Консультация нейрохирурга онлайн

Консультация нейрохирурга онлайн, 112 консультаций - 112 ответов, сайт бесплатных консультаций врача через интернет, отзывы о консультирующих докторах, задайте свой вопрос и получите профессиональный ответ врача нейрохирурга не выходя из дома.

112 консультаций

Задать вопрос

Большая киста головного мозга у ребенка
Суслова Ирина

Добрый день, у дочки 15 лет обнаружили кисту в головном мозге. Максимальных размеров. Не знаю, что делать. Обследовали ь по поводу головокружений. У нас в городе Кирове один детский нейрохирург. Очень бы хотелось услышать мнение профессионала. Очень буду ждать вашего ответа, заранее благодарю. С уважением, Ирина.

Опухоль головного мозга
Акулиничев Андрей Аристархович

Здравствуйте! По приложенным (по ссылке) снимкам МРТ предоперационным от 24.01.2020 и послеоперационным от 30.01.2020 проконсультируйте, пожалуйста, о какой опухоли может идти речь. По протоколу операции: тотальное удаление объемного образования правой височной доли головного мозга, по клиническим данным: опухоль правой височной доли располагается на основании средней черепной ямки плотно-эластичной консистенции серо-желтого цвета, имеет капсулу. Заранее спасибо.

https://yadi.sk/d/vgNSqwPncUtTvg

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Ссылка не открывается,речь может идти либо о менингиоме либо об астроцитоме. Рекомендую дождаться гистологического ответа.

Секвестр грыжи
Строителева Ольга Ивановна

грыжи поясничного отдела позвоночника, около 20 лет уже, но в ноябре 2019г.появилась резкая боль внезапная, в пояснице и левом бедре, голени, стопе, боль не куппировалась на тот момент даже наркотических анальгетиками. Сделала мрт секвестр грыжи. L3-L4 12*6*8ммс компрессией дурального мешка, элементов конского хвоста. Прошла лечение в стац. в/в кап эуфиллин, дексаметазон 12 мг, анальгином, авктовегин, вит. гр В., никтотиновая к. та, алое, таб. Сердалута, нпвс, трентал. магнитотерапия, электрофорез с новокаином. Стало лучше через 2 недели опять обострение, нпвс и гармоны помогли. Спустя три недели опять резко потянуло ногу, онемение голени, и двух пальцев, опять консервативное лечение уже заново все, но результата нет, боли чуть стихли под обезбаливающих препарата, но сидеть и лежать возможности нет. Подскажите что делать?на мрт ещё признаки абсолютного фронтальнонр стеноза

Секвестр грыжи
Строителева Ольга Ивановна

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня межпозвоночные грыжи поясничного отдела позвоночника, около 20 лет уже, но в ноябре 2019г.появилась резкая боль внезапная, в пояснице и левом бедре, голени, стопе, боль не куппировалась на тот момент даже наркотических анальгетиками. Сделала мрт секвестр грыжи. L3-L4 12*6*8ммс компрессией дурального мешка, элементов конского хвоста. Прошла лечение в стац. в/в кап эуфиллин, дексаметазон 12 мг, анальгином, авктовегин, вит. гр В., никтотиновая к. та, алое, таб. Сердалута, нпвс, трентал. магнитотерапия, электрофорез с новокаином. Стало лучше через 2 недели опять обострение, нпвс и гармоны помогли. Спустя три недели опять резко потянуло ногу, онемение голени, и двух пальцев, опять консервативное лечение уже заново все, но результата нет, боли чуть стихли под обезбаливающих препарата, но сидеть и лежать возможности нет. Подскажите что делать???на мрт выставили ещё абсолютный фронтальный сненоз на уровне l 4, боли вроде бы стали меньне, но сидя и лёжа усиливаются.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Нужна операция. Секвестры сами не рассасываются...

