из-за страха возможности получения травмы. Но ребенок не демонстрирует проявлений боли, ведет себя при этом спокойно. Эпизод обычно длится от 15 минут до нескольких часов и происходит во время прослушивания музыки или засыпания.

Качания головой – ребенок вращает голову из стороны в сторону в положении лежа на спине, при этом волосы на задней части головы могут полностью стираться.

Качания телом – ребенок ритмично раскачивается в положении сидя или опираясь на колени, локти. Такое поведение обычно начинается в возрасте около шести месяцев и исчезает до двух лет, длится до 15 минут, происходит во время прослушивания музыки или засыпания, чаще наблюдается у детей с сенсорными дефицитами, нарушением развития. В возрасте старше 2 лет привычка может сохраняться у 3% здоровых детей.

Все перечисленные привычки являются обычным поведением для детей этого возраста способствующими самоуспокоению, саморелаксации. В большинстве случаев такое поведение не приносит ребенку никакого вреда, за исключением случаев, если малыш имеет отставание в развитии.

Скрип, скрежет зубами (бруксизм), сжатия зубов

Бруксизм или скрежетание зубами, по одним данным наблюдается в норме у более половины детей, по другим – у 5-30% (в среднем в 8% случаев). Обычно начинается в возрасте около шести месяцев, когда появляются молочные зубы, и снова возвращается с появлением постоянных зубов в возрасте пяти лет. Частота увеличивается с возрастом, достигая пика в 7-10 лет, после чего снижается.

Ребенок не осознает проблемы ночного бруксизма. Скрежетание зубами происходит преимущественно во время сна, длится 8-9 секунд, днем сжатия зубов является беззвучным и часто сопровождается другими вредными привычками. Ребенок обычно перерастает его, но бруксизм может продолжаться и у взрослых. Если скрежетание приводит к повреждению зубов или нарушениям со стороны височно-нижнечелюстного сустава может понадобиться консультация стоматолога.

Привычка грызть ногти, обкусывать кожу вокруг ногтей (дерматофагия)

Привычка преимущественно появляется в дошкольном возрасте и продолжается до подросткового возраста, является самой распространенной у школьников. Редко наблюдается в возрасте ранее 4 лет, достигает пика распространенности к 8-11 годам, нередко остается и у взрослых. Такая привычка может осложняться частыми кровотечениями или инфицированием кожи пальцев.

Привычка ковыряться в носу

Родители могут быть особенно недовольны такой привычкой ребенка из-за ее социальной неприемлемости. С другой стороны, ковыряние в носу является одной из самых распространенных привычек, как среди детей, так и взрослых.

Ее появление провоцирует появление корочек в носу. Ковыряния приводит к дальнейшему повреждению и образованию корок, и так по кругу. Ковыряния является наиболее частой причиной носовых кровотечений у детей.

Ребенку следует объяснять, что такая привычка неприемлема в публичных местах, что высморкаться и преодолеть зуд можно с помощью платка. После ковыряния следует рекомендовать ребенку мыть руки. Детям с такой привычкой надо постоянно увлажнять носовые ходы солевым раствором, особенно это необходимо больным бронхиальной астмой.

Задержка / остановка дыхания

Такая привычка сильнее всего пугает родителей. Эпизоды внезапной остановки дыхания могут длиться от нескольких секунд до минуты и даже приводить к потере сознания. Случаются наиболее часто в возрасте 18-24 месяцев, и исчезает к пяти годам. В возрасте до 8 лет эту привычку фиксируют только у 4-5% детей.

Эпизоды внезапного прекращения дыхания делятся на два вида: синюшный (цианотичный, чаще имеющий эмоциональную составляющую) и бледный (чаще в ответ на боль). Задержка дыхания – способ для ребенка осуществлять контроль в ситуации, когда он не получает желаемого, когда чувствует боль или злость. Симптомы часто путают с судорогами. В такие моменты необходимо успокоить ребенка и обезопасить его от травм.

