Что такое трансплантология

Трансплантацией называется перемещение органов или тканей из одного тела в другое, или из одного места тела в другое на собственном теле пациента с целью замены поврежденных органов и тканей. Органы и ткани, взятые для пересадки у самого пациента, называются аутографты или аутологические трансплантаты. Материалы для пересадки, взятые от донора, называются аллотрансплантаты. Они могут быть получены как от живого, так и от мертвого донора. В некоторых случаях используются искусственные органы.

Донорские органы могут быть изъяты у трупа при наличии заключения о смерти мозга и не позднее 24 часов после прекращения сердцебиения. В отличие от органов, которые должны быть пересажены как можно быстрее, большинство тканей (за исключением роговицы) консервируются и могут храниться в течение 5 лет.

Трансплантология является одной из самых сложных областей медицины. Главной проблемой трансплантологии является реакция отторжения трансплантата. Она происходит в том случае, когда иммунная система реципиента воспринимает донорский орган как инородное тело и начинает отторгать его. Методы борьбы с этим явлением включают в себя типирование тканей (подбор наиболее гистологически совместимого донора) и применение иммунодепрессантов.

Трансплантология поднимает ряд биоэтических вопросов, в том числе определение статуса смерти, согласие родственников на изъятие органов для пересадки у донора, плата за органы для трансплантации.

Какие медицинские учреждения занимаются трансплантологией

Поскольку пересадка органов требует дорогостоящего высокотехнологичного оборудования, наличия материалов для трансплантации, а также связана со многими биоэтическими вопросами, медицинских учреждений, которые занимаются трансплантологией в России очень немного.

Пересадкой тканей активно занимаются отделения комбустиологии, в которых проводится лечение пациентов с ожогами, отделения вертебрологии и травматологии (пересадка костных трансплантатов), отделение офтальмологии (пересадка роговицы), отделения кардиологии (пересадка сердечных клапанов). Все эти операции проводятся уже достаточно давно и успели подтвердить свою эффективность. Однако, пересадка органов – это очень сложный и дорогостоящий процесс, поэтому такие операции проводятся только в крупных научно-исследовательских институтах и специализированных медицинских центрах республиканского масштаба.

Для пересадки органов требуется длительная подготовка реципиента и донора, а также последующая интенсивная терапия, предотвращающая реакцию «трансплантант против хозяина». Консультация врача трансплантолога поможет узнать больше обо всех этапах и сложностях, связанных с этой процедурой.

Самые известные центры трансплантологии в России

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И.Шумакова» Минздрава Росси в Москве – уникальный центр трансплантологии, в котором производится оказание всех видов трансплантологической помощи пациентам всех возрастов, начиная с первых месяцев жизни. В центре проводится пересадка родственных и неродственных органов, в том числе сердца, печени, почки, легких, поджелудочной железы, а также оказываются все виды кардиохирургической помощи.

Отделение трансплантации печени НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифософского в Москве – современная клиника трансплантологии, в которой проводятся резекции печени различного объема при злокачественных и доброкачественных новообразованиях, метастатических и паразитарных поражениях печени, а также трансплантация печени от родственных и неродственных доноров.

Отделение пересадки почки Республиканской клинической больницы г. Казань – в отделении трансплантации проводится прием и лечение больных, нуждающихся в пересадке почки. За все время существования центра трансплантологии была проведена 121 операция по аллотрансплантации почки. Специалисты центра обладают огромным опытом в области лечения сложных почечных заболеваний, а также в сфере трансплантологии.

Трансплантация органов

Органами, которые можно пересаживать являются сердце, почки, печень, легкие, поджелудочная железа, кишечник и тимус. Трансплантируемые ткани это – сухожилия, кости, роговица, кожа, сердечные клапаны, нервы и вены. Во всем мире пересадка почки является наиболее востребованной и часто выполняемой операцией. На втором месте находится пересадка печени, а на третьем – трансплантация сердца. Врачи трансплантологи из тканей чаще всего пересаживают роговицу и костный материал. Подобные операции проводятся чаще, чем пересадка органов, более чем в 10 раз. Некоторые органы, такие как головной мозг, спинной мозг и глаз, нельзя трансплантировать.

Трансплантология и онкология

Онкология – это медицинская дисциплина, которая занимается изучением, диагностикой и лечением раковых опухолей. Опасность онкологических заболеваний заключается в том, что в большинстве случаев злокачественный процесс протекает бессимптомно. Зачастую пациент узнает о своем диагнозе только тогда, когда опухоль уже успела распространиться по организму. Развиваясь, раковая опухоль поражает весь орган и окружающие его ткани, и иногда ее можно удалить только вместе с ними. В этих случаях врач онколог может принять решение о замене поврежденного органа. Часто операции по пересадке органов являются единственным шансом на сохранение жизни пациенту. Самыми распространенными операциями по трансплантации органов в онкологии являются пересадка печени, почки, легких и поджелудочной железы.

Трансплантология в Великом Устюге