Возможна ли консультация,прием?
Тюлюкова Ольга Геннадьевна

Женщина 1940г.р ДиагнозG20 Болезнь Паркинсона с1914г.Есть направление в ФЦН г.Тюмени для решения вопроса о DBS стимуляции головного мозга.Имеется КТ головного мозга.Отсутствует МРТ т.к. стоит кардиостимулятор.Возможна ли помощь,консультация

последствия операции
Шмакова Светлана Геннадьевна

22.07.2015г. мне была сделала операция чрескожная внутридисковая декомпрессия шейного отдела на уровне С4-5, С 5-6 справа, г.Новосибирск. После второго прокола он пошел неудачно. Я почувствовала боль в шейном отделе позвоночника до грудного, и к ногам. Сразу охрип голос и стала подкашливать. Через часа четыре меня выписали, дома все продолжилось, стало трудно дышать сердцебиение сто и при движении больше. Сильная головная боль. К вечеру не могла лежать ни на одном боку, не понимала что происходит, думала пройдет, но становилось все хуже. Жжение по бокам в мышцах не проходило.Пошла на прием к врачу выписывал таблетки они не помогали. Я долго все это тянула, все надеялась что с такими симптомами серьезными разберутся и помогут.
Пошла в больницу по месту прописки: невролог, терапевт, три раза в стационар. Ни кто не вникал в мои жалобы. Лечили таблетки,капельницы, мне ничего не помогало.
Я говорила что у меня идет гипотрофия, жжет мышцы, постоянная тошнота и все время сильная усталость, не могу сидеть, лежать ни на одном боку, подкашливаю при нехватке воздуха, нарушается ритм сердца,где истончились мышцы кости стали болеть. Ломит вены. Сразу после операции у меня нарушилось зрение, сухость в горле,горло немое не чувствую как глотаю, ни раз уже не могла проглотить пищу,пошла атрофия по гинекологии, развилась полинейропатия рук и ног,немеют, немое лицо по скулам и подбородок. Стало трудно ходить. Наклоняю вниз голову падает зрение и больше не хватает воздуха. Падала лицом вниз, сильно кружится голова, бывает сидя отключаюсь, впадаю в какой то сон что ли,стоя шатает, жжение мышц усиливается в ночное время, лежать невозможно, на мышцы больно нажать. Сидеть на тазовых костях больно.
Делала массажи. Массажист говорит худоба по телу. Постоянно жаловалась врачам на жжение, и что не могу вдохнуть нормально, от нехватки воздуха распирает голову, давит на уши.
Отправляли к нейрохирургу в НИИТО, мне сказали что сдавления спинного мозга нет, делать вам нечего, а на такие симптомы ответили, что понятно что вам что то навредили.
Посетила клинику Мешалкина нейрохирурга, тот сказал тоже самое, но сказал что, да, гипотрофия есть, ушла ни с чем.
Меня никто не обследовал и не пытались, в результате мышцы истончились и у меня кости болят,

Опорно-двигательная система
Золотовский Юрий Валентинович

Более пяти лет наблюдаюсь у невропатолога с проблемами опорно-двигательной системы в больнице по месту проживания в Краснофлотском районе. Сильно хромаю. Постоянные сильные боли. Все что мне предлагают для лечения это мази,таблетки и уколы внутримышечно. Все это мне помогает только на один месяц немного уменьшая болевые ощущения при хотьбе. Последний поход на прием ничего нового не показал. Хотя как-то мне сказали что нужно делать местную межпозвоночную блокаду (подозрение на грыжу), причину и диагноз никто не озвучивает. Просил направление в Вашу больницу, не дают. Как быть? На платной основе пройти полное лечение не могу, т.к длительный период не могу трудоустроиться по состоянию здоровья, даже охранником не берут, косятся на мою хромоту. До пенсии далеко, есть высшее образование, специальность, а устроиться не могу. Несколько раз с вахты (дорожное строительство) списывали из-за очередных приступов. Очень хочется получить квалифицированное лечение чтобы вернуться к нормальной трудовой и физической деятельности. На прием к вашему специалисту меня записали, но вот с направлением проблема. Кому и в каких случаях выдается направление? Какой-то замкнутый круг. Спасибо.

