Раннее половое созревание

У термина «болезнь» есть много синонимов, в том числе заболевание, недуг, расстройство, патология и другие. Все они описывают любое внешнее или внутреннее изменение, которое мешает нормальному функционированию организма человека. Существует множество обязательных факторов, которые необходимы для того, чтобы человек оставался здоровым. Среди них чистые воздух и вода, правильный рацион питания, соблюдение правил личной гигиены, адекватные физические нагрузки и др.

«Всему — свое время» или «Все хорошо, когда вовремя», — говорили древние, и, конечно же, были правы. Эти изречения как нельзя лучше подходят к ситуации, когда половое созревание девочки начинается раньше положенного срока. В чем заключается раннее половое созревание, чем оно опасно, в чем причина и какие меры можно предпринять — об этом наш сегодняшний разговор.

Что есть норма

Для того чтобы понять, есть ли отклонения, всегда необходимо знать показатели нормы. Половое созревание (комплекс разнообразных процессов в организме ребенка, вследствие которых он становится зрелым в половом отношении, т. е. способным к продолжению рода) во многом зависит от наследственных, географических и социальных факторов, но всегда укладывается в определенные рамки. В России нормой считается начало пубертата в промежутке от 9 до 15 лет. Причем необходимо отметить, что пубертатный период начинается не с первой менструации, как считают многие, а значительно раньше, с роста молочных желез. И только через два года после того, как начала расти грудь и появились первые остевые волоски на лобке, наступает менархе — первая менструация. Средний возраст менархе — 12,5—13 лет. В течение первых 2 лет менструации могут носить нерегулярный характер. Если менструации не появляются к 16—17 годам — необходимо обратиться к врачу в обязательном порядке. Во время полового созревания тело девочки приобретает характерные женские черты: таз становится шире, талия — уже, жир откладывается в определенных местах — на бедрах, груди, ягодицах, лобке.

Раньше срока

У 46% девочек начало полового созревания приходится на тот же возраст, что и у их матерей, что предполагает влияние генетических факторов. Также при постановке диагноза обычно учитывается начало пубертата у бабушек с обеих сторон. Если время начала полового созревания девочки укладывается в «семейные рамки», то речь, скорее всего, идет об индивидуальных особенностях. Беспокойство должна вызвать ситуация, когда у девочки начинает расти грудь раньше 9—9,5 лет. Почему сегодня встает такой вопрос? Дело в том, что врачи и ученые во всем мире стали замечать, что в последние годы девочки в общей массе стали «взрослеть» раньше. Так, исследователи из Отделения роста и размножения Университетской больницы Копен гагена, проанализировав данные тысячи девочек, обнаружили, что развитие груди у них начинается в среднем на 2 года 8 месяцев раньше, чем у их сверстниц в 60-х годах прошлого века, и на 5 с лишним лет раньше, чем в 19 веке. О том же говорят американские исследователи. Картина такова: у каждой шестой девочки в США, Австралии и Великобритании половое созревание начинается в возрасте восьми лет.

Опасность с отсрочкой

Почему же так обеспокоены ученые? Ну, начинает расти грудь годом раньше или годом позже — что в этом страшного? Исследователи единодушны в том, что опасность существует. Во-первых, раннее половое созревание чревато развитием таких заболеваний, как:

  • поликистоз яичников;
  • дисменорея;
  • различные гормональные расстройства;
  • высокий риск возникновения рака груди;
  • нарушения роста;
  • повышение риска ожирения в зрелом возрасте. Во-вторых, при раннем половом созревании возникают серьезные психологические и поведенческие проблемы, связанные с диссонансом в физическом и умственном развитии ребенка, а также отмечается раннее начало потребления алкоголя, сексуальных отношений. В-третьих, возникает опасность сексуальных домогательств со стороны взрослых.

Вертится быстрей земля?

