Вредные привычки у детей

Разработка принципов защиты здоровья всех членов семьи имеет решающее значение для ее полноценного существования. Основную угрозу для здоровья семьи представляют не болезнетворные бактерии и вирусные заболевания, но скорее принципы образа жизни, факторы окружающей среды и психологическое благополучие. Немаловажную роль в здоровье семьи играет семейный врач.

Часто родители считают определенные привычки и особенности поведения своих детей нежелательными, неправильными, плохими, надоедливыми. Наиболее распространенными «вредными» привычками у детей являются сосание пальца, обгрызание ногтей, ритмичное раскачивание головой и туловищем, ковыряние в носу, скрежетание зубами, приступы остановки дыхания.

При этом наблюдаются и некоторые «половые предпочтения». Например, у девочек чаще наблюдаются привычки сосать палец, грызть ногти, скрежетать зубами. Мальчики в больше степени склонны к битью головой, другим сложным моторным стереотипиям. Существует наследственная предрасположенность к плохим привычкам, в 25% случаев удается найти подобное в семейном анамнезе ребенка. У половины детей с плохими привычками она не единственная.

1. Причины появления вредных привычек

У здорового ребенка без нарушений развития часто отмечают одну-две «обычные» плохие привычки, которые выражены умеренно или слабо, с возрастом уменьшают свою интенсивность и чаще исчезают без каких-либо вмешательств. Это норма. Если вредных привычек много, одна сменяет другую, нарастает их интенсивность или они угрожают здоровью – следует проконсультироваться с педиатром, чтобы предупредить переход «детских» плохих привычек во вредные привычки взрослых.

Если родителям хочется изменить такое поведение малыша, следует, прежде всего, разобраться в его причинах. Часто «плохие» привычки являются ответом ребенка на внешние жизненные проблемы. В этом случае привычки успокаивают малыша, уравновешивают его.

«Плохое» поведение преимущественно может появляться или усиливаться, когда ребенку скучно, он переутомлен, расстроен, чем-то недоволен, не чувствуется в безопасности или во время засыпания. Иногда провоцировать появление плохих привычек могут обычные для ребенка стрессовые ситуации: начало посещения детского коллектива, появление братика или сестренки, развод родителей, переезд в новое помещение и тому подобное. Плохие привычки уменьшают негативные эмоциональные переживания у ребенка и способствуют снятию эмоционального напряжения, поэтому, когда малыша заставляют избавиться от них, у ребенка усиливается чувство внутреннего напряжения.

Чаще всего «плохое» поведение является лишь этапом в развитии или привычкой, которая со временем исчезнет, ребенок «перерастает» проблему, и гораздо реже такое поведение может быть отражением серьезного расстройства.

Иногда плохие привычки могут вызвать нарушения социального взаимодействия, изоляцию ребенка в семье или игнорирование сверстниками.

Своевременная помощь врачей позволяет предупредить психопатичные расстройства и социальную дисфункцию у ребенка.

Справиться с вредными привычками ребенка бывает крайне сложно. Общим принципом поведения родителей в такой ситуации должно быть игнорирование, ведь крики, наказания, грубости и давление на ребенка, постоянная фиксация на проблеме не только не помогают преодолеть плохую привычку, а наоборот, только обостряют ситуацию. Терпение, похвала и награда за хорошее поведение – более эффективные методы решения.

2. Виды «плохих» привычек

Сосание пальцев

Существуют различные типы сосания, к которому дети могут привыкнуть в зависимости от возраста. Такая вредная привычка наблюдается у 17-59% детей до 15 лет. Сосание большого или указательного пальца обычно начинается в первые несколько месяцев жизни. Многие дети перерастают ее задолго до своего первого дня рождения, остальные прекращает сосать пальцы в возрасте пяти лет из-за давления со стороны сверстников. Другими объектами для привычного сосания являются пустышки, соски, концы одеяла.

Сосание имеет успокаивающий эффект и часто помогает детям уснуть. Эта привычка может привести к проблемам, когда появляются постоянные зубы в возрасте около пяти лет, поскольку сосание меняет форму зубов ребенка, неба и прикус.

Битье головой, ритмичные движения головой, раскачивание тела (яктация)

Наблюдается у 10% младенцев. Чаще характерно для детей с аутизмом, воспитанников детских домов. Битье головой – ребенок неоднократно ударяет головой о твердый предмет, например, кроватку, с частотой около 80 раз в минуту. Это может очень пугать родителей из-за страха возможности получения травмы. Но ребенок не демонстрирует проявлений боли, ведет себя при этом спокойно. Эпизод обычно длится от 15 минут до нескольких часов и происходит во время прослушивания музыки или засыпания.