Опорно-двигательная система
Золотовский Юрий Валентинович

Более пяти лет наблюдаюсь у невропатолога с проблемами опорно-двигательной системы в больнице по месту проживания в Краснофлотском районе. Сильно хромаю. Постоянные сильные боли. Все что мне предлагают для лечения это мази,таблетки и уколы внутримышечно. Все это мне помогает только на один месяц немного уменьшая болевые ощущения при хотьбе. Последний поход на прием ничего нового не показал. Хотя как-то мне сказали что нужно делать местную межпозвоночную блокаду (подозрение на грыжу), причину и диагноз никто не озвучивает. Просил направление в Вашу больницу, не дают. Как быть? На платной основе пройти полное лечение не могу, т.к длительный период не могу трудоустроиться по состоянию здоровья, даже охранником не берут, косятся на мою хромоту. До пенсии далеко, есть высшее образование, специальность, а устроиться не могу. Несколько раз с вахты (дорожное строительство) списывали из-за очередных приступов. Очень хочется получить квалифицированное лечение чтобы вернуться к нормальной трудовой и физической деятельности. На прием к вашему специалисту меня записали, но вот с направлением проблема. Кому и в каких случаях выдается направление? Какой-то замкнутый круг. Спасибо.

После операции на поясничный отдел позвоночника, крутит ногу.
Латкина Ольга Викторовна

Мне сделали операцию на поясничном отделе и поставили конструкцию.Прошло 2 месяца.Но у меня крутит ногу левую,как корешок задевает.Не сплю ночью, и также тяжесть в ногах.Крутит ногу,когда я долго стою, хожу,наклоняюсь или повернусь как-нибудь лежа в кровати,крутит левую ногу,,нерв.Что делать ,я снова делала рентген и была у врача,но он назначил капельницы.Что делать,как лечить,?

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Нужно сделать КТ или МСКТ поясничного отдела позвоночника и там будет видно почему сохраняются боли в ноге

Оперативное вмешательство по устранению извитости ВСА
Снежина Марина

Здравствуйте. В 2015 г. поставлен диагноз “остеохондроз шейного отдела позвоночника с 4-5, с 5-6” методом рентгенографии. Нарушена физиологическая форма шейного отдела позвоночника: выпрямлен физиологический лордоз, сужение 1 ст. межпозвонковых щелей в сегментах с 4-5. с5-6 субхондральный склероз тел с4 с5 с6, вентральные экзостозы тел с5, склерозирующий унковертебральный артроз.
Узи брахиоцефальных артерий и вен (2017 г.). Выявлены: S-образная извитость ВСА с обеих сторон (больше слева), ПА симметричны, нерезкая непрямолинейность хода.
МРТ шейного отдела позвоночника с сосудистым руслом (2018 г ) подтвердило предыдущие данные.
Часто беспокоят симптомы: головная боль в области затылка и висков, отдающая в область правого плеча и лопатки, онемение и “мурашки” в правой руке, после длительной ходьбы - боль по периметру грудного и шейного отделов. Часто при мышечном напряжении чувствую внутричерепную нарастающую боль.
Невролог рекомендует консультацию нейрохирурга по вопросу оперативного вмешательства в случае неэффективности 3-х месячной консервативной терапии.
Подскажите:
1)Сложна ли операция и возможны ли рецидивы после благоприятного ее исхода?
2)Дорогостоящая ли она и какое время займет восстановительный период?
3)Имеются ли противопоказания к проведению данной операции?
Пациент: женщина 38 лет, без вредных привычек. Травм позвоночника и головы не было.

Кистав правой височной доли.
миронова светлана александровна

Здравствуйте. Меня зовут Светлана. Мне 25 лет. У меня киста в правой височной доли, из за этой кисты у меня началась фокальная эпилепсия. Киста мне очень мешает жить. Очень сильная мигрени началась, головокружение, небольшая потеря памяти, киста стала болеть пуль пульсировать .я хочу сделать операцию. Вы делаете такие операции. Если да то я хочу к вам записаться на консультацию со всеми документами, справками

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Делаем записывайтесь приезжайте со снимками и результатами ЭЭГ

Киста в правой височной доли
миронова светлана александровна

Здравствуйте. Меня зовут Светлана. Мне 25 лет. К меня киста а правой височной доли, из за этой кисты у меня началась фокальная эпилепсия. Киста мне очень мешает жить. Очеоь стльная мигрени началась, головокружение, небольшая потеря памяти.я хочу сделать операцию. Вы делаете такие операции. Если да то я хочу к вам записаться на консультацию со всеми документаии, справками.

