Завалин Алексей Валерьевич консультация

Доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза наружного геморроидального узла, что является проявлением геморроидальной болезни. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Икрам, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза наружного геморроидального узла на фоне физических нагрузок. В указанной ситуации допустимо применение флеботоников (детралекс) по схеме острого геморроя и антикоагулянтов (гепатромбин г) местно на узел. Лечение проводиться под контролем врача. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Елена Юрьевна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие рецидива свища, появление нагноившейся атеромы перианальной кожи и проч. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога/хирурга. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Спасибо большое. Была у хирурга. Проверил зондом. Вскрыл но ни чего не нашел. ни нагноения ни свища. теперь только зеленка и закрывать салфеткой рану.

Алик Маратович, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие перианального дерматита. В указанной ситуации допустимо применение мази акридерм на перианальную область. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие подострого тромбоза наружного геморроидального узла. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Дмитрий Иванович, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие перианального дерматита. В указанной ситуации, наряду с проведение строгой гигиены перианальной кожи, требуется применение мазей с кортикостероидами (ауробин, акридерм, гидрокортизоновая глазная), также препаратов с цинком - паста цинкосалициловая. При малой эффективности от терапии показано проведение посева с перианальной кожи. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Яков, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить появление увеличенного геморроидального узла. В указанной ситуации допустимо начать применение флеботоников (детралекс) и местных антикоагулянтов (гепатромбин г). При сохранении симптомов требуется обратиться на прием к проктологу. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Александра, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, для корректной оценки ситуации показано проведение бактериологического исследования (посев на флору и чувствительность к анитибиотикам) со всех проблемных локализаций. С уважение, проктолог Завалин А.В.

Артем, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие хронического геморроя с выпадением внутреннего геморроидального узла. В данной ситуации показана очная консультация проктолога с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Данил, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие перианального дерматита в сочетании с тромбозои наружного георроидального узла. Для корректной оценки ситуации и определения тактики показана очная консультация проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Жанара Берекеевна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие нарушения функции ЦНС на фоне повышения внутрибрюшного давления, и, как следствие, повышение внутричерепного давления. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога и невролога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Анастасия, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие либо лигатурного свища, либо рецидива заболевания. Учитывая представленные данные, требуется проведение ежедневных 3-х разовых обраток раны с раствором водного хлоргексидина , а также с наложением повязок с мазью Левомеколь (Левосин). Для корректной оценки ситуации показана очная консультация специалиста - колопроктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Айсулу Болатовна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, для корректной оценки ситуации обязательна очная консультация проктолога с проведением ректороманоскопии. Для остановки кровотечений допустимо применение свечей релиф/натальсид. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Мария Владимировна, доброго времени суток. Удаление наружных геморроидальных узлов только хирургическое. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Лариса, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключается рецидив парапроктита в рубце на фоне рецидивной трещины. Для корректной оценки ситуации требуется визуальная и пальпаторная оценка. Для снятия симптомов допустимо применение мази Левомеколь/Левосин утром и вечером в течение 2х недель. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Лариса, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключается рецидив парапроктита в рубце на фоне рецидивной трещины. Для корректной оценки ситуации требуется визуальная и пальпаторная оценка. Для снятия симптомов допустимо применение мази Левомеколь/Левосин утром и вечером в течение 2х недель. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Татьяна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о наличии остаточных явлений тромбоза наружного геморроидального узла, либо формирования геморроидальной бахромки. Изменение характера стула может быть связано с увеличением внутренних геморроидальных узлов. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога с проведением анопроктоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Салтанат Танашевна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие комбинированной патологии в виде трещины ануса и геморроидальной болезни. В данной ситуации, наряду с обязательной регуляцией стула, профилактикой запоров, проведения сидячих ванночек с теплой водой и отваром ромашки после дефекации (10-15 минут), при сохраненном грудном вскармливании допустимо применение мази гепатромбин г на область ануса 2 раза в сутки. Лечение оптимально проводить под контролем врача. С уважение, проктолог Завалин А.В.

Доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить комбинацию двух патологий: трещины ануса и геморроидальной болезни. В указанной ситуации требуется строгое соблюдение диеты, направленное на профилактику запоров, проведение водной гигиены после стула, применение заживляющих и противовоспалительных мазей (ауробин, акридерм, солкосерил), также допустимо применение флеботоников курсами (детралекс). Для корректной оценки ситуации оптимально проведение аноскопии с очной консультацией проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Если мучает, если у Вас есть симптоматика заболевания, не стоит гадать на кофейной гуще и заниматься самолечением. Встреча с проктологом необходима: беседа и общехирургический осмотр, пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия. А хороший специалист обязательно Вам расскажет о всех профилактических мерах, заподозрит нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, возможно выявит более серьёзные заболевания, повлекшие к обострению геморроя. Обследоваться у проктолога следует не реже, чем у стоматолога, минимум один раз в полгода.

Гульсара Батырбековна, доброго времени суток. Геморрой, даже при обострении, не является показанием для кесарева сечения. Учитывая сроки беременности обострение можно и нужно лечить с применением флеботоников (детралекс) по схеме "острого" геморроя и мазей с антикоагулянтным эффектом (гепатромбин г). Наряду с лекарственной терапией обязательно регулировать стул диетой (достаточное количество воды и растительной клетчатки - овощи и фрукты) и препаратами , нормализующими стул (фитомуцил, мукофальк). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Сармат, доброго времени суток. Выделение крови при стуле наиболее часто связано с геморроидальной болезнью. Однако, существуют и другие заболевания (трещина ануса, полипы) , проявляющие себя патологическиими примесями. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Айна Армановна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие анальной трещины. Для корректной оценки ситуации, даже при отсутствии проктолога, достачной пройти очную консультацию хирурга с пальцевым исследованием прямой кишки. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Здравствуйте! Чтобы уточнить диагноз, Вам необходимо в срочном порядке пройти гибкую сигмоидоскопию или колоноскопию.

Айна Армановна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие анальной трещины. Для корректной оценки ситуации, даже при отсутствии проктолога, достачной пройти очную консультацию хирурга с пальцевым исследованием прямой кишки. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Елена Павловна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза наружного геморроидального узла. В данной ситуации проводятся мероприятия консервативного характера, направленные на укрепление сосудистой стенки (флеботоники-детралекс, венарус), и разжижение тромботических масс (антикоагулянты-гепарин, гепатромбин г). Курс терапии составляет 10-14 дней. В дальнейшем показана очная консультация проктолога с проведением диагностики прямой кишки (аноскопия). С уважением, проктолог Завалин А.В.

большое спасибо Алексей Валерьевич

Ирина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить об обострении геморроидальной болезни. Для корректного назначения лекарственной терапии показана очная консультация специалиста. На догоспитальном этапе пока что необходимо регулирование стула с целью профилактики запоров и тугого опорожнения кишечника, проведение водных гигиенических процедур после дефекации, допустимо местное применение крема бепантен (плюс). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Спасибо.А как можно попасть на прием к вам ?

Ирина, доброго времени суток. Я консультирую в г. Екатеринбурге. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Наталья, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие комбинированной патологии в виде геморроидальной болезни и перианального дерматита. Регуляция стула и проведение гигиенических процедур обязательны. С целью коррекции симптомов допустимо применение флеботоников (детралекс) по схеме острого геморроя, местное лечение заключается в использовании таких препаратов как акридерм, ауробин. При неэффективности консервативной терапии очная консультация проктолога обязательна. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Антон Александрович, доброго времени суток. При наличии интрасфинктерного неосложненного свища возможнотего иссечение амбулаторно. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Лучше Вам взять направление и оперироваться в отделении колопроктологии Областной больницы .