Качания головой – ребенок вращает голову из стороны в сторону в положении лежа на спине, при этом волосы на задней части головы могут полностью стираться.

Качания телом – ребенок ритмично раскачивается в положении сидя или опираясь на колени, локти. Такое поведение обычно начинается в возрасте около шести месяцев и исчезает до двух лет, длится до 15 минут, происходит во время прослушивания музыки или засыпания, чаще наблюдается у детей с сенсорными дефицитами, нарушением развития. В возрасте старше 2 лет привычка может сохраняться у 3% здоровых детей.

Все перечисленные привычки являются обычным поведением для детей этого возраста способствующими самоуспокоению, саморелаксации. В большинстве случаев такое поведение не приносит ребенку никакого вреда, за исключением случаев, если малыш имеет отставание в развитии.

Скрип, скрежет зубами (бруксизм), сжатия зубов

Бруксизм или скрежетание зубами, по одним данным наблюдается в норме у более половины детей, по другим – у 5-30% (в среднем в 8% случаев). Обычно начинается в возрасте около шести месяцев, когда появляются молочные зубы, и снова возвращается с появлением постоянных зубов в возрасте пяти лет. Частота увеличивается с возрастом, достигая пика в 7-10 лет, после чего снижается.

Ребенок не осознает проблемы ночного бруксизма. Скрежетание зубами происходит преимущественно во время сна, длится 8-9 секунд, днем сжатия зубов является беззвучным и часто сопровождается другими вредными привычками. Ребенок обычно перерастает его, но бруксизм может продолжаться и у взрослых. Если скрежетание приводит к повреждению зубов или нарушениям со стороны височно-нижнечелюстного сустава может понадобиться консультация стоматолога.

Привычка грызть ногти, обкусывать кожу вокруг ногтей (дерматофагия)

Привычка преимущественно появляется в дошкольном возрасте и продолжается до подросткового возраста, является самой распространенной у школьников. Редко наблюдается в возрасте ранее 4 лет, достигает пика распространенности к 8-11 годам, нередко остается и у взрослых. Такая привычка может осложняться частыми кровотечениями или инфицированием кожи пальцев.

Привычка ковыряться в носу

Родители могут быть особенно недовольны такой привычкой ребенка из-за ее социальной неприемлемости. С другой стороны, ковыряние в носу является одной из самых распространенных привычек, как среди детей, так и взрослых.

Ее появление провоцирует появление корочек в носу. Ковыряния приводит к дальнейшему повреждению и образованию корок, и так по кругу. Ковыряния является наиболее частой причиной носовых кровотечений у детей.

Ребенку следует объяснять, что такая привычка неприемлема в публичных местах, что высморкаться и преодолеть зуд можно с помощью платка. После ковыряния следует рекомендовать ребенку мыть руки. Детям с такой привычкой надо постоянно увлажнять носовые ходы солевым раствором, особенно это необходимо больным бронхиальной астмой.

Задержка / остановка дыхания

Такая привычка сильнее всего пугает родителей. Эпизоды внезапной остановки дыхания могут длиться от нескольких секунд до минуты и даже приводить к потере сознания. Случаются наиболее часто в возрасте 18-24 месяцев, и исчезает к пяти годам. В возрасте до 8 лет эту привычку фиксируют только у 4-5% детей.

Эпизоды внезапного прекращения дыхания делятся на два вида: синюшный (цианотичный, чаще имеющий эмоциональную составляющую) и бледный (чаще в ответ на боль). Задержка дыхания – способ для ребенка осуществлять контроль в ситуации, когда он не получает желаемого, когда чувствует боль или злость. Симптомы часто путают с судорогами. В такие моменты необходимо успокоить ребенка и обезопасить его от травм.