Гипоплазия обеих ЗСА
Карташова Марина Анатольевна

Юлий Николаевич, здравствуйте! У моей 28-летней дочери в заключении МСКТ интракраниальных артерий обнаружили гипоплазию обеих ЗСА с локальным расширением устья правой ЗСА.
Чем это опасно и предусмотрено ли какое-либо лечение? (имеется также асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий).
Марина.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Гипоплазия говорит скорее о том что они сужены,однако это артерии запасные, и при необходимости они откроются. Специальные меры не требуются

Остеохондроз
Исмагулова Алина Сериковна

Здравствуйте! Моей маме 57 лет,около 3-х месяцев беспокоит левое плечо и рука. Ноющие боли,при резких движениях острая боль. Прошла обследование поставили диагноз остеохондроз. Пролежала в больнице в неврологическом отделенит 10 дней получила массаж, иглотерапию,трентал вв,платифиллин вм, один раз получила блокаду. Но результата нет никакого. Как болела рука так и болит,даже хуже. Врачи говорят необходимо получить блокаду 3-4 раза,но разве это выход? Руку поднять вверх не может боль адская. Обезбаливающме таблетки немного спасают но и то на время определенное,так они же тоже не лечат. Пожалуйста посоветуйте что делать? К какому врачу обратиться? Как лечить? Как помочь моей маме? Заранее благодарю за ответ!

Остеохондроз
Исмагулова Алина Сериковна

Здравствуйте! Моей маме 57 лет,уже более 3-х месяцев болит левое плечо и рука. Прошла обследование поставили диагноз-остеохондроз. Пролежала в больнице 10 дней, получала массаж, трентал вв, платифиллин вм, иглотерапию 5 раз и блокаду раз. Но результата нет. Руку вверх поднять не может. Врачи говорят блокаду 3-4 раза необходимо получить,но не вредно ли так часто? Рука ноет,при резких движениях острая боль,пьет обезбаливающие,так как боль уже невыносимая становится. Посоветуйте пожалуйста,что делать? Как лечить? К какому врачу обоатиться? Заранее благодарю за ответ!

Остеохондроз
Исмагулова Алина Сериковна

Здравствуйте! Моей маме 57 лет,около 5 месяцев болит левая рука,прошла обследование,направили в больницу. Пролежала 10дней в неврологическом отделении поставили диагноз остеохондроз. Получила трентал вв,платифилин вм,иглотерапию прошла,блокаду один раз сделали. Но улучшения нет. Врачи говорят блокаду нужно получить 3-4 раза,но боль адская и потом не вредно ли ее делать так часто? Боль ноющая постоянно,при резком движении острая боль, врач сказал нужно разрабатывать руку. Посоветуйте пожалуйста,что делать? К какому врачу обратиться? Как лечиться дальше? Заранее спасибо!

голова
Генерал Екатерина валентиновна

часто болит голова. участковый терапевт поставил диагноз гипертония, но боли иногда возникают снова, хотя идет регулярный прием таблеток от давления

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

При частых головных болях показано обследование - МРТ головного мозга.

Синдром карпального канала.
Ушакова Ирина Петровна

была операция на руках но все проблемы на прежнем уровне.Что делать заново операцию?Онемение не проходит.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Ориентироваться надо на результат ЭМГ. Если на электромиографии проводимость по срединному нерву нарушена, надо оперировать снова.

Отписываюсь ! Ранее Вы мне ответили! Л. Дмитрий Александрович
Л. Дмитрий Александрович

Сделал блокаду в грушевидную мышцу,безрезультатно.. Сегодня иду делать узи как Вы рекомендовали! По диагнозу отпишусь далее,уже реально самому интересно что это такое, От души)!

