Консультация сосудистого хирурга онлайн
Консультация сосудистого хирурга онлайн, 14 консультаций - 14 ответов, сайт бесплатных консультаций врача через интернет, отзывы о консультирующих докторах, задайте свой вопрос и получите профессиональный ответ врача сосудистого хирурга не выходя из дома.
14 консультаций
12 июня 2017, у меня был обнаружен тромбоз глубокой вены в голени и аневризма под коленом, госпитализировали в больницу, пролежал 10 дней, прокололи гепарин, никотиновую кислоту, диклофенак и папаверин. После выписки прописали пить вессел дуэ ф 2 раза в день по 1 капсуле и троксевазин 3 раза в день по 1 капсуле, ношу компрессионный чулок 3 класс до бедра. Сейчас прошло около 2 месяцев, улучшений нет вылезли вены на протяжении всей голени. Стало невозможно ходить, при опущении ноги, наступает чувство распирания. Последние дни начало болеть очень сильно под коленом в районе аневризмы, и вена твердая. Подскажите пожалуйста лечение, т.к. в нашем городе нет сосудистого хирурга.
Невролог(Кандидат) сказал, что проблема не в нервной системе, потому что чувствительность нигде не нарушена, сухожильные рефлексы в порядке. НО, мне всегда интересно мнение нескольких человек! Может ли быть такое, что при физ. нагрузке кровь плохо поступает в мышцы и начинается слабость? Просто по ощущениям оно так и есть! В коленях всегда такое чувство, будто они онемели. И может ли это быть проявлением какого-нибудь психического заболевания? Чуть не забыл, мой рост 200 см и вес 90 кг, возраст 19 лет.
Ответы
1. Глубокие вены. Справа и слева: общая бедренная вена(ОБВ), поверхностная бедренная вена(ПБВ), подколенная вена(ПкВ) и глубокие вены голени проходимы на всем протяжении, полностью спадаются при компрессии датчиком. Кровоток фазный, при пробе Вальсальвы исчезает полностью-клапаны состоятельны.
2. Большая подкожная вена(БПкВ) Справа и слева: Проходима на всем протяжении, полностью спадается при компрессии датчиком. Магистральный ствол и крупные притоки не расширены. На остиальном клапане, клапанах ствола и притоков при проведении пробы Вальсальва ретроградный кровоток не определяется-клапаны состоятельны.
3. Малая подкожная вена(МПкВ) Справа: Проходима на всем протяжении, полностью спадается при компрессии датчиком. Магистральный ствол и крупные притоки не расширены, клапанной недостаточности не выявлено.
Слева: Проходима на всем протяжении, полностью спадается при компрессии датчиком. Магистральный ствол и крупные притоки эктазированы, притоки извиты, остиальный клапан, клапаны ствола и притоков недостаточны. Ствол впадает в ПкВ в типичном месте ( на уровне щели коленного сустава).
4. Несостоятельные перфоранты: нет
5. Отек подкожно-жировой клетчатки-нет
Заключение:
1. УЗ-данных за нарушение проходимости и клапанную дисфункцию магистральных глубоких вен н/к нет.
2. УЗ-признаки варикозной трансформации и клапанной недостаточности подкожных вен в системе МПкВ слева.
Буду очень благодарна, если Вы откликнитесь на мою просьбу и подскажите как лечить!