Что такое перфузиология

Перфузиолог – это квалифицированный специалист, одной из главных обязанностей которого является подключение пациента к аппарату «искусственное сердце-легкие», а также контроль над его физиологическими функциями в ходе проведения хирургических вмешательств, требующих искусственного кровообращения.

Врач перфузиолог тесно сотрудничает с другими специалистами кардиохирургической команды, в которую входят кардиохирург, врач анестизиолог, врач реаниматолог, помощник кардиохирурга и медсестры. В проведении некоторых операций на сердце также участвует врач кардиолог.

В то время как кардиохирург работает на отключенном сердце, перфузиолог несет полную ответственность за обеспечение физиологических и метаболических потребностей пациента. Это достигается путем использования аппарата «искусственное сердце-легкие». Перфузиолог полностью контролирует состояние пациента, что позволяет кардиохирургу сосредоточиться на выполнении операции, а не на непосредственных потребностях больного.

Другие направления деятельности врача перфузиолога включают в себя сбор аутологичной крови, установка интрааортального баллонного насоса, проведение экстракорпоральной мембранной оксигенации взрослым и детям, мониторниг прямых антикоагулянтов, электролитов, кислотно-щелочного баланса и газового состава крови. Во многих специализированных медицинских центрах перфузиологи также участвуют в имплантации искусственных желудочков сердца перед хирургическим восстановлением или трансплантацией сердца, а также в качестве вспомогательного кровообращения при пересадке легких или печени.

Какие медицинские учреждения занимаются перфузиологией

Поскольку работа перфузиолога связана с использованием высокотехнологичной аппаратуры, эти специалисты на сегодняшний день практикуют только в крупных кардиохирургических отделениях и центрах, оснащенных современным оборудованием. В России функции перфузиолога чаще всего выполняют врачи анестезиологи реаниматологи, получившие дополнительную специальность. Тем не менее, с ростом количества проводимых на сердце операций специальность перфузиолога становится все более востребованной, и, как следствие, появляется все больше узких специалистов в данной области.

Консультация врача перфузиолога необходима, прежде всего, членам кардиохирургической команды перед проведением операции. В ходе подготовки к хирургическому вмешательству каждый член команды детально планирует свои предстоящие действия. Это позволяет специалистам работать оперативно и скоординировано, что крайне важно при проведении сложных операций на сердце и крупных сосудах.

Работа перфузиолога предполагает длительные физические и умственные нагрузки. В ходе сложных операций, которые могут длиться по 5 часов и более, перфузиолог должен осуществлять непрерывный контроль над жизненно-важными функциями пациента, немедленно сообщать о любых изменениях состояния больного хирургу и быстро реагировать на его указания.

Самые известные центры перфузиологии в России

Перфузиологи работают в кардиохирургических центрах, наиболее известными из которых в России являются:

Научный центр сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева в Москве – основными видами клинической деятельности центра являются: диагностика, а также консервативное, хирургическое и интервенционное лечение широкого спектра сердечнососудистых патологий у взрослых и детей. В центре проводятся сложные хирургические вмешательства на сердце и крупных сосудах, в том числе и те, которые требуют подключения пациента к аппарату искусственного кровообращения.

Кардиохирургический центр «Медицина» в Москве – современный медицинский центр, специализирующийся на хирургическом лечении различных болезней сердца и сосудов. Квалифицированные кардиохирурги центра отдают предпочтения проведению малотравматичных минимально инвазивных хирургических вмешательств, существенно сокращающих срок постоперационной реабилитации пациентов.

Отделение сердечнососудистой хирургии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова в Москве – отделение располагает современной аппаратурой, необходимой для проведения сложных кардиохирургических операций, в том числе и хирургических вмешательств, требующих выключения сердца из кровообращения. Сотрудники центра уделяют особое внимание разработке и внедрению новых эффективных методов хирургического лечения сердца и сосудов.

Сердечнососудистая хирургия

Сердечнососудистая хирургия представляет собой узкую область медицины, которая занимается хирургическим лечением сердца и магистральных сосудов. Чаще всего кардиохирургические операции выполняются для лечения осложнений ишемической болезни сердца (аортокоронарное шунтирование), коррекция врожденных пороков сердца, лечение болезней клапанов сердца, обусловленных различными причинами, включая эндокардит.

Перфузиология и кардиология

Перфузиология играет важную роль в лечение сердечнососудистых заболеваний, терапией которых занимается кардиология. Сегодня все чаще кардиологи склоняются к радикальным методам лечения сердца и сосудов, которые хоть и несут определенный риск, тем не менее, являются более эффективными по сравнению с традиционными методами. Сложные операции в кардиохирургии требуют исключения сердца из круга кровообращения, в этом случае на помощь хирургу приходит перфузиолог. Беря на себя контроль над состоянием пациента, перфузиолог дает возможность хирургу полностью сосредоточиться на своих манипуляциях и действовать быстро и уверенно.

Перфузиология в России