Антианемический препарат.Железо, входящее в состав препарата, необходимо для синтеза гема, сос... ещё
Тотема инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия.
Инструкция применения препарат Тотема
АТХ, Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Беременность, Хранение, Показания, Противопоказания, Особые указания, Отпуск, Нозологическая группа
АТХ
Препараты железа в комбинации с прочимипрепаратами
Фармокологическое действие
Антианемический препарат.
Железо, входящее в состав препарата, необходимо для синтеза гема, составной части гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах.
Медь и марганец - важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При приеме препарата Тотема® происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).
Производители
Лаборатория Иннотек Интернасиональ
Фармокинетика
Всасывание микроэлементов происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника.
Дозировки
Содержимое ампул растворяют в воде (с сахаром или без) или в любой др. питьевой жидкости, не содержащей этанол. Желательно принимать натощак. Взрослым при анемии назначают из расчета 100-200 мг элементарного железа в сутки. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости лечение может быть продолжено. В профилактических целях женщинам в период беременности назначают из расчета 50 мг элементарного Fe в день в течение 2 последних триместров беременности. Детям, начиная с возраста 3 года - по 5-10 мг/кг/сут элементарного Fe. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости может применяться более длительное время. Побочное действие: Ощущение тяжести в эпигастрии, гастралгия, метеоризм, изжога, тошнота, рвота, запоры или диарея (исчезают при уменьшении дозы), аллергические реакции. Передозировка: Симптомы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, цианоз, спутанность сознания, симптомы гипервентиляции, шок. Лечение: до проведения специфической терапии - прием молока, сырого яйца. Специфическая терапия: назначают дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания Fe, еще не всосавшегося из ЖКТ, дают внутрь (путем растворения содержимого 10-20 ампул в питьевой воде). Для удаления всосавшегося Fe, дефероксамин вводят в/м, по 1-2 г каждые 3-12 ч. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока у больных, осуществляют в/в капельное введение 1 г и проводят симптоматическую терапию.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет, изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.
Передозировка
Симптомы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, цианоз, спутанность сознания, симптомы гипервентиляции, шок. Лечение: до проведения специфической терапии - прием молока, сырого яйца. Специфическая терапия: назначают дефероксамин внутрь и парентерально.
Взаимодействие
Одновременное применение препарата Тотема® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.
Соли, окиси и гидроокиси магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема® не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.
Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.
Беременность
Возможно применение препарата при беременности по показаниям в рекомендуемых дозах.
Хранение
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.
Показания
Железодефицитная анемия (у пациентов из группы повышенного риска, в т.ч. беременные)- дефицит Fe алиментарный- гипоацидный гастрит- состояние после резекции желудка- снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях. Противопоказания: Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения)- апластическая анемия, гемолитическая анемия, сидероахрестическая анемия, интоксикация Pb и др. виды анемий, не обусловленные дефицитом Fe- гемохроматоз, гемосидероз, детский возраст (до 3-х лет). Дозирование: Содержимое ампул растворяют в воде (с сахаром или без) или в любой др. питьевой жидкости, не содержащей этанол. Желательно принимать натощак. Взрослым при анемии назначают из расчета 100-200 мг элементарного железа в сутки. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости лечение может быть продолжено.
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения)- апластическая анемия, гемолитическая анемия, сидероахрестическая анемия, интоксикация Pb и др. виды анемий, не обусловленные дефицитом Fe- гемохроматоз, гемосидероз, детский возраст (до 3-х лет).
Особые указания
Не рекомендуют сочетать с солями Fe, вводимыми парентерально. Лицам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением углеводов, следует помнить, что в 1 ампуле препарата содержится 3 г сахарозы. Для предупреждения потемнение эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в ротовой полости, а после приема рекомендуется чистить зубы. Избыточное потребление чая снижает всасывание Fe. Положительная динамика лабораторных показателей (Hb, число эритроцитов, цветовой показатель, средний объем эритроцитов, концентрация Fe в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 3 мес после начала курсовой терапии. При курсовом применении возможно окрашивание кала в черный цвет, что не имеет клинического значения.
Отпуск
Препарат отпускается по рецепту.
Нозологическая группа
Недостаточность железа