Боль в ягодице отдающая в ногу
Л. Дмитрий Александрович

Отдает по мышце по мышцам в ногу ,снимок ренген показал отсутствие болезни тазобедренного сустава,мрт не выявил ни каких патологий,нейрохирург которые лечит говорит что это узлы,он их прокалывает вот уже 3 недели,но боль при этом не проходит..боль именно в ягодице ,ноющая,постоянная,при ходьбе усиливающая,ни куда кроме как по мышцам ноги не отдает,

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте, может быть это синдром грушевидной мышцы? Поищите в интернете, узнаете много интересного, побеседуйте с доктором на равных. Артрозы тазобедренного сустава всегда дают иррадиацию болей по бедренному нерву (паховая область и передняя поверхность бедра). Боли в ягодичной области и ниже - эти симптомы могут быть связаны как с воспалением или раздражением крестцового сплетения в забрюшинном пространстве, так и в малом тазу (УЗИ забрюшинного пространства и органов малого таза), а также сдавлением седалищного отверстия в запирательном отверстии у выхода из таза как раз грушевидной мышцей (УЗИ мягких тканей ягодичной области и бедра). Могут быть миозиты, невриты и опухоли нервов. Нужно их исключить, а потом заниматься лечением. Вот Вам примерные шаги по дальнейшей диагностике. Если все вышеперечисленное исключить, остается именно синдром грушевидной мышцы. Лечится недрлго и просто.Удачи Вам!

Волошин Юлий Николаевич

Если я окажусь прав, не забудьте отписаться прямо здесь!

Позвоночник
Прищиц Оксана Владимировна

Здравствуйте. Мне 37 лет. С детства болит голова( мрт норм). Часто болела спина. Боли усилились 3 года назад. Мр картина: дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L4/L5. Умеренно – выраженный спондилоартроз. Признаки гемангиомы тела L2 позвонка( 13*9),Периневральной кисты на уровне S2 позвонка(10*6 ) от 07мая 2017
Несколько дней назад слева на копчике образовалась шишка размером аналогично позвонку. При пальпации больно. Что за шишка это может быть? Боли не прекращающаяся,болит нога,пах,таз. Буду благодарна, если ответите на мой вопрос.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте.Шишка в копчиковой области может быть воспаленным эпителиальным копчиковым ходом (это один из вариантов незаращения задней дуги позвонка). Лечат его обычно гнойные хирурги (иссечение до кости с перевязкой), операция довольно проста, но если не сделать ее, шишка может нагноиться и образуется флегмона. Поэтому обратитесь к хирургу в поликлинику. За гемангиомой позвонка и протрузией диска нужно наблюдать (они не требуют хирургического вмешательства, делать МРТ 1 раз в год) и легкий массаж, ЛФК, плавание, если нужно лекарственную поддержку, ее Вам окажет невролог. Периневральная киста в крестце - это тоже один из легких пороков развития оболочки нерва, не требует никакого вмешательства. Удачи и выздоровления! Не откладывайте визит к хирургу!

Гемангиома диска L4
гришина юлия вячеславовна

Доброе утро.Скажите пожалуйста на протяжение 1,5 лет по нарастающей беспокоят боли в правой ноге,предположительно с седалищный нервом что-то ,последнии несколько месяцев больно чихать и вообще ходить прямо.Сделала мрт там протрузии .0.2,и 0.3 в пояснице и Гемангиома диска L4 размер 1,1см.Скажите может ли она являться причиной защемления нерва, и какое лечение обычно назначают при таких заболеваниях? Мовалис помогает только временно на несколько дней ,массаж тоже не помог....((((не хочется жить с болью.

гемангеома
Прищиц Оксана Владимировна

Здравствуйте, мне 37 лет, сильные боли в спине,болят ноги и таз.Сделала МРТ. МР картина дегенеративно-дистрофи-ческих изменений пояснично-крестцового отдела позвоночник.Протрузия диска L4/L5.Умеренно-выраженный спондило-артроз.Признаки гемангиомы тела L2 позвонка (13*9мм).Периневральной кисты на уровне S2 позвонка (10*6). Особо беспокоит вопрос гемангиомы,опасных ли размеров? И нужно ли цементирование?

