Что такое патанатомия
Термин патология переводится с греческого как наука о болезнях (от греч. pathos - страдание и logos - учение), и эта область медицинской науки направлена на изучение природы и причин развития различных болезней. Специалисты в паталогической анатомии занимаются изучением взятых в ходе диагностики или хирургической операции биологических образцов для того, чтобы выявить патологические клетки или определить тип раковой опухоли. Это крайне важно для последующего лечения, так как терапия различных типов злокачественных новообразований может существенно различаться. Кроме этого врач патанатом проводит вскрытия с целью определения причин смерти и, при необходимости, сбора доказательств, которые могут быть использованы в расследовании преступления.
В области патологической анатомии существует несколько узких направлений, среди них, например, невропатология (изучение образцов нервных тканей) или цитопатология (исследование клеток). Другими направлениями являются: молекулярная патология, эндокринная патология, дерматопатология, остеопатология, вскрытие или судебно-медицинская экспертиза и другие.
Какие медицинские учреждения занимаются патанатомией
Основными структурными подразделениями медицинской службы, которые занимаются патанатомией, являются патанатомические отделения, функционирующие на базе многопрофильных больниц. В крупных городах на базе этих отделений создаются патологоанатомические бюро, которые имеют статус самостоятельных медицинских учреждений. В патанатомическом бюро оказывается организационно-методическая и консультативная помощь соответствующим отделениям больниц. Как правило, патанатомическое бюро включает в себя несколько структурных единиц, серди которых отделения общей, детской и инфекционной патологии, оборудованные гистологическими и вирусологическими лабораториями, а также электронно-микроскопической лабораторией, и отделение биопсийных и цитологических исследований. Кроме этого в состав патанатомического бюро может входить отдел по оказанию платных ритуальных услуг населению.
В патанатомических отделениях проводятся конференции по выяснению причин смерти в сложных и неясных случаях (смерть на медицинском столе, смерть при невыясненных обстоятельствах, смерть от инфекционного заболевания и др.).
Самые известные центры патанатомии в России
Отдел патологической анатомии и гистологии на базе НИИ глазных болезней им. Гемгольца в Москве – ежегодно центр исследует более тысячи образцов биологического материала от пациентов, среди которых преобладают больные с подозрением на онкологические заболевания, для которых результат патологического исследования является решающим в постановке диагноза и назначении последующего лечения. Отделение располагает мощным лабораторным оборудованием, позволяющим выявлять наиболее сложные патологии глаз.
Отдел патологической анатомии на базе НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифасовского в Москве – в структуру отдела входят две лаборатории – патоморфологии с гистохимией и электронной микроскопии. Помимо подготовки квалифицированных кадров в отделе проводится обширная практическая деятельность: за год исследуется до 50 тысяч биологических образцов и проводится около 2 тысяч вскрытий.
Отдел патологической анатомии опухолей человека на базе ФГМБУ Российского онкологического научного центра им. Блохина в Москве – отдел специализируется на исследовании биопсийного материала, с целью постановки и уточнения диагноза при опухолевых заболеваниях, а также на проведении аутопсийных исследований для оценки верности проведенного лечения.
Патологическая анатомия
Патологическая анатомия представляет собой раздел общей патологии, который занимается исследованием образцов тканей человеческого тела для выявления различных заболеваний. Для этого врач патанатом должен обладать обширными знаниями в области анатомии человека и пониманием патологических и клинических аспектов многих заболеваний.
Образец ткани, который исследуется для постановки диагноза, может быть взят в ходе диагностической биопсии, во время хирургической операции или в ходе аутопсии (вскрытия). Вскрытие представляет собой не самое основное, но крайне важное направление деятельности патологоанатома. Аутопсия помогает изучить факторы прогрессирования болезни, установить причину смерти в спорных и неясных случаях, определить правильность назначенного лечения, помочь следственным органом в расследовании насильственных смертей. Однако большую часть времени работы патологоанатома занимает изучение образцов тканей живых людей. Особое значение патанатомческие исследования имеют в диагностике рака. Определение типа раковой опухоли помогает назначить наиболее эффективное лечение и избежать проведения нецелесообразных терапевтических процедур.
Методы патанатомии
Основными методами, используемыми в патологической анатомии, являются:
- Макроскопическое исследование – исследование биологических образцов невооруженным взглядом. В ходе исследования патанатом может использовать увеличительное стекло и стереомикроскоп.
- Гистопатологическое исследование – анализ окрашенных срезов тканей.
- Иммуногистохимическое исследование – применение антител для обнаружения локализации различных видов специфических белков.
- Гибридизация in situ – способ применяется для выявления определенных РНК и ДНК молекул.
- Цитопатологичесоке – исследование микроскопическое изучение окрашенных образцов ткани.
- Электронно-микроскопическое исследование – исследование ткани с помощью электронного микроскопа, что позволяет более детально изучить клетки и выявить их патологию.