3. Как преодолеть плохую привычку ребенка

  • Попробуйте игнорировать некорректное поведение. Ребенок, скорее всего, перерастет привычку со временем. Сосредоточение внимания на проблеме (даже с отрицательной коннотацией) может только поощрять нежелательное поведение малыша.
  • Похвала за желаемое поведение указывает на то, каким вы хотите видеть ребенка, поэтому не скупитесь поощрять ребенка за хорошее поведение.
  • Если у ребенка много плохих привычек, не следует пытаться избавиться от всех сразу. Начните с одной-двух самых надоедливых или опасных.
  • Попробуйте выяснить, что может оказывать негативное влияние на ребенка и старайтесь помочь ему справиться со стрессом. Поговорите с малышом о вещах, которые могут его беспокоить, удерживая зрительный контакт и активно слушая.
  • Чаще позволяйте ребенку самому принимать решения, когда это возможно, путем предоставления (деликатного подсказывания) приемлемых вариантов. Ощущение участия в управлении ситуацией позволяет снизить стресс и фрустрацию.
  • Даже если не удается справиться с «вредной» привычкой, попробуйте минимизировать ее вредные последствия. Например, ребенку, который ковыряется в носу, помогите высморкаться, используйте солевой назальный спрей или вазелин, напоминайте о мытье рук и т.д.
  • Используйте естественную стимуляцию воздержания от проблемного поведения. Ребенок самостоятельно должен принять правильное решение, а не «прогнуться» под давлением воли родителей. Будьте терпеливыми, результаты требуют времени.
  • Будьте настойчивыми и одновременно добрыми. Неуклонно следуйте выбранной тактики.
  • Установите для малыша несколько правил, призванных изменить нежелательное поведение. Обязательно объясните ребенку причины их внедрения. Убедитесь, что он понимает, какими будут последствия нарушения правил.

4. У ребенка с вредной привычкой врач может выявить ...

Большинство привычек в детстве являются «доброкачественными» и не имеют каких-либо негативных последствий.

Однако, в некоторых случаях при длительном продолжении «плохого» поведения, могут проявиться проблемы со здоровьем:

  • сосание пальцев – если оно продолжается в возрасте старше 4-5 лет, возникают проблемы с зубами, повышается риск случайных отравлений, появляются мозоли на коже пальцев, может происходить их деформация, паронихий;
  • привычка грызть ногти - очень короткие ногти, паронихий, оральный герпес, герпетический панариций, повреждения прорезывания зубов, переломы резцов и гингивит;
  • ковыряние в носу - носовое кровотечение, перфорация носовой перегородки, инфекции;
  • бруксизм - хроническая зубная боль, зубные трещины, повреждения зубной эмали, термическая чувствительность зубов, гипермобильность зубов, травмы пародонта, пульпит, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, рецидивирующие головные боли;
  • задержка дыхания - травмы (от падения), судороги;
  • биение головой - мозоли, ссадины, ушибы, в редких случаях - перелом черепа, травмы глаз и зубов.

5. Лечение вредных привычек

В большинстве случаев никакого лечения не требуется. Однако, если ребенок находится в состоянии дистресса, социально изолирован, получает физические травмы, может встать вопрос о дополнительных мерах:

  • физические меры (шлем, зубные шины);
  • поведенческая психотерапия (главное в лечении);
  • фармакотерапия (налтрексон, кломипрамин, флуоксетин, сертралин – любые медикаменты назначаются исключительно врачом!)

6. Прогноз

Обычные плохие привычки в большинстве случаев регрессируют с возрастом ребенка и исчезают самостоятельно. При необходимости медицинского вмешательства, методы поведенческой терапии помогают в 90% случаев. Если плохие привычки сохраняются у школьников, они могут продолжаться и во взрослом возрасте, хотя интенсивность и продолжительность проявлений привычек стабилизируется или уменьшается.

Семья Комментировать
+ 0 -

Общие принципы здоровья семьи



Образ жизни семьи является определяющим фактором здоровья каждого из ее членов. Несчастные случаи, сердечно-сосудистые болезни, рак и заболевания легких являются ведущими причинами смерти. Эти причины напрямую связаны с такими факторами образа жизни, как питание, курение, отсутствие физических упражнений, злоупотребление алкоголем, стрессы, влияние негативных факторов окружающей среды. Причины смерти также зависят от возраста членов семьи, например несчастные случаи чаще происходят с лицами от 1 до 34 лет, а рак является ведущей причиной смерти для людей в возрасте от 35 до 74 лет.



Семья играет важную роль в формировании принципов здорового образа жизни. Родительское влияние начинается с рождения и является самым важным фактором, определяющим физическое, эмоциональное и познавательное развитие ребенка. Многие принципы контроля здоровья формируются еще в раннем детстве. Образ жизни, который принимает ребенок или подросток, часто является продуктом социализации в контексте семьи. Таким образом, семейные ценности и методы воспитания играют важнейшую роль в сохранении здоровья всех ее членов. Образ поведения, принятый родителями, оказывает непосредственное влияние на поведенческую модель и продолжительность жизни их детей.



