Назальные препараты

Назальные препараты

В настоящую группу включены лекарственные средства, используемые в клинике ринита. Ринит (насморк) - это воспаление слизистой оболочки полости носа, характеризующееся заложенностью носа, ринореей, чиханием и зудом в носу. Различают несколько видов ринитов в зависимости от происхождения - инфекционные, аллергические, идиопатические, профессиональные, гормональные, медикаментозные. Риниты могут протекать остро и хронически. Аллергические риниты могут носить сезонный или круглогодичный характер. Как правило, для лечения ринитов лекарственные средства назначаются интраназально (в форме капель для носа, носовых орошений, носовых ингаляций). В случаях, когда явления ринита сочетаются с иными аллергическими проявлениями, препараты можно использовать для получения не только местного, но и системного эффекта.

Назальные препараты представлены следующими основными подгруппами:

1. Антиконгестанты и другие назальные препараты для местного применения:

  • Симпатомиметики
  • Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами (исключая глюкокортикоиды)
  • Антиаллергические препараты (исключая глюкокортикоиды)
  • Глюкокортикоиды
  • Другие препараты для местного применения при заболеваниях носа

2. Антиконгестанты для системного использования.

В качестве местных антиконгестантов широко используются лекарственные средства с симпатомиметической или альфаадреномиметической активностью. Эти вещества оказывают местное сосудосуживающее действие, снижают местный отек слизистой, устраняют ринорею, восстанавливают носовое дыхание, устраняют заложенность в носу и чихание. Длительное местное применение этих препаратов иногда сопровождается развитием резорбтивного действия, которое проявляется сужением сосудов и возможным повышением системного артериального давления. Симпатомиметические средства (эфедрин и др.), всосавшись в кровь, способны проникать через ГЭБ и оказывать центральное стимулирующее действие. При длительном нанесении антиконгестантов на слизистую оболочку носа возможно развитие в ней и перегородке носа некротических изменений. Для усиления основного терапевтического эффекта и снижения нежелательных эффектов препараты этой группы часто комбинируют со средствами иного механизма действия.

Назальные препараты для лечения аллергических ринитов

Назальные препараты для лечения аллергических ринитов

Для лечения аллергических ринитов предпочтительны препараты с Н1-гистаминоблокирующей активностью (антигистаминные средства), которые можно использовать местно или комбинировать с одновременным пероральным введением. При аллергических ринитах применяются также лекарственные средства, стабилизирующие мембраны тучных клеток и тем самым препятствующие выходу гистамина в системный кровоток (кромоглициевая кислота).

В случаях тяжелых ринитов прибегают к местному назначению глюкокортикоидных средств. Эти препараты следует дозировать очень осторожно, поскольку они способны всасываться и оказывать системное действие.

Cредства Комментировать
+ 0 -