3. Как преодолеть плохую привычку ребенка

  • Попробуйте игнорировать некорректное поведение. Ребенок, скорее всего, перерастет привычку со временем. Сосредоточение внимания на проблеме (даже с отрицательной коннотацией) может только поощрять нежелательное поведение малыша.
  • Похвала за желаемое поведение указывает на то, каким вы хотите видеть ребенка, поэтому не скупитесь поощрять ребенка за хорошее поведение.
  • Если у ребенка много плохих привычек, не следует пытаться избавиться от всех сразу. Начните с одной-двух самых надоедливых или опасных.
  • Попробуйте выяснить, что может оказывать негативное влияние на ребенка и старайтесь помочь ему справиться со стрессом. Поговорите с малышом о вещах, которые могут его беспокоить, удерживая зрительный контакт и активно слушая.
  • Чаще позволяйте ребенку самому принимать решения, когда это возможно, путем предоставления (деликатного подсказывания) приемлемых вариантов. Ощущение участия в управлении ситуацией позволяет снизить стресс и фрустрацию.
  • Даже если не удается справиться с «вредной» привычкой, попробуйте минимизировать ее вредные последствия. Например, ребенку, который ковыряется в носу, помогите высморкаться, используйте солевой назальный спрей или вазелин, напоминайте о мытье рук и т.д.
  • Используйте естественную стимуляцию воздержания от проблемного поведения. Ребенок самостоятельно должен принять правильное решение, а не «прогнуться» под давлением воли родителей. Будьте терпеливыми, результаты требуют времени.
  • Будьте настойчивыми и одновременно добрыми. Неуклонно следуйте выбранной тактики.
  • Установите для малыша несколько правил, призванных изменить нежелательное поведение. Обязательно объясните ребенку причины их внедрения. Убедитесь, что он понимает, какими будут последствия нарушения правил.

4. У ребенка с вредной привычкой врач может выявить ...

Большинство привычек в детстве являются «доброкачественными» и не имеют каких-либо негативных последствий.

Однако, в некоторых случаях при длительном продолжении «плохого» поведения, могут проявиться проблемы со здоровьем:

  • сосание пальцев – если оно продолжается в возрасте старше 4-5 лет, возникают проблемы с зубами, повышается риск случайных отравлений, появляются мозоли на коже пальцев, может происходить их деформация, паронихий;
  • привычка грызть ногти - очень короткие ногти, паронихий, оральный герпес, герпетический панариций, повреждения прорезывания зубов, переломы резцов и гингивит;
  • ковыряние в носу - носовое кровотечение, перфорация носовой перегородки, инфекции;
  • бруксизм - хроническая зубная боль, зубные трещины, повреждения зубной эмали, термическая чувствительность зубов, гипермобильность зубов, травмы пародонта, пульпит, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, рецидивирующие головные боли;
  • задержка дыхания - травмы (от падения), судороги;
  • биение головой - мозоли, ссадины, ушибы, в редких случаях - перелом черепа, травмы глаз и зубов.

5. Лечение вредных привычек

В большинстве случаев никакого лечения не требуется. Однако, если ребенок находится в состоянии дистресса, социально изолирован, получает физические травмы, может встать вопрос о дополнительных мерах:

  • физические меры (шлем, зубные шины);
  • поведенческая психотерапия (главное в лечении);
  • фармакотерапия (налтрексон, кломипрамин, флуоксетин, сертралин – любые медикаменты назначаются исключительно врачом!)

6. Прогноз

Обычные плохие привычки в большинстве случаев регрессируют с возрастом ребенка и исчезают самостоятельно. При необходимости медицинского вмешательства, методы поведенческой терапии помогают в 90% случаев. Если плохие привычки сохраняются у школьников, они могут продолжаться и во взрослом возрасте, хотя интенсивность и продолжительность проявлений привычек стабилизируется или уменьшается.

Семья Комментировать
+ 0 -