Антон Александрович, доброго времени суток. При наличии подозрения на повторное формирование острого парапроктита необходимо обращаться к хирургу по м.ж. При отсутствии признаков нагноения (повышение температуры, покраснение кожи, пульсирующие боли, чувство распирания) показана плановпя консультация специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Саян Манделханович, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие перианальной кондиломы или наружного геморроидального узла. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация специалиста-колопроктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Евгения, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза наружного геморроидального узла. В подобной ситуации необходимо применение флеботоников (детралекс) по схеме острого геморроя, мазь релиф на область ануса и в анальный канал, также регуляция стула и врдная гигиена после опорожнения кишечника. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Алексанлр Геннадьевич, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить выпадение геморроидальных узлов, фиброзного анального полипа, наличие проллапса слизистой прямой кишки. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вероника Сергеевна, доброго времени суток. Обычно, геморроидальная болезнь проявляет себя при родах тромбозом наружных геморроидальных узлов - скоплением крови в подкожных геморроидальных сплетениях возле ануса. При проведении терапии кровь рассасывается, а растянувшиеся в этом месте участки кожи остаются и могут увеличиваться. Нередко данные кожные образования (перианальные бахромки) остаются на всю дизнь. Для профилактики обострений геморроидальной болезни необходимо регулировать стул, проводить водную гигиену после опорожнения кишечника, допустимо использование препарата гепатромбин г. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Виталий, доброго времени суток. Судя по представленным данным, можно предположить наличие геморроидальной болезни с неэффективностью консервативной терапии. В подобной ситуации показано проведение малоинвазивного вмешательства в объеме лигирования геморроидальных узлов после предварительной диагностики в объеме консультации проктолога и проведения анопроктоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

А какая это стадия? И обязательна ли операция?

Виталий, доброго времени суток. По представленным данным можно предположить вторую стадию. Также есть вероятность комбинации геморроидальной болезни с трещиной заднего прохода. Оперативное лечение проводится при неэффективности консервативной терапии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Георгий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие наружного геморроя или перианальных кондилом. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация колопроктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

А к вам я могу прийти на консультацию?

Георгий, доброго времени суток. Я консультант из г. Екатеринбурга. Уверен, в Вашем городе есть специалисты по данному направлению. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Айнура Аслановна, доброго времени суток. Если речь идет о повышенном газообразовании в просвете толстой кишки, а не об неудерживании газов анусом, то подобная ситуация может быть связана с нарушением кишечной флоры. Для коррекции ситуации требуется соблюдение диеты, ограничение острой пищи, достаточное количество в рационе растительной клетчатки и воды. Дообследование проводится под контролем гастроэнтеролога в объеме УЗИ ОБП, исследования кала на дисбактериоз и диз. группу. Возможно использование для снижения газообразования препарата энтерофурил. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Здравствуйте! 4 месяца - это длительный срок для существования анальной трещины. Как правило, вопрос об операции ставится уже после 2-х месяцев консервативного лечения, когда не достигнут радикальный эффект. Поэтому рекомендую очную консультацию проктолога, чтобы оценить саму трещину и принять оптимальное решение по дальнейшей тактике лечения.

Анастасия Анатольевн, доброго времени суток. Излечение анальной трещины консервативными способами включает в себя профилактику запоров и тугого стула (мукофальк, фитомуцил), водную гигиену перианальной области после стула в виде сидячих ванночек по 10-15 минут после стула (температура воды 37-45 градусов. Из разрешенных при кормлении грудью местных препаратов допустимо применение маи гепатромбин г (ограничения в испоьзовании - 1й триместр). При неэффективности данных мероприятий - очная консультация специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Здравствуйте! Жжение и зуд в сочетании с выделением крови из прямой кишки могут быть симптомами внутреннего геморроя (без наличия наружных узлов). В любом случае, выделение крови из заднего проходя является абсолютным показанием для эндоскопического исследования толстой кишки в объёме жёсткой ректороманоскопии или гибкой сигмоидоскопии. Поэтому рекомендую Вам срочно пройти данное обследование у проктолога или эндоскописта.

