Гиперактивность и дефицит внимания у детей (СДВГ)

Разработка принципов защиты здоровья всех членов семьи имеет решающее значение для ее полноценного существования. Основную угрозу для здоровья семьи представляют не болезнетворные бактерии и вирусные заболевания, но скорее принципы образа жизни, факторы окружающей среды и психологическое благополучие. Немаловажную роль в здоровье семьи играет семейный врач.

Школьные учителя сокрушаются – с каждым годом становится все сложнее и сложнее учить детей. По их мнению, современные ребятишки плохо воспитаны, неуправляемы, ленивы, не умеют общаться ни с взрослыми, ни друг с другом. Все больше становится гиперактивных детей, у которых все эти «прелести» можно смело умножить как минимум на три. Учителя особенно негативно относятся к таким детям, потому что не в силах с ними справиться. На самом деле, они вовсе не такие ужасные – они просто другие.

Посочувствовать можно не только педагогам, но и родителям гиперактивных детей, ведь растить их очень трудно. Обычного терпения здесь недостаточно, маме и папе такого ребенка необходима выдержка поистине олимпийская, чтобы научиться хотя бы просто его выносить без вреда для собственной нервной системы. Слишком активный ребенок раздражает, утомляет, выводит из себя… Но в какого же ангелочка он превращается, когда успокоившись, наконец, засыпает. Родительские сердца в такие минуты буквально плавятся от нежности. Мамы и папы спокойных детей не часто испытывают такой эмоциональный «контрастный душ» по отношению к своему ребенку.

Воспитание гиперактивного ребенка – процесс очень сложный, требующий тонкости и терпения, а главное – непрерывный. Да, такой малыш не даст расслабиться, но и позитива он может подарить немало. Говоря о детской гиперактивности, в первую очередь почему-то упоминаются бесконечное непослушание, капризы и истерики. Но ведь ровно также, не скупясь, он транслирует и положительные эмоции. Восхищение, нежность, удивление и радость, в конце концов – свою любовь такие детки дарят родителям «на всю катушку», ведь они не хотят и не умеют сдерживаться.

СДВГ – что это такое?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности – так расшифровывается эта неблагозвучная аббревиатура. В России СДВГ начали диагностировать чуть более десяти лет назад, как одну из форм минимально-мозговой дисфункции (ММД). Согласно статистическим данным, официальный диагноз СДВГ в наше время стоит у 4-18 % российских детей (любопытно, что в Америке показатель несколько выше, а в Англии – намного ниже). Гораздо чаще такой диагноз ставится мальчикам (в 9 раз чаще, чем девочкам).

Важно понимать, что СДВГ относится не к заболеваниям, а к функциональным нарушениям, нормализуемым по мере созревания и развития головного мозга.

Проявления СДВГ

В самом названии синдрома уже заложены два его основных признака: повышенная психическая активность и невнимательность. Даже совсем маленькие СДВГ-та отличаются от своих сверстников – они мало и плохо спят, легко возбуждаются, часто и громко плачут. У них с младенчества может быть повышен мышечный тонус. Они неуклюжи, несмотря на постоянное движение, у них плохо развита мелкая моторика (соответственно, часто имеются проблемы с речью), они редко хорошо лепят или рисуют. Все дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью очень импульсивны и почти все – разговорчивы, они неуравновешенны, вспыльчивы, нетерпимы к неудачам. Все это не позволяет таким деткам выстраивать нормальные отношения в социуме, они редко находят друзей, потому что своим поведением раздражают не только взрослых, но и сверстников.

Ребенок с синдромом дифицита внимания и гиперактивностью не может долго усидеть на месте, даже если он занят чем-то интересным для него. Буквально через несколько минут он начнет двигаться, а если все-таки вынужден будет сидеть, то «гулять» будут его руки и ноги. Он непременно должен что-нибудь или кого-нибудь теребить, вертеть в руках, качаться на стуле, чесаться и т.п. Он постоянно перебивает, не дослушивая, а то и вовсе не слушая, что ему говорят. При этом сам всегда весьма настойчиво требует внимания.

Дети всегда непосредственно выражают свои чувства, при этом смена различных переживаний может происходить быстро и часто. Вполне нормальный ребенок может покапризничать, погрустить или испугаться чего-нибудь, но основой его эмоциональной сферы является настроение жизнерадостное. Вечные капризы, резкие перемены настроения, неумение «тормозить», раздражение и быстрая утомляемость – признаки повышенного эмоционального фона, характерного для детей с СДВГ. У детишек с синдромом дефицита внимания процессы возбуждения в психике преобладают над торможением. Другими словами, не ребенок управляет своими эмоциями, а эмоции – ребенком.

Причины СДВГ

Истоки гиперактивности следует искать еще до рождения, в период ожидания малыша. Мамины стрессы не проходят даром. Усталость, недостаток полезных веществ, перенесенные заболевания, химические препараты, нехватка кислорода – множество негативных факторов способно оказать влияние на нервную систему будущего малыша. Сам процесс рождения на свет во многом определяет состояние здоровья ребенка и его эмоционально-психический фон.

Возможны органические причины возникновения гиперактивности. Речь идет о так называемой ММД – минимальной мозговой дисфункции, незначительном нарушении в структуре головного мозга. ММД может развиться как во внутриутробном периоде, так и вследствие сложных родов (обвитие пуповиной, стремительные роды, травма и т.п.). Органическую причину гиперактивности следует пытаться найти или исключить как можно раньше. Ведь коррекционное воздействие, оказанное в младенчестве, несравнимо результативнее, чем в более старшем возрасте. То, что в первые годы жизни исправить относительно легко, позже может стать уже необратимым.

Последствия СДВГ

Обычно диагноз СДВГ ставят в детском возрасте (5-10 лет). Он более или менее успешно корректируется, если грамотно подходить к вопросам лечения и воспитания. Но коварный синдром может проявиться и значительно позже. Особенно сильный всплеск может быть в период полового созревания, в так называемом переходном возрасте (12-16 лет). Здесь родителей могут ожидать очень серьезные испытания – у подростков, которым в свое время был поставлен диагноз СДВГ, значительно чаще обычного встречаются проблемы с наркотиками и алкоголем, депрессии, склонность к суициду. И даже во взрослой жизни СДВГ будет давать о себе знать.

Сами собой с возрастом проблемы СДВГ-ят не проходят, это факт. Поэтому родителям очень важно не занимать наблюдательную позицию в ожидании чуда, а активно заниматься воспитанием и лечением ребенка.

Лечение СДВГ

Обычно при диагнозе СДВГ применяется комплексная терапия – медикаментозная и психологическая. Лечение данного расстройства длительное, обычно дважды в год назначают пропивать курс ноотропных или нейрометаболических препаратов (фенибут, финлепсин, ноотропил, пантогам и т.п.). Могут быть рекомендованы и уколы (кортексин, церебролизин). Правильное лечение может назначить исключительно врач специалист (невролог или психиатр), никакая самодеятельность недопустима.

Как воспитывать гиперактивного ребенка

Не обращать внимания на поведение СДВГ-енка невозможно, да и неправильно. Ведь именно по адекватным реакциям взрослых ребенок определяет «что такое хорошо, и что такое плохо». И все же заповедь Карлсона - «спокойствие, только спокойствие», в отношении гиперактивных детей должна стать ключевой. Строгие, но доброжелательные замечания взрослого рано или поздно принесут свои плоды, пусть и не столь быстро, как хотелось бы, ведь такому ребенку сложно справляться с самим собой. Будучи весьма шумными и непоседливыми, такие детки хорошо воспринимают тихий, но уверенный голос взрослого.

Очень важно не перейти ту тонкую грань, что разделяет мягкую коррекцию поведения от настойчивых попыток изменить характер ребенка. Человек рождается уже с определенным характером, его быстрее «сломать», чем переделать. Поэтому следует запомнить – исправлять надо не характер, а поведение.

Первоочередная задача воспитания гиперактивного ребенка – приобретение навыков, необходимых для успешной жизни в социуме. Это умение общаться, уступать, контролировать себя, справляться со своими эмоциями. Неуправляемые эмоции характерны для незрелой личности.

Взрослые, участвующие в процессе воспитания ребенка (любого, а гиперактивного – особенно), должны соблюдать единый стиль «управления». Особенно не должно быть принципиальных разногласий в воспитательных вопросах между мамой и папой. Если взрослые не могут договориться между собой, ребенок быстро научится манипулировать ими, хитрить и изворачиваться. Но, кроме того, он будет еще и страдать, чувствуя свою вину из-за родительских споров.

Характер или диагноз

Довольно часто родителям бывает трудно определить, в пределах нормы находится поведение ребенка или уже пора обращаться к специалисту. Детское здоровье – это самое дорогое и хрупкое, что у нас есть, и мера ответственности родителей здесь очень велика. В таких вопросах, как говорится, лучше «перебдеть». С самого раннего возраста с невропатологом нужно консультироваться обо всем, что настораживает. Хороший доктор никогда не отмахнется, прекрасно понимая, что одни и те же проявления у разных детей могут означать как норму, так и патологию.

К назначенному специалистом лечению нельзя относиться легкомысленно, его необходимо выполнять. Если доктор не внушил доверия, следует обратиться к другому. Пускать дело на самотек нельзя ни в коем случае, тем более, если у малыша диагностированы органические нарушения. Современная медицина располагает техникой, позволяющей поставить точный диагноз (ЭЭГ, УЗИ головы, МРТ и т.п.). С результатами обследования стоит посетить не только невропатолога, но и психиатра для дальнейшего обследования и получения грамотных рекомендаций.

Советы родителям детей с СДВГ

  • Соблюдайте распорядок дня. Для таких деток важна предсказуемость событий, их привычный ход. Это приносит им чувство безопасности.
  • Ограничивайте строгими рамками время просмотра телепередач и игры в компьютер. Обращайте внимание на их содержание, избегайте трансляцию насилия и негатива. Это не идет на пользу и обычным детям, а гиперактивным – крайне вредно.
  • Обязательно физически нагружайте ребенка (в меру, конечно), это позволит ему снять нервное напряжение.
  • Водите ребенка в церковь, даже если считаете себя атеистом. Не обязательно выстаивать долгие службы, сама атмосфера храма действует позитивно и умиротворяющее.
  • Если ребенку требуется лечение, начинайте его как можно оперативнее, от этого зависит его эффективность.
  • Всегда помните, что ребенок ведет себя так, потому что он не может по-другому, а не потому что хочет довести вас до белого каления.
  • Самое важное. Любите и не скрывайте своих чувств от ребенка! Любви, как известно, много не бывает…
Семья Комментировать
+ 0 -

Общие принципы здоровья семьи



Образ жизни семьи является определяющим фактором здоровья каждого из ее членов. Несчастные случаи, сердечно-сосудистые болезни, рак и заболевания легких являются ведущими причинами смерти. Эти причины напрямую связаны с такими факторами образа жизни, как питание, курение, отсутствие физических упражнений, злоупотребление алкоголем, стрессы, влияние негативных факторов окружающей среды. Причины смерти также зависят от возраста членов семьи, например несчастные случаи чаще происходят с лицами от 1 до 34 лет, а рак является ведущей причиной смерти для людей в возрасте от 35 до 74 лет.



Семья играет важную роль в формировании принципов здорового образа жизни. Родительское влияние начинается с рождения и является самым важным фактором, определяющим физическое, эмоциональное и познавательное развитие ребенка. Многие принципы контроля здоровья формируются еще в раннем детстве. Образ жизни, который принимает ребенок или подросток, часто является продуктом социализации в контексте семьи. Таким образом, семейные ценности и методы воспитания играют важнейшую роль в сохранении здоровья всех ее членов. Образ поведения, принятый родителями, оказывает непосредственное влияние на поведенческую модель и продолжительность жизни их детей.