Здравствуйте
Шушарина Анастасия Викторовна

Здравствуйте, срочно нужна помощь мне поставили диагноз сирингомилия грудного отдела позвоночника, можно ли вылечить эту болезнь ноги все он имели, мышцы все тянут, выписали куча таблеток ни чего не помогает

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Сирингомиелия оперируется иногда, Успех операции зависит от многих факторов. Придите к нейрохирургу на консультацию, это нужно сделать скорее

консультация
Гоморов Борис Алексеевич

Здравствуйте! В 2006г. была операция по удалению межпозвонковой грыжи. До 2015 года состояние было более менее в норме, болела левая нога немела стопа, но это как бы в норме считалось. Спина никогда не беспокоила. Весной 2015 года появились ноющие боли в пояснице, чувствовалось периодическая скованность в пояснице. По ночам появлялось жжение в пояснице и пальцев ног после небольших нагрузок. Обратился к нейрохирургу с мрт. Заключение: Поясничный остеохондроз в сегментах L3-L5, L5-S1 |V период. Рубцово-спаечный эпидурит. Удаление грыжи диска L4-5 справа. Корешковый L5-S1 с-м справа, стадия затянувшего обострения. Сказал что лечится надо у невролога. Выписал сердалуд, трентал, тебанин, никотинку. ЛФК, физио, Санаиорий. Всё это я и так проделывал. Периодически при сильных болях ставил уколы противовоспалительные, витамины под наблюдение "невролога". Вот уже четыре месяца постоянные ноющие боли в пояснице, по ночам сильное жжение в спине и пальцах ног. Появляются простреливающие боли в левом подреберье, что даже вздохнуть больно. Уколы уже почти не помогают, непродолжительное улучшение состояния. Да ставить часто уколы нельзя. Как временное обезболивание таблетки найз. На боку уже долго не могу лежать, появляются боли. На животе точно так же. К неврологу уже ходить бесполезно, даже разговаривать не хочет. . Мне 54 года. В интернете я конечно искал информацию и ничего утешительного не нашел т. к. пишут что такие последствия практически не лечатся. Посоветуйте пожалуйста как быть, что ещё можно применить. Неужели ничего нельзя сделать. Жить а тем боле работать с этим очень сложно.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Попробовать стоит сделать эпиуральную блокаду с гидрокортизоном и раз у вас боли в подреберье надо исключать панкреатит. Блокада хорошо переносится и помогает при спаечном процессе на месяцы и годы. Нужен нейрохирург который этим методом владеет. После стихания болей повторить курс медикаментозного лечения опять же если исключен панкреатит

Заключение: МРТ
Максимонько Валентина Григорьевна

Добрый вечер!
Заключение: МРТ: картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5. Спондилоартроз. Периневральная киста на уровне S 2 позвонка. Гемангиолипома в теле L5 позвонка.
Что с этим делать? Валентина, 57 лет.
Боли в пояснице, усиливающиеся при наклоне (3 года).Гемангиолипома размером до 0,8х0.8 см. Периневральная киста до 1,9 см.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Судя по МРТ хирургическое лечение Вам не нужно. Поясничный корсет на 3 недели и медикаментозное лечение у невролога. После истирания болей ЛФК массаж гидротерапия.Гемангиома маленькая и такие не надо оперировать а просто наблюдать т.е. делать МРТ раз в год. Пермневральные кисты врожденные и с ними вообще опасно что-то делать их не оперируют. В остальном это обычный остеохондроз во 2 стадии и лечение стандартное. Только нельзя делать физиотерапия и массаж должен быть осторожным.

Заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Максимонько Валентина Григорьевна

Заключение: МР картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5. Спондилоартроз. Периневральная киста на уровне S 2 позвонка. Гемангиолипома в теле L5 позвонка.
Что с этим делать?
Валентина, 57 лет.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте. Вы не указали что беспокоит и как давно болеет а также размер гемангиомы

Болит голова и немеет левая рука и нога.
Г Ольга А

Добрый день. Мне 38 лет. После периодических головных болей было сделано МРТ. МРТ позвоночника: МР-картина дистрофических изменений (остеохондроз) шейного отдела позвоночника с признаками нарушения статики; спондилоартороза на уровне С2-С7 сегментов. Ассиметрия V2 cегментов позвоночных артерий. МРТ артериографии головы: МРА-картина варианта развития Виллизиева круга в виде неполной задней трифуркции правой внутренней сонной артерии; ассиметрии D>S интракраниальных сегментов позвоночных артерий. МРТ головного мозга: В проекции поясной извилины слева, интрасубкортикально располагается очаг изогипоинтенсивного по Т1, изогиперинтенсивного по Т2 и Flair сигнала неправильной формы с нечеткими контурами без перифокльного отек, без выраженного масс-эффекта, размерами 0,5*0,6*0,8см. При внутреннем контрастном усилении, накопления контрастного препарата не определяется. Минимальная отечно-инфильтративная гипертрофия слизистой верхнечелюстных пазух.
Боль начинается в шейном отделе и распространяется по всей голове. Проверено глазное дно и сделана ЭЭГ. Прохожу лечение у невролога (Витамины Б12,нейрокс, кортексин) . Два дня назад онемела рука и появились покалывания в ноге (мурашки).
Подскажите, что со мной? какие анализы еще нужно сдать? Куда бежать?

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Повторите МРТ шейного отдела позвоночника. Очаг в головном мозге сосудистого происхождения всё остальное некритично

головные боли
Тихомиров Евгений Сергеевич

Юлий Николаевич, здравствуйте!
27 лет, мучаюсь около 7 лет с периодическими головными болями и сильными мигренями, побывал у разных неврологов и мануальных терапевтов, не помогают. МРТ мозга - ничего значительного (два небольших единичных изменения). Проблема в шее и сосудах.
*МРТ сосудов мозга - вариант развития Виллизиева круга - снижение кровотока в ЗСА (гипоплазия?). С-образные изгибы в сегментах V5 обеих ПА. МР - признаки асимметрии кровотока по ПА (D<S)
*Рентген ШОП - Остеохондроз С 4-5, С 5-6, С 6-7. Нестабильность в сегментах С 2-3, С 3-4
*УЗИ сосудов шеи - S-образные изгибы (кинкинг) левой ВСА и правой ПА. Нарушение хода ВСА с приростом скорости слева 65%, ПА в сегменте V2 с приростом скорости 41%. Высокое вхождение в костный канал левой ПА. Виллизиев круг разомкнут по ЗСА. Затрудненный венозный отток из полости черепа.
*МРТ ШОП - МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений ШОП. Артроз унковертебральных сочленений. Левосторонний сколиоз. Патологический изгиб правой ПА на уровне С4-С5.
*Сужение сосудов в глазном дне (есть нарушения зрения)
*Постоянно повышенное давление 140-150/90 (снижаю препаратми)
*Полный ЗОЖ, не курю, не пью вообще, постоянный спорт, но все равно бесполезно.
Нужна ли мне и поможет консультация нейрохирурга? Заранее большое спасибо за ответ!

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Сходите на консультацию к сосудистому хирургу. Возможно соленую артерию надо выпрямить и кровоток улучшится

секвестрированная грыжа
Бабенко Лариса Владимировна

здравствуйте, Юлий Николаевич! секвестрированная грыжа безоперационно лечится? уже больше года хожу с ней. L5S1 размер 12мм. улучшения есть после консервативного лечения, но боль все равно беспокоит. в ноге тянущее состояние. ограничение в движениях. делала гимнастику лечебную, ходила на плавание, начался прострел жгучий в правой ноге возле колена. в настоящее время ничего не делаю. что вы посоветуете?
Лариса 42 года, если возможно отправьте ответ на личную почту ldk1997@mail.ru

Показать еще

Задать вопрос


Минимум :count символов ()