спасибо

Доброго времени суток. Основываясь на представленных данных можно предположить развитие трещины заднего проход, перианального дерматита либо проявление геморроидальной болезни. В любом случае закономерно обязательное проведение водной гигиены после стула. Для более корректной оценки ситуации показана очная консультация специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Фёдор Владимирович, доброго времени суток. Учитывая представленные данные можно предположить наличие хронического геморроя. При данной ситуации необходимо ограничить приём острой пищи, алкоголя, применять свечи с кровоостанавливающим эффектом (релиф, натальсид) и таблетки с сосудистым эффектом (детралекс, венарус). При неэффективности консервативной терапии необходимо проведение обследования у проктолога. С уважением, проктолог Завалин А. В.

Большое спасибо за помощь Алексей Валерьевич! просто в интернете начитался про рак кишки и т.д. как то страшновато,думаю все таки стоит съездить на прием ведь здоровье потом не купишь!

Борис Сергеевич, доброго времени суток. При длительном анамнезе по заболеванию хронический геморрой основной консервативной терапии является нормальное опорожнение кишечника, водные гигиенические процедуры, использование препаратов с гемостатическим эффектом (релиф, натальсид) и ангиопротекторов (детралекс, венарус). При неэффективности консервативной терапии решается вопрос о том или ином способе оперативного лечения.с уважением, проктолог Завалин А.В.

Светлана Владимировна, доброго времени суток. При данных симптомах основная задача, наряду с регуляцией стула за счет достаточного количества воды и клетчатки в сутки, желательно проведение дообследования в объеме ирригоскопии для исключения патологии кишечника. С уважением, проктолог Завалин А.В..

Валерия Сергеевна, очевидно это анальная трещина. Следует прийти на осмотр после подготовки очистительными клизмами. Ведь более 50 других заболеваний кишечника имеют похожие симптомы, но лечат их совсем иными методами. Я не размножаю на сайтах глупые советы по лечению заболеваний, так как это вводит в заблуждение иных читателей и почитателей самолечения. В итоге - запущенные онкологические заболевания у людей, обратившихся слишком поздно после попыток самолечения при чтении подобных советов. Но очистительные клизмы ежедневно 2-3 раза в день не повредят. Как можно скорей обратитесь к грамотному специалисту. Лечение следует подбирать индивидуально, вот Вы наверняка кормящая мать, и схема должна подбираться с учётом этих особенностей. Даже если это банальная анальная трещина, то она - всего лишь верхушка перевёрнутого айсберга вышележащих проблем и нарушений, не устранив которые трещину побороть будет сложно. Хирург-проктолог высшей категории Косенко Александр Петрович, Украинский центр колопроктологии, г.Киев, тел. +380503301515, эл.почта alexkoss@ukr.net