Преждевременное половое созревание могут вызывать такие заболевания, как опухоли и врожденные аномалии мозга, инфекции, травмы и генетическая патология. Но они являются причиной раннего пубертата достаточно редко. Что же является причиной в большинстве случаев? Ученые все больше склоняются к тому, что это вызвано повышением калорийности потребляемой пищи, что приводит к ожирению в детском возрасте и, в дальнейшем, к акселерации. Недавно в США было проведено исследование, в котором участвовали девочки от 3 до 12 лет. Эндокринологи выяснили, что имеется связь между повышенной массой тела и ранним наступлением половой зрелости: более высокий показатель индекса массы тела у девочек в трехлетнем возрасте и резкое повышение ИМТ в период от трех лет до первого класса школы и раннее половое созревание связаны между собой. При повышении ИМТ в любом возрасте связь с более ранним наступлением полового созревания у девочек становилась сильнее. Более раннее наступление половой зрелости также было связано с резким изменением ИМТ в период между 3 годами и первым классом (6 годами), задолго до наступления половой зрелости. Это дает дополнительные доказательства того, что растущие показатели детского ожирения могут вносить свою лепту в тенденцию раннего созревания девочек. Кроме того, ученые называют и другие причины:

  • поступление в организм детей бисфенола А, вещества, обладающего эстрогенной активностью и содержащегося в пластиковой посуде, игрушках, медицинских средствах, детских бутылочках и спортивных товарах;
  • косметические средства, содержащие экстракт плаценты, фталаты или эстрогены;
  • загрязнение окружающей среды, в том числе отходами фармацевтических производств, выпускающих стероиды;
  • употребление в пищу большого количества мяса и животных жиров, особенно таких, при производстве которых были использованы половые гормоны.

Что делать? бдить!

Лечение, если оно требуется, зависит от причины, вызвавшей преждевременное половое созревание. Понятно, если у ребенка обнаруживается опухоль или другие органические причины, то лечение, прежде всего, заключается в терапии этих заболеваний. Вторым важным направлением является лекарственное понижение уровня половых гормонов с целью замедления полового созревания. Это лечение проводят до тех пор, пока ребенок не достигнет нормального возраста полового созревания. После прекращения лечения процесс полового созревания возобновляется и идет в те же возрастные сроки, что и у других детей. Но самое важное, это не допустить возникновения данной проблемы у здорового ребенка. Направление действия взрослых очевидно: не допустить развития ожирения у маленькой девочки. Ведь как показали исследования, даже избыточный вес в трехлетнем возрасте может сыграть свою негативную роль в подростковом периоде. Если вы замечаете, что ваш ребенок пухленький, полненький, старайтесь с детства организовать его питание таким образом, чтобы скорректировать массу тела в сторону ее уменьшения. Всем известно, что для этого нужно: больше движения — меньше калорий. Ограничиваются сладости и мучные изделия, животные жиры. Рацион разнообразят за счет овощей, фруктов и нежирного мяса. Особенно полезна рыба. Питание должно быть дробным. Также необходимо внимательно наблюдать за развитием собственного ребенка. При первых признаках «взросления» в раннем возрасте необходимо без промедления обратиться к врачу. Помните, что легкомыслие в данном вопросе может дорого стоить нашим детям в будущем.

Заболевания Комментировать
+ 1 -

Почему люди болеют?



Только некоторые заболевания, такие как грипп или ветряная оспа имеют инфекционную природу и считаются заразными. Микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, называются патогенными агентами и включают в себя различные разновидности бактерий, вирусов и простейших грибов. Инфекционные заболевания могут передаваться воздушно-капельным путем, при контакте с зараженными патогенными агентами поверхностями, через загрязненную воду и продукты питания, с укусами насекомых и другими путями.



Отдельную группу инфекционных заболеваний, занимают болезни, передающиеся при сексуальном контакте. Соблюдение мер личной гигиены, изменение образа жизни и профилактические мероприятия помогают предотвратить распространение инфекций. Изучением механизмов распространения инфекционных заболеваний и разработкой мер их профилактики занимается наука эпидемиология.



Вторая группа болезней, включающая в себя такие патологии, как сердечно-сосудистые заболевания, некоторые формы рака, психические расстройства и другие, имеет неинфекционный характер. Многие неинфекционные болезни частично или полностью обусловлены генетическим фактором и могут передаваться по наследству.



Социальными детерминантами здоровья называются социальные условия, в которых проживают люди и которые определяют их здоровье. Как правило, развитие болезней тесно связано с социальными, политическими и экологическими условиями. Социальные детерминанты здоровья были признаны Всемирной организацией здравоохранения как факторы, в значительной мере влияющие на коллективное и личное благополучие людей.