Стадии развития в жизненном цикле семьи имеют решающее значение в понимании потребностей в защите ее здоровья. Например, несчастные случаи являются ведущей причиной смерти в новообразованных семьях и молодых семьях с детьми, родители которых принимают активное участие в создании карьеры. Схожие проблемы в семьях с подростками, которые в борьбе за независимость от родителей зачастую принимают опасную для здоровья модель поведения (экстремальные увлечения, беспорядочные половые связи, употребление алкоголя и наркотиков). Другие риски для здоровья накапливаются в течение жизни и связаны с возрастными изменениями. Такие патологии, как сердечно-сосудстые заболевания, гипертония, диабет и рак зачастую возникают только в позднем жизненном цикле семьи, однако образ жизни и поведенческие привычки, принятые на ранних этапах, оказывают на их развитие непосредственное влияние.



Неоценимую помощь в сохранении здоровья семьи оказывает семейный доктор или врач общей практики. Такие медицинские учреждения, как центр здоровья семьи, где медицинская помощь скоординирована в соответствие с потребностями каждого члена семьи, также могут быть полезны для поддержания здоровья семейной пары, их родителей и детей.



Здоровье женщины, как залог здоровья семьи в целом



Женское здоровье имеет определяющее значение для здоровья семьи. Женщина, помимо своей репродуктивной функции, несет ответственность за состояние здоровья всех членов семьи. От женщины в первую очередь зависит питание здоровой семьи, уровень физической активности, также она принимает непосредственное участие в формировании навыков здорового образа жизни у детей. Несмотря на всю сложность поставленных перед женщиной задач, она должна уделять не менее пристальное внимание и своему собственному здоровью. Программа сохранения здоровья женщины делится на три основных этапа.



Сексуальное и репродуктивное здоровье




  • Сексуальное здоровье – женщины должны владеть информацией о принципах здоровой сексуальности на трех этапах своей жизни – добрачном, в период беременности и послеродовый период, а также в климактерическом периоде. Безопасный секс позволяет существенно снизить риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, а также заболевания раком шейки матки.

  • Самообследование груди – женщина должна регулярно самообследовать молочные железы для того, чтобы выявить любые изменения в ней на ранней стадии. Самообследование и профилактическая маммография позволяют значительно снизить развитие рака груди.

  • Скрининг рака шейки матки – женщины от 25 лет, имевшие половой контакт, должны проходить регулярный скрининг-тест на рак шейки матки (мазок Папаниколау).

  • Планирование семьи – услуги по планированию семьи женщины детородного возраста могут получить в таких медицинских учреждениях, как женская консультация, центр планирования семьи, репродуктивный центр, клиника здоровья семьи. Методы контрацепции, включая презервативы, противозачаточные таблетки, внутриматочные устройства, инъекции гормонов, подбираются с учетом индивидуальных потребностей женщины.

  • Дородовый и послеродовый уход – здоровье беременной женщины контролируется соответствующими медицинскими учреждениями (женская консультация, родильный дом). Целью врачебного ведения беременной женщины является сохранение здоровья матери и ребенка, а также безопасное родоразрешение. Послеродовый уход направлен на помощь женщине в адаптации в новых для нее условиях и профилактику послеродовых осложнений.

  • Проблемы с менструацией – женщины могут испытывать предменструальный дискомфорт, боль во время менструации, проблемы с регулярностью цикла. Санитарное просвещение и консультации врача гинеколога помогают решить эти проблемы и сохранить репродуктивное здоровье.



Психологическое здоровье женщины



В течение своей жизни женщины сталкиваются с такими психологическими трудностями, как перемены настроения, связанные с беременностью, затруднения во взаимоотношениях с мужем и детьми, психологический дискомфорт в период менопаузы и др. Самопросвещение (книги, журналы, телевидение, интернет-источники, такие как сайт здоровья семьи), а также консультации психолога помогают предотвратить или быстро справиться с трудностями и сохранить психологическое здоровье.



Физическое здоровье женщины



Женщины должны практиковать здоровый образ жизни, включающий в себя здоровое питание, достаточную физическую активность, поддержание нормальной массы тела, отказ от курения и алкоголя.



Мужское здоровье – важный фактор полноценной семьи



Традиционно именно мужчина несет ответственность за материальное благополучие своей семьи. Тяжелая работа и частые стрессы являются главной угрозой для здоровья мужчины. Основными принципами сохранения мужского здоровья являются отказ от вредных привычек, гигиена труда, достаточная физическая активность, правильное питание, контроль своего веса, регулярные профилактические осмотры, целью которых является раннее выявление самых распространенных мужских заболеваний.