Валерия, Сергеевна, доброго времени суток. Подобная ситуация может быть связана с развитием трещины заднего прохода. Если ситуация развилась на фоне тугого опорожнения кишечника, то первоочередная задача-нормализация стула за счет водной нагрузки и увеличения количества принимаемой растительной клетчатки в сутки. Также к терапии должно добавить водные гигиенические процедуры после стула в виде сидячих ванночек по 10-15 минут с теплой водой (до 40 градусов) и мази/кремы с репарантами (солкосерил, бепантен). При неэффективности в течение 1-2х недель желательно обратиться к врачу-проктологу на очную консультацию. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Антон Александрович, приношу свои извинения за поздний ответ. По Вашей ситуации речь скорее всего идет о формировании хронического параректального свища с рецидивным течением. Данные эпизоды (прорывы или опорожнения гнойников) могут рецидивировать даже на фоне приема антибиотиков. Основной способ лечения данного заболевания-хирургическое иссечение свища с пластикой внутреннего отверстия. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Дмитрий Иванович, доброго времени суток. Подобными симптомами могут проявлять себя многие заболевания перианальной области. Если ведущим симптомом является наличие пузырьков в области ануса, то можно предположить наличие герметической инфекции. Данных до более корректной оценки не совсем достаточно. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Владимир, доброго времени суток. Если предположить, что описываемая Вами ситуация была связана с тромбозом наружного узла, то требуются соблюдение диеты, направленное на профилактику запоров, выполнение водеых гигиенических процедур после стула, исключение острой пищи, алкоголя, тяжёлых физических нагрузок, приём таблетированных флеботоников. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Владислав, доброго времени суток. При появлении признаков хронического геморроя на фоне тяжелых физических нагрузок необходимо снижать их интенсивность и проводить консервативную терапию. Если эффективность консервативной терапии недостаточна - выполняются малоинвазивные методики лечения геморроя (легирование узлов латексными кольцами и проч.). Касаемо консультативного приёма, ситуация несколько затруднительно - мои консультации осуществляются в г. Екатеринбурге, РФ. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Владислав, доброго времени суток. При появлении признаков хронического геморроя на фоне тяжелых физических нагрузок необходимо снижать их интенсивность и проводить консервативную терапию. Если эффективность консервативной терапии недостаточна - выполняются малоинвазивные методики лечения геморроя (легирование узлов латексными кольцами и проч.). Касаемо консультативного приёма, ситуация несколько затруднительно - мои консультации осуществляются в г. Екатеринбурге, РФ. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Юлия Викторовна, доброго времени суток. Выделение алой крови в сочетании с болевыми ощущениями при стуле могут быть связаны с формированием трещины заднего прохода. Основные задачи терапии при этом следующие: профилактика тугого опорожнения кишечника, водная гигиена после стула, местное использование заживляющих мазей (солкосерил, метилурацил), применение флеботоников (детралекс, венарус) в таблетках. Курс терапии не менее 2х недель. При сохранении симптомов обязательна консультации врача. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Здравствуйте, Оксана Вячеславовна. Лечение обострений геморроя должно включать в себя следующие позиции: 1. профилактика запоров и тугого опорожнения кишечника, 2. ограничение сидячего положения тела, 3. Гигиена перианальной области после стула (водная-под струей воды в ванной, либо в виде сидячих ванночек со слаборозовым (!) раствором марганца), 4. Если появились плотные образования в области ануса-признак тромбоза, необходимо использование рассасывающих кровь мазей (гепари, гепатромбин Г), 5. применение флеботоников (детралекс, венарус, флебодия) по схеме лечения острого геморроя. При неэффективности подобной терапии обязательна очная консультация проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Здравствуйте, уважаемая Асет Исрапиловна. Компьютерная томография является высокоспецифичным методом диагностики опухолевых заболеваний толстой кишки. Колоноскопия с биопсией в случае уже проведенной компьютерной диагностики выполняется в диагностически сомнительных случаях. В г. Владикавказе в СОГМА, насколько я знаю работаю отец и сын Тотиковы, Валерий Зелимханович и Заурбек Валерьевич, оба они члены Ассоциации колопроктологов России. Возможно имеет смысл обратиться к ним за решением данной проблемы. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Казбек Борисович, доброго времени суток. Уточните, пожалуйста, какие свежие (в пределах полугода) обследования проведены и какие препараты принимаете (если назначены) в настоящее время? С уважением, проктолог Завалин А.В.

Ответы на Ваши вопросы кроются в ваших же словах. "Кишечник в фазе запора" и будет давать повышенное газообразование. Плотные кишечные массы и вызывают "напряжение сфинктера", так как большой их диаметр травмирует анальный канал. Ответ очевиден - наладьте регулярное опорожнение с помощью молочно-растительной диеты и водяного очищения. Это, конечно, я на лёту рекомендую. В каждом отдельном случае надо осматривать пациента и проводить подробный опрос. Только после этого открываются мелочи, в которых о кроется дьявол ваших проблем. Звоните (+38)-050-330-15-15, пишите alexkoss@ukr.net (Александр Петрович Косенко, хирург-проктолог высшей категории, Украинский центр колопроктологии, г.Киев)