Консультация невролога онлайн, 88 консультаций - 66 ответов, сайт бесплатных консультаций врача через интернет, отзывы о консультирующих докторах, задайте свой вопрос и получите профессиональный ответ врача невролога не выходя из дома.
88 консультаций
Ответы
Ответы
Ответы
Ответы
Ответы
Ответы
Ответы
Ответы
Ответы
Узи брахиоцефальных артерий и вен (2017 г.). Выявлены: S-образная извитость ВСА с обеих сторон (больше слева), ПА симметричны, нерезкая непрямолинейность хода.
МРТ шейного отдела позвоночника с сосудистым руслом (2018 г ) подтвердило предыдущие данные.
Часто беспокоят симптомы: головная боль в области затылка и висков, отдающая в область правого плеча и лопатки, онемение и “мурашки” в правой руке, после длительной ходьбы - боль по периметру грудного и шейного отделов. Часто при мышечном напряжении чувствую внутричерепную нарастающую боль.
Невролог рекомендует консультацию нейрохирурга по вопросу оперативного вмешательства в случае неэффективности 3-х месячной консервативной терапии.
Подскажите:
1)Сложна ли операция и возможны ли рецидивы после благоприятного ее исхода?
2)Дорогостоящая ли она и какое время займет восстановительный период?
3)Имеются ли противопоказания к проведению данной операции?
Пациент: женщина 38 лет, без вредных привычек. Травм позвоночника и головы не было.
В 16-м году сдал полную биохимию крови, ничего не нарушено, сделал МРТ головы, тоже ничего не обнаружено, но приступы продолжались и продолжаются. Иногда возникают дома и на улице, внезапно и проходят, иногда не каждый день, иногда несколько раз в день. Связи с нагрузкой, стрессом, приемом пищи не наблюдается. В любой момент может случиться, после чего возникает вопрос: что это?
Сделал ЭЭГ.
Заключение: В фоновой записи - изменения ЭЭГ диффузного характера за счет дезорганизации и заметной редукции альфа-ритма, замедления частоты альфа-волн (9-10 гц) и нарушение его зональных свойств за счет редукции в задних отделах. Преобладает усиленный диффузный бета - ритм, амплитудой до 60 мкв, с акцентом в лобных отделах. Полиморфные диффузные медленные волны дельта и тета диапазона амплитудой до 30-40 мв, в пределах возрастной нормы. Реакция депрессии/активации альфа-ритма при открывании/закрывании глаз не выражена. При ФС РУР не наблюдается. При пробе с ГВ - некоторое усиление диффузных бета и альфа-волн, как по амплитуде, так и по индексу, появляются короткие лобные и парасагиттальные альфа и тета вспышки. Эпилептиформной активности и признаков очаговости не наблюдается. Диффузные изменения по типу ирритации с преобладанием в передних отделах больших полушарий.
Был у неврологов, посылали к разным врачам (кардиолог, окулист) рекомендовали витамины, пирацетам, диагноза не поставили, приступы продолжались.
Вопрос. Что это?
Мне сказали, что эти симптомы похожи на эпилептические абсансы и для подтверждения или опровержения эпилепсии порекомендовали попить депакин. Если приступы исчезнут, то это подтвердит диагноз. Я купил депакин хроно 100 мг (в виде гранул) и по 300 мг(таблетки). Но как и сколько его правильно пить? Мой вес 65 кг. Заранее спасибо за ответ.
Ответы
Ответы
Может ли эта киста спровоцировать эпилепсию и куда и к кому мне теперь обращаться?
Спасибо!
Ответы
Заключение: МРТ: картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5. Спондилоартроз. Периневральная киста на уровне S 2 позвонка. Гемангиолипома в теле L5 позвонка. Что с этим делать? Валентина, 57 лет. Боли в пояснице, усиливающиеся при наклоне (3 года).Гемангиолипома размером до 0,8х0.8 см. Периневральная киста до 1,9 см.
Консультация нейрохирурга: наблюдение и лечение у невролога. Операция не требуется.
Ответы
ОАК: лейк - 7.3, эритр - 4.40, гемогл - 128, тромб - 325, соэ-4. Биохимия: общий белок - 90,3, мочевина - 2.43, холестерин - 4,5, креатинин - 46, глюкоза - 5,4. В моче был белок 0, 088. После пересдачи мочи белок в пределах нормы. какие анализы следует сдать еще, чтобы выяснить причину повышения белка? мой терапевт говорит, что это нормальный показатель. может ли быть это миеломой в начальной стадии, которая вызвала нарушение работы ликвора, из-за чего у меня внутричерепная гипертензия? или это плод моего воображения.
Результаты МРТ:
Заключение: МР картина нарушения статики, дегенеративно-дистрофических
изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/С6.
Заключение: МР картина выраженной наружной заместительной
гидроцефалии. Неоднородная структура гипофиза, нельзя
исключить микроаденому.
Рекомендована сдача крови на пролактин и уже с готовыми
анализами проведение МРТ гипофиза с контрастом.
Скажите, пожалуйста, что мне делать и насколько данное заключение серьёзно (можно ли проигнорировать)?
Спасибо.
Ответы
Ответы
Ответы
Заранее благодарю
Ответы