Программа сохранения мужского здоровья делится на несколько этапов, в зависимости от повышенного риска развития определенных заболеваний.



Рак простаты



Одной из наиболее распространенных форм злокачественных заболеваний у мужчин является рак простаты. Злокачественный процесс возникает в клетках предстательной железы, по мере роста и развития опухоли раковые клетки могут метастазировать в регионарные лимфатические узлы, а также в близлежащие органы – печень, почки, кости, легкие. Основная опасность рака простаты заключается в том, что зачастую опухоль развивается бессимптомно и выявляется только на поздних стадиях. Регулярный скрининг рака предстательной железы, включающий в себя пальцевый осмотр простаты и анализ крови на ПСА, позволяет вовремя обнаружить злокачественное новообразование и немедленно начать лечение.



Колоректальный рак



Рак толстой кишки занимает второе место по распространенности у мужчин, после рака простаты. Симптомы колоректального рака зависят от локализации и стадии развития опухоли, и включают в себя боли в желудке, нарушения функции толстой кишки (поносы и запоры), кровь в каловых массах, истощение, анемию. При появлении этих симптомов мужчина в срочном порядке должен обратиться к врачу. Выявить колоректальный рак на ранней стадии помогает регулярный профилактический скрининг, заключающийся в эндоскопическом обследовании толстой кишки.



Болезни сердца



Мужчины гораздо в большей степени подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем женщины. Основными факторами, увеличивающими вероятность возникновения болезней сердц, являются:




  • высокий уровень холестерина;

  • высокое артериальное давление;

  • диабет;

  • курение и злоупотребление алкоголем;

  • избыточная масса тела;

  • плохое питание;

  • недостаток физической активности.



Здоровый образ жизни является лучшей мерой профилактики развития болезней сердца у мужчин.



Мужское бесплодие



Негативные факторы окружающей среды, недостаточная гигиена трудового процесса, беспорядочные половые связи – все эти обстоятельства приводят к тому, что все больше семейных пар сталкиваются с проблемой мужского бесплодия. Раннее информирование и соблюдение принципов охраны мужского репродуктивного здоровья помогают избежать проблем с зачатием ребенка в будущем.



Заболевания опорно-двигательной системы



Жизнь мужчины связана с усиленной двигательной активностью и физическими нагрузками. Это повышает риск травм и развития болезней костно-мышечной системы. У мужчин отмечается повышенная вероятность возникновения межпозвоночных грыж, развития остеопороза, артрита и остеоартрита. Мерами профилактики этих болезней являются гигиена спорта и трудовой деятельности, достаточная физическая активность, поддержание здорового веса, адекватное потребление минералов и витаминов, поддерживающих прочность костной ткани (кальция, магния, марганца в сочетании с витаминами D и К).



Здоровье детей – основная задача родителей



Комплексная программа защиты здоровья ребенка включает в себя методы сохранения физического, эмоционального, познавательного и социального здоровья и благополучия детей. Основными компонентами комплексной программы являются воспитание детей, иммунизация, а также профилактическая деятельность.



Воспитание детей



Родители должны обладать всеми знаниями и навыками, позволяющими воспитать здоровых и хорошо приспособленных к жизни детей. Основные принципы и рекомендации по уходу и воспитанию детей (например, советы по питанию, домашней безопасности, гигиены тела и полости рта) могут быть получены родителями еще на дородовом этапе и на протяжении всего дошкольного периода в виде информационных листков, семинаров для родителей, индивидуальных консультаций медицинских и социальных работников. Для родителей детей с ранними признаками проблемного поведения существуют специальные программы, осуществляемые специализированными дошкольными и школьными учреждениями.



Иммунизация



Комплексная программа иммунизации позволяет защитить новорожденных, а также детей раннего возраста и подростков от ряда опасных детских заболеваний, включая туберкулез, гепатит В, дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит, пневмококковую инфекцию, ветряную оспу, эпидемический паротит и краснуху.



Медицинское наблюдение



Медицинское наблюдение детей представляет собой ряд рутинных анализов, направленных на раннее выявление проблем со здоровьем и развитием у детей. Программа медицинского наблюдения включает в себя осмотр новорожденного, периодический мониторинг его параметров веса и роста, а также проведение профилактических скрининговых тестов на каждом из этапов развития ребенка. В обязанность родителей входит тесное сотрудничество с работниками здравоохранения и социальных служб. Они также должны знать необходимый информационный минимум, позволяющий своевременно распознать опасное состояние у ребенка и своевременно обратиться за помощью к врачу.


еще