Стадии развития в жизненном цикле семьи имеют решающее значение в понимании потребностей в защите ее здоровья. Например, несчастные случаи являются ведущей причиной смерти в новообразованных семьях и молодых семьях с детьми, родители которых принимают активное участие в создании карьеры. Схожие проблемы в семьях с подростками, которые в борьбе за независимость от родителей зачастую принимают опасную для здоровья модель поведения (экстремальные увлечения, беспорядочные половые связи, употребление алкоголя и наркотиков). Другие риски для здоровья накапливаются в течение жизни и связаны с возрастными изменениями. Такие патологии, как сердечно-сосудстые заболевания, гипертония, диабет и рак зачастую возникают только в позднем жизненном цикле семьи, однако образ жизни и поведенческие привычки, принятые на ранних этапах, оказывают на их развитие непосредственное влияние.



Неоценимую помощь в сохранении здоровья семьи оказывает семейный доктор или врач общей практики. Такие медицинские учреждения, как центр здоровья семьи, где медицинская помощь скоординирована в соответствие с потребностями каждого члена семьи, также могут быть полезны для поддержания здоровья семейной пары, их родителей и детей.



Здоровье женщины, как залог здоровья семьи в целом



Женское здоровье имеет определяющее значение для здоровья семьи. Женщина, помимо своей репродуктивной функции, несет ответственность за состояние здоровья всех членов семьи. От женщины в первую очередь зависит питание здоровой семьи, уровень физической активности, также она принимает непосредственное участие в формировании навыков здорового образа жизни у детей. Несмотря на всю сложность поставленных перед женщиной задач, она должна уделять не менее пристальное внимание и своему собственному здоровью. Программа сохранения здоровья женщины делится на три основных этапа.



Сексуальное и репродуктивное здоровье




  • Сексуальное здоровье – женщины должны владеть информацией о принципах здоровой сексуальности на трех этапах своей жизни – добрачном, в период беременности и послеродовый период, а также в климактерическом периоде. Безопасный секс позволяет существенно снизить риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, а также заболевания раком шейки матки.

  • Самообследование груди – женщина должна регулярно самообследовать молочные железы для того, чтобы выявить любые изменения в ней на ранней стадии. Самообследование и профилактическая маммография позволяют значительно снизить развитие рака груди.

  • Скрининг рака шейки матки – женщины от 25 лет, имевшие половой контакт, должны проходить регулярный скрининг-тест на рак шейки матки (мазок Папаниколау).

  • Планирование семьи – услуги по планированию семьи женщины детородного возраста могут получить в таких медицинских учреждениях, как женская консультация, центр планирования семьи, репродуктивный центр, клиника здоровья семьи. Методы контрацепции, включая презервативы, противозачаточные таблетки, внутриматочные устройства, инъекции гормонов, подбираются с учетом индивидуальных потребностей женщины.

  • Дородовый и послеродовый уход – здоровье беременной женщины контролируется соответствующими медицинскими учреждениями (женская консультация, родильный дом). Целью врачебного ведения беременной женщины является сохранение здоровья матери и ребенка, а также безопасное родоразрешение. Послеродовый уход направлен на помощь женщине в адаптации в новых для нее условиях и профилактику послеродовых осложнений.

  • Проблемы с менструацией – женщины могут испытывать предменструальный дискомфорт, боль во время менструации, проблемы с регулярностью цикла. Санитарное просвещение и консультации врача гинеколога помогают решить эти проблемы и сохранить репродуктивное здоровье.



Психологическое здоровье женщины



В течение своей жизни женщины сталкиваются с такими психологическими трудностями, как перемены настроения, связанные с беременностью, затруднения во взаимоотношениях с мужем и детьми, психологический дискомфорт в период менопаузы и др. Самопросвещение (книги, журналы, телевидение, интернет-источники, такие как сайт здоровья семьи), а также консультации психолога помогают предотвратить или быстро справиться с трудностями и сохранить психологическое здоровье.



Физическое здоровье женщины



Женщины должны практиковать здоровый образ жизни, включающий в себя здоровое питание, достаточную физическую активность, поддержание нормальной массы тела, отказ от курения и алкоголя.