Когда причины заболеваний были не до конца понятны, болезнь обрастала мифами, причинами ее развития считались все факторы, которые общество считало в тот момент негативными. Например, бактериальная природа туберкулеза была обнаружена в 1882 году. До этого же врачи называли причинами болезни наследственность, сидячий образ жизни, распущенность в сексуальных отношениях, злоупотребление жирной пищей и алкоголем, буквально перечисляя все социальные беды своего времени.



Какие причины вызывают болезни?



Причиной инфекционных заболеваний является попадание патогенного агента в организм человека. Существует несколько путей передачи инфекции:




  • Воздушно-капельный путь – возбудитель инфекции попадает в организм человека вместе с мельчайшими капельками слюны и слизи, выделяемыми в воздух больным человеком.

  • Фекально-оральный – инфицирование происходит при употреблении в пищу продуктов, зараженных патогенными микроорганизмами.

  • Контактно-бытовой – человек заражается инфекцией при непосредственном контакте с больным человеком, либо с бытовыми предметами, зараженными инфекцией.

  • Трансмиссивный – болезнь передается вместе с живым переносчиком. Примерами трансмиссивного пути передачи являются укусы насекомых и внутриутробная инфекция.



Неинфекционные заболевания не могут распространяться непосредственно от одного человека к другому. Чаще всего они обусловлены генными мутациями.



Образ жизни также является влияющим фактором. Чаще болеют люди, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие табаком и алкоголем и неправильно питающиеся.



Что такое симптомы заболеваний?



Симптом – представляет собой проявление необычного состояния или болезни. Симптомы могут быть субъективными или объективными. Субъективный симптом испытывается пациентом и не может наблюдаться врачом. Например, парестезия, относится к субъективным симптомам, так как врач не может знать, испытывает ли пациент покалывания в конечностях. Об этом может сказать только сам пациент. В это же время эритема является объективным симптомом (признаком) – врач может увидеть и оценить степень покраснения кожи.



Зачастую симптомы и признаки являются неспецифичными, но их регулярное повторение и определенные комбинации при определенных болезнях являются основной для постановки диагноза. Иногда симптомы могут однозначно указывать на болезнь. В этом случае говорят о патогномоничных симптомах. Этим же термином также описываются некоторые физиологические состояния вне контекста заболевания, например, когда речь идет о беременности.



Самые распространенные виды заболеваний



В мире существует огромное количество заболеваний. Некоторыми болезнями болеют определенные группы людей, например, малярией болеют люди, проживающие в тропических странах, корью и ветряной оспой болеют преимущественно дети, а гемофилией страдают только мужчины, в то время как женщины являются лишь носителями болезни. Однако существуют заболевания, которыми страдают большие группы людей, вне зависимости от пола, возраста и места проживания. Самыми распространенными видами болезней являются:



Сердечные заболевания и болезни легких



От болезней сердца и сосудов ежегодно в мире умирает свыше 17 миллионов человек. Самими распространенными причинами смерти являются инфаркт, ишемическая болезнь сердца и застойная сердечная недостаточность. Легочные заболевания, а именно хроническая обструктивная болезнь легких, также ежегодно уносит миллионы жизней. Основной причиной развития этих болезней является несоблюдение здорового образа жизни: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и недостаточная физическая активность.



Гематологические и аутоиммунные заболевания



Огромное количество людей ежегодно обращаются в больницы с заболеваниями крови. Анемия является одним из самых часто диагностируемых гематологических заболеваний. Около 10-15% людей во всем мире страдают аутоиммунными заболеваниями. Среди них самыми распространенными являются сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и псориаз. Чаще всего аутоиммунные заболевания имеют генетическую природу.



Рак



Рак является серьезной проблемой современного общества. Каждый день от рака в мире умирает огромное количество людей, и с каждым годом эта пугающая статистика только увеличивается. Самой распространенной формой онкозаболеваний у женщин является рак груди. У мужчин чаще всего диагностируется рак простаты, однако умирают они преимущественно от рака легких. Эта же форма рака, по данным ВОЗ, является основной причиной смерти у обоих полов. Точные причины развития раковых опухолей до сих пор неизвестны. Ученые предполагают, что такие факторы как вредные привычки, работа на вредных производствах и наследственность могут увеличивать вероятность возникновения злокачественного процесса.



