Эпидидимит – это непосредственно воспаление придатков яичек.
Почему возникает эпидидимит
Причины, которые способствуют возникновению эпидидимита, могут быть различны. Ниже приведены основные причины возникновения:
- Попадание инфекций, передающихся половым путем, из уретры через семявыводящие протоки в семенник.
- Применение катетеров для мочеиспускания.
- Осложнения после перенесенного уретрита или простатита.
- Осложнения после ранее перенесенного паротита (свинка)
- Аденома, в случае затруднения мочеиспускания
- Разные формы осложнения туберкулеза.
- Грибковые поражения, чаще кандидоз (молочница).
- Полученные травмы.
- При применении некоторых медикаментов.
Хронический эпидидимит появляется в случае несвоевременного выявления острой формы или несвоевременно принятого лечения, так же если болезнь не вылечена до конца.
Симптомы эпидидимита
Начинает проявляться эпидидимит с постепенного увеличения в размерах придатка, затем начинаются боли и как следствие повышение температуры вплоть до 40 градусов, которая сопровождается ознобом. Затем стремительно распространяется отек по всей мошонке, появляется покраснение (гиперемия), на ощупь горячая. Болезненность может быть не только в пораженной области, но и в паху, пояснице и ноге, со стороны поражения. У детей симптомы эпидидимита проявляются менее резко, и обнаруживается только при пальпации, то есть ощупывании мошонки. Таким образом, у ребенка можно проверить увеличен ли придаток. Если вовремя обнаружить симптомы эпидидимита, то можно вылечить заболевание за 4-5 дней, в противном случае возникают осложнения.
Эпидидимит бывает односторонний (например, правосторонний, когда поражен придаток семенника справа, или левосторонний, когда поражение левого яичка) – когда поражен один придаток семенника, или двусторонний, когда поражены оба придатка.
Основные симтомы эпидидимита:
- Наличие кровяных сгустков в эякуляте
- Увеличение лимфоузлов в паховой области
- Дискомфорт в области нижней части живота
- Повышение температуры
- Болезненность в пораженной области
- Болезненное мочеиспускание и эякуляция
- Отечность тканей мошонки
Диагностика эпидидимита
Диагностируют хронический эпидидимит по симптоматике. Сначала проводят полный осмотр пациента, затем выявляют гиперемию и наличие припухлости в области мошонки. Так же прощупывают паховые лимфатические узлы на наличие их увеличения. Осматривают половой член на наличие выделений из него. Все это относится к физическому обследованию.
Так как эпидидимит по симптомам очень схож с орхитом, то пациента отправляют на УЗИ для того, чтобы исключить орхит и назначить правильное лечение.
Полная диагностика эпидидимита состоит из нескольких этапов:
- Анамнез. Это сбор информации о больном, о наличии перенесенных заболеваний и сведений о сексуальных контактах.
- Сдача мочи на анализ. Выявляется наличие микроорганизмов или инфекций.
- Непосредственно физическое обследование, включая обследование простаты.
- Берут мазок из уретры. На наличие инфекции.
- Сдача крови на общий анализ крови. Смотрят количество лимфоцитов, которое указывает на наличие воспаления или инфекции.
- УЗИ
- Сдача мазков и крови на выявление болезней передающихся половым путем.
Очень важно, чтобы пациент честно отвечал на все поставленные ему вопросы, так как диагностировать заболевание очень помогают правдивые ответы. Болезнь может развиться не из-за ЗППП, а из-за инфекций в мочевыводящей системе и наоборот. Если врача ввести в заблуждение, то лечение может быть назначено не правильно и как результат будут осложнения.
При диагностировании эпидидимита у детей в первую очередь нужно выявить или исключить наличие сексуального насилия, поэтому необходимо подключить психолога.
При выявлении заболеваний, которые передаются половым путем, оба партнера должны пройти курс лечения.
Последствия, которые могут быть, когда у пациента хронический эпидидимит.
При несвоевременном лечении есть риск развития крайне неприятных осложнений, которые могут привести даже к хирургическому вмешательству. К таким осложнениям относятся:
- Образование в мошонке гноя.
- Некроз (омертвление) тканей семенников из-за недостатка кровотока.
- Не возможность зачатия ребенка. Появляется вследствие повреждения семенного канатика. Беременность в таких случаях не получается и приходится прибегать к другим способам оплодотворения.
- Из одностороннего эпидидимита может перейти в двусторонний.
Если возникла острая болезненность в области мошонки, то следует безотлагательно к врачу.
Лечение эпидидимита
При данном заболевании лечение назначает врач, но существуют разные причины, по которым невозможно обратиться к врачу, поэтому ниже будут приведены некоторые варианты лечения хронического эпидидимита.
В первую очередь надо снять воспаление и избавиться от инфекции, а это значит, что необходимо пройти курс антибиотиков.
В стационарных условиях лечение эпидидимита проводят в зависимости от возраста пациента. Как правило, лекарства комбинируются, так как заболевание может быть вызвано не одним микроорганизмом.
Мужчины до 40 лет:
- Совмещение цефтриаксона и азитромицина. Применяют один к одному. В течение трех дней.
- Доксициклин – два раза в день, в качестве таблеток, но с совмещением того же цефтриаксона. В течение десяти дней.
- Так же можно лечиться исключительно Цефтриаксоном, принимая таблетки в дозировке 250 мг в течение десяти дней.
Лечение эпидидимита, предназначенное для мужчин, которые старше 40-ка лет, а так же для мужчин, которые практикуют анальный секс:
- Ципрофлоксацин (таблетки) два раза в день, период лечения длится две недели.
Лечение эпидидимита для мужчин, которые старше сорока лет.
- Ципрофлоксацин, таблетки, принимать в течение двух недель.
- Таблетки офлоксацина, так же два раза в день, прием не менее двух недель.
- Таблетки сульфадиметаксозола, длительность приема две недели.
Лечение эпидидимита народными средствами
Для того, чтобы лечить эпидидимит народными средствами необходимо сделать отвар из высушенных и измельченных листьев березы, чистотела, гусиной лапчатки, а также измельченных плодов можжевельника в пропорциях один к одному. Всю смесь необходимо залить кипятком. Отстаивать нужно 20 минут с момента, как травы залиты были кипятком. Затем раствор нужно процедить и охладить до комнатной температуры. Такой настой принимать нужно три раза в день.
Чтобы лечить обостренные варианты заболевания нужно: по 3 столовые ложки плодов можжевельника, аниса, одуванчика корня и стальника, также побегов пастушьей сумки. Все залить в полулитре кипятка, настоять полчаса и процедить, в смесь можно добавить побеги или корни петрушки. Такой настой нужно принимать по 200 миллилитров три раза в день.
Не зависимо от того какая причина возникновения эпидидимита, в любом случае необходимо обратиться к врачу, так как только специалист должен поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Нет ничего страшного в болезнях, страшно, когда их не лечат.