Мужское здоровье – важный фактор полноценной семьи



Традиционно именно мужчина несет ответственность за материальное благополучие своей семьи. Тяжелая работа и частые стрессы являются главной угрозой для здоровья мужчины. Основными принципами сохранения мужского здоровья являются отказ от вредных привычек, гигиена труда, достаточная физическая активность, правильное питание, контроль своего веса, регулярные профилактические осмотры, целью которых является раннее выявление самых распространенных мужских заболеваний.



Программа сохранения мужского здоровья делится на несколько этапов, в зависимости от повышенного риска развития определенных заболеваний.



Рак простаты



Одной из наиболее распространенных форм злокачественных заболеваний у мужчин является рак простаты. Злокачественный процесс возникает в клетках предстательной железы, по мере роста и развития опухоли раковые клетки могут метастазировать в регионарные лимфатические узлы, а также в близлежащие органы – печень, почки, кости, легкие. Основная опасность рака простаты заключается в том, что зачастую опухоль развивается бессимптомно и выявляется только на поздних стадиях. Регулярный скрининг рака предстательной железы, включающий в себя пальцевый осмотр простаты и анализ крови на ПСА, позволяет вовремя обнаружить злокачественное новообразование и немедленно начать лечение.



Колоректальный рак



Рак толстой кишки занимает второе место по распространенности у мужчин, после рака простаты. Симптомы колоректального рака зависят от локализации и стадии развития опухоли, и включают в себя боли в желудке, нарушения функции толстой кишки (поносы и запоры), кровь в каловых массах, истощение, анемию. При появлении этих симптомов мужчина в срочном порядке должен обратиться к врачу. Выявить колоректальный рак на ранней стадии помогает регулярный профилактический скрининг, заключающийся в эндоскопическом обследовании толстой кишки.



Болезни сердца



Мужчины гораздо в большей степени подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем женщины. Основными факторами, увеличивающими вероятность возникновения болезней сердц, являются:




  • высокий уровень холестерина;

  • высокое артериальное давление;

  • диабет;

  • курение и злоупотребление алкоголем;

  • избыточная масса тела;

  • плохое питание;

  • недостаток физической активности.



Здоровый образ жизни является лучшей мерой профилактики развития болезней сердца у мужчин.



Мужское бесплодие



Негативные факторы окружающей среды, недостаточная гигиена трудового процесса, беспорядочные половые связи – все эти обстоятельства приводят к тому, что все больше семейных пар сталкиваются с проблемой мужского бесплодия. Раннее информирование и соблюдение принципов охраны мужского репродуктивного здоровья помогают избежать проблем с зачатием ребенка в будущем.



Заболевания опорно-двигательной системы



Жизнь мужчины связана с усиленной двигательной активностью и физическими нагрузками. Это повышает риск травм и развития болезней костно-мышечной системы. У мужчин отмечается повышенная вероятность возникновения межпозвоночных грыж, развития остеопороза, артрита и остеоартрита. Мерами профилактики этих болезней являются гигиена спорта и трудовой деятельности, достаточная физическая активность, поддержание здорового веса, адекватное потребление минералов и витаминов, поддерживающих прочность костной ткани (кальция, магния, марганца в сочетании с витаминами D и К).



Здоровье детей – основная задача родителей



Комплексная программа защиты здоровья ребенка включает в себя методы сохранения физического, эмоционального, познавательного и социального здоровья и благополучия детей. Основными компонентами комплексной программы являются воспитание детей, иммунизация, а также профилактическая деятельность.



Воспитание детей



Родители должны обладать всеми знаниями и навыками, позволяющими воспитать здоровых и хорошо приспособленных к жизни детей. Основные принципы и рекомендации по уходу и воспитанию детей (например, советы по питанию, домашней безопасности, гигиены тела и полости рта) могут быть получены родителями еще на дородовом этапе и на протяжении всего дошкольного периода в виде информационных листков, семинаров для родителей, индивидуальных консультаций медицинских и социальных работников. Для родителей детей с ранними признаками проблемного поведения существуют специальные программы, осуществляемые специализированными дошкольными и школьными учреждениями.



Иммунизация



Комплексная