Травмы



Травмы также являются причиной большого количества смертей среди населения. Риск различного типа травм зависит от возраста. Например, бытовые травмы, отравления и ожоги угрожают, прежде всего, детям в раннем детстве, пожилые люди чаще получают травмы опорно-двигательного аппарата осенью и зимой (в период гололеда), травмам в результате дорожно-транспортных происшествий подвержены в равной степени люди всех возрастов.



Болезни мозга и заболевания нервной системы



Данные заболевания могут проявляться в любом возрасте. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины может привести к развитию у плода аномалий, которые в последствие приводят к тяжелым осложнениям со стороны нервной системы. Эпилепсия чаще всего поражает подростков. Такие хронические заболевания, как болезнь Альцгеймера, синдром Хантингтона и шизофрения развиваются во взрослом возрасте на фоне необратимых физиологических изменений в головном мозге.



Болезни эндокринной системы



Эндокринные железы выделяют в кровь гормоны, которые влияют на жизненно важные функции организма. Гормональный дисбаланс может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Например, сахарный диабет возникает, если поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточное количество инсулина – гормона, который отвечает за переработку глюкозы в организме. Больные сахарным диабетом вынуждены каждый деть делать анализы крови на содержание сахара в крови и при его переизбытке делать инъекции инсулина. Гипертиреоз (нарушение функции эндокринной железы) и синдром Иценко-Кушинга также являются примерами эндокринных заболеваний.



Инфекционные и паразитарные заболевания



По данным Всемирной организации здравоохранения, от различных инфекционных заболеваний во всем мире умерло большее количество людей, чем по любой другой причине. Ранее эпидемии, вызванные вирусами, бактериями и паразитами уносили миллионы жизней. В настоящее время проводится активная профилактика заболеваний, вызванных инфекциями, что препятствует их бесконтрольному распространению.



Болезни, связанные с беременностью и родами



Одной из главных причин смерти новорожденных является синдром внезапной детской смертности. Причины его развития до сих пор остаются неизвестными. Количество умерших детей в различных странах варьирует в зависимости от темпа рождаемости и плотности населения, но, по усредненной статистике, от СВДС умирает 1-2 ребенка из тысячи. Кроме этого, заболевания детей при рождении развиваются вследствие внутриутробной инфекции, асфиксии плода, заражения внутрибольничной инфекцией и др.



Наследственные заболевания



Наследственные патологии могут развиваться в результате изменения в одном гене, как, например, серповидно-клеточная анемия или синдром Дауна, или быть результатом комплексных мутаций – дефект нервной трубки, дисплазия тазобедренного сустава и другие болезни. Наследственными могут быть и кожные заболевания. К ним относятся ихтиоз, псориаз, витилиго и диффузный нейродермит.



Болезни, обусловленные негативными экологическими факторами



Негативное воздействие факторов окружающей среды может быть немедленным, например, множественные смерти людей, связанные с аномальным повышением или понижением температуры. Другие же, такие как меланома (рак кожи), могут развиваться годами.



Лечение заболеваний



За долгие годы развития медицины было разработано огромное количество методов лечения заболеваний. К ним относятся:




  • Медикаментозная терапия – лечение заболеваний и снижение выраженности их симптомов с помощью лекарственных средств. Современные лекарства выпускаются в различных формах – таблетках, растворах для инъекций, мазях, растирках, ингаляторах и др.

  • Хирургическое лечение – удаление части или всего пораженного заболеванием органа или ткани, а также установка имплантатов и трансплантация органов. Хирургия активно применяется для лечения болезней сердца и сосудов, онкологических заболеваний, врожденных патологий и других болезней.

  • Физиотерапия – в основном применяется для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Данный метод лечения основан на применении физических упражнений для снижения ригидности суставов и укрепления мышечного корсета.

  • Лучевая терапия – применяется для лечения онкологических заболеваний. Для уничтожения раковых клеток используются радиоактивные лучи. Источник излучения может быть расположен как на некотором расстоянии от тела человека, так и размещен в непосредственной близости от опухоли внутри тела (брахитерапия).



Кроме этого, существует множество терапевтических методик, таких как аппаратное лечение, фитотерапия, курортотерапия, мануальная терапия и других, выбор которых зависит о специфики заболевания.


еще