В настоящее время контрацепция, знание о ее разновидностях и способы применения каждой из них стали входить в тот список необходимых знаний, которым необходимо владеть любой женщине. Правильно подобранный метод контрацепции позволяет не только избежать нежелательной и незапланированной беременности, но также улучшить функционирование женской половой системы, а также стать надежной защитой от различных заболеваний, которые могут передаваться через половые пути.
Методы контрацепции
Необходимо знать надежность каждого отдельного взятого подвида методик контрацепции. Под надежностью (или его эффективностью) средства контрацепции подразумевается его способность предотвращать развитие оплодотворения яйцеклетки и наступление непосредственно беременности. Для определения данного свойства контрацептивного средства в гинекологии принято использовать индекс Перля. Этот индекс показывает вероятность наступления беременности у женщины, при использовании ей одной из методик контрацепции.
Показатель Перля представляет собой определенную формулу, где высчитывается количество беременностей среди 100 женщин, которые использовали ту или иную методику контрацепции в течение 1 года. Говоря более просто, показатель Перля — это своеобразный «коэффициент защиты» и коэффициент, показывающий эффективность контрацептивной методики. Поэтому, чем более высоким показателем Перля характеризуется контрацептивная методика, тем более ненадежной в плане предотвращения беременности она является. Поэтому этот индекс является одним из ведущих правил в выборе нужной контрацептивной методики.
Согласно различным методам воздействия, существуют основные подтипы методов контрацепции: это естественные методы, барьерные методики, химические и гормональные.
Среди естественных методов высоким приоритетом пользуются такие методики как прерванный половой акт. Под ней подразумевается прекращение контакта половых органов мужчины и женщины, до начала семяизвержения у мужчины. Но этот метод является крайне ненадежным, так как основывается только лишь на субъективных ощущениях полового партнера и не позволяет полностью предотвратить попадание отдельных сперматозоидов в половой тракт женщины, что при хорошей двигательной активности самих мужских половых клеток, легко может привести к оплодотворению яйцеклетки. Кроме того, такая методика ни в коей мере не защищает как женщину, так и мужчину от огромного числа заболеваний, поражающих организм через половые пути и жидкости. Индекс Перля для этой методики неизвестен, так как при определении основных эффективных контрацептивных методик данный метод априори считается неэффективным.
Средства контрацепции
Химические методики подразумевают под собой применение определенных веществ-спермицидов, способных создавать неблагоприятные условия и угнетать активность мужских половых клеток. Чаще всего данные вещества применяются как суппозитории (вагинальные свечи) или мази, содержащие данные средства. Чаще других используются суппозитории Эротекс, Фармагинэкс или Фарматэк. В состав данных средств входит одно из самых эффективных веществ со спермицидной способностью — это хлорид бензалкония. Он разрушает структуру сперматозоида, а именно часть, отвечающую за его движение или «хвост». Благодаря этому мужские половые клетки даже при хорошей жизнеспособности теряют свою двигательную активность и не могут «добраться» до яйцеклетки. Отрицательные черты этого метода заключаются в том, что для постоянного применения он подходит больше женщинам, требует применения, строго связанного со временем (эти средства применяют за 2 часа до полового акта), а также может вызывать аллергические реакции у обоих партнеров. Индекс Перля для этой методики составляет от 18 до 30 (его число зависит от регулярности и правильности соблюдения методики).
Гормональные контрацептивы
Гормональная контрацептивная методика является на данный момент одной из самых распространенных и применяемых в мире. Основной принцип действия этого метода — поддержание в крови женщины нужной концентрации определенных гормонов, которые предотвращают запуск созревания яйцеклетки. Данный эффект создается благодаря принципу «отрицательной связи». Буквально говоря, при «нагнетании» гормональными контрацептивами в крови определенного уровня гормональных аналогов, центральные органы гормональной регуляции женщины просто не вырабатывают определенные вещества, запускающие созревание и выход яйцеклетки. Как правило, гормональные контрацептивные средства имеют свою классификацию: их разделяют на оральные препараты (самые распространенные из этой линейки) и парентеральные. Также их разделяют по основному веществу, оказывающему воздействие: это могут быть как эстрогеновые комплексы, так и комплексы, содержащие в себе чистые гестагены.
Популярные средства контрацепции
Самую большую распространенность и популярность получили именно оральные гормональные контрацептивные средства. Они представляют собой таблетированные препараты, в каждой таблетке которого содержится определенное количество (фаза) необходимого гормона. Согласно этой фазе также разделяют монофазные, двухфазные и трехфазные оральные гормональные контрацептивные комплексы. Самыми лучшими среди этой линейки считаются трехфазные оральные комплексы — количество фаз гормонов в этом препарате соответствует нормальному трехфазному менструальному циклу. Соответственно при использовании таких средств женщина сможет не только предотвратить развитие нежелательной беременности, но также не ухудшить, а даже иногда и стабилизировать свой гормональный фон. Трёхфазные препараты представлены на рынке препаратами Трисеквенс.
Но данные препараты не рекомендуются для первичного применения, а поэтому комплекс применения подобных веществ женщине лучше начать именно с принятия схемы монофазного препарата. Самыми эффективными из них считаются комплексы Ярина и Жанин.
Но перед принятием любого из вышеперечисленных препаратов нужно сперва пройти консультацию гинеколога. Это объясняется особенностями каждого организма, а также рядом побочных эффектов каждого контрацептивного препарата в частности. Индекс Перля непосредственно для гормонального ряда контрацептивных препаратов составляет от 0,03 до 0,1.
Также для повышения эффективности гормональной контрацептивной методики и предотвращения риска появления у обоих партнеров заболеваний, использующих половой путь передачи, рекомендуется комбинировать данную методику с барьерной методикой контрацепции — применением презерватива. Индекс Перля для такого способа контрацепции является самым низким и составляет порядка 0,02.
