Чрезмерное кровотечение является ярким признаком того, что что-то не так в вашем организме, и вы должны посетить гинеколога. Одно из самых распространенных заболеваний, что вызывает этот симптом у женщин в возрасте старше 20 это то, что врачи называют «миома». Миома матки является в основном доброкачественным новообразованием гладких мышц в матке. Они могут различаться по размеру и быть размером с горошинку или больше чем дыня. У большинства женщин, гинеколог может обратить внимание на наличие миомы матки во время обычного УЗИ, так как очень немногие женщины испытывают какие – либо изменения в организме.
Причины миомы матки
Причина миомы матки полностью неизвестна, но было обнаружено, что ее рост зависит от эстрогена. Известно, что миома растет непрерывно. Было замечено, что данные новообразования, как правило, уменьшаются в размерах, как только женщина достигает менопаузы из-за пониженной продукции эстрогенов в течение этого периода.
Некоторые исследования также показывают, что генетика и инсулиноподобный фактор роста может также вызвать миому матки. Избыточный вес и позднее деторождение увеличивают риск развития миомы матки.
Как проявляется миома
Большинство женщин испытывают симптомы миомы матки только тогда, когда миома растет до такой степени, что она давит на матку, прямую кишку, мочевой пузырь или даже на позвоночник. Другой возможной причиной появления симптомов может быть тот факт, что, когда миома перерастает, нарушается ее кровоснабжение, она начинает «умирать» освобождая побочные продукты, что вызывает боль и лихорадку. Если вы заметили какие-либо из следующих симптомов миомы матки, вам нужно срочно проконсультироваться с хорошим гинекологом.
Итак, основные симптомы миомы матки:
- Длительное менструальное кровотечение, которое длится более семи дней;
- Постоянная боль в области таза, даже после менструации (когда миома давит на матку);
- Частое мочеиспускание и затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
- Запор (когда миома присутствует в задней части матки, оказывая давление на прямую кишку);
- Боль в ногах (когда образования давят на позвоночник через матку).
Миома матки формируется из гладких мышечных тканей матки и выглядит гладкой, резиновой бледно-розового цвета, которая отличается от окружающей ткани.
Диагностика миомы матки
Как уже писалось выше, как только вы заметили вышеперечисленные симптомы миомы матки – нужно сразу обратиться за помощью к гинекологу. Врач сначала выслушает ваши жалобы, а после перейдет к осмотру.
Будут назначены следующие диагностические тесты:
- Анализ крови (чтобы определить свертываемость);
- УЗИ (может быть предложено для определения точного размера, типа и расположение миомы);
- Гистероскопия: (вводится через влагалище и шейку матки в полость матки для ее просмотра);
- Рентгеновские лучи (этот способ помогает врачу не только определять наличие миомы, но и увидеть, если фаллопиевы трубы открыты).
После проведенной диагностики врач может смело назначать правильное лечение миомы матки.
Лечение маиомы матки
Есть несколько вариантов лечения миомы матки, выбор правильного будет зависеть от возраста, общего состояния здоровья, вида миомы, состояние беременности и тяжести случая.
Лекарства. Как правило, лечение начинается с препаратов, содержащие гормоны, которые предназначены для изменения гормонального уровня в теле и контроля симптомов женщины, такие как обильное кровотечение и давление на тазовые органы. Эти препараты не полностью уничтожат опухоль, но, как известно, смогут уменьшить ее размеры. Врачи обычно в первую очередь назначают противозачаточные таблетки.
Сочетание эстрогена и прогестерона ставят женщину во временную фазу постменопаузы, в результате чего миома сокращается, уменьшая кровотечение. Этот метод, как правило, назначают прямо перед операцией, чтобы помочь хирургу легко удалить опухоль.
Синтетический агент (даназол), что имитирует тестостерон, эффективно останавливает кровотечение и уменьшает размер опухоли и матки. Тем не менее, это не широко используется в лечении миомы матки, так как препарат имеет серьезные побочные эффекты, такие как тошнота, депрессии, тревога.
Хирургия. Когда другие методы не работают, или если миома имеет очень большие размеры, может потребоваться хирургическая операция. Гистерэктомия отличный вариант для женщин с большой миомой, но только в тех случаях, когда пациентка больше не планирует детей. Это операция, при которой хирург удалит всю матку, включая опухоли.
Минимально инвазивные формы гистерэктомии могут быть выполнены с использованием лапароскопической техники. Женщины, которые хотят иметь детей, могут выбрать лапароскопическую миомэктомию. Основным преимуществом является то, что этот метод может сохранить плодородие, так как достаточно небольшого разреза, чтобы сделать операцию.
Другие малоинвазивные процедуры лечения миомы включают в себя:
- Ультразвуковая сфокусированная хирургия - где звуковые волны высокой частоты используются для удаления миомы.
- Миолиз - процедура, которая использует лазер, чтобы уничтожить миомы.
- Абляция эндометрия - процедура с использованием тепла, чтобы удалить опухоль и уменьшить кровотечение.
- Эмболизация артерий матки - процедура, при которой катетер обеспечивает маленькие частицы, которые разрушают миому через маточную артерию.
Если не лечить заболевание, миома матки может уменьшить шансы забеременеть. Опухоль может привести к искажению маточных труб, что приведет к отсутствию овуляции, может заблокировать вступление сперматозоидов в матку, в случае рака шейки матки и может привести к сбоям в имплантации зародыша в случае подслизистых миом.
Если женщина уже беременна, фиброзные опухоли могут быть весьма опасны. Осложнения во время этой фазы включают боль во время первого и второго триместра беременности. Если женщина испытывает несколько выкидышей или не в состоянии забеременеть после года попыток, она должна немедленно обратиться к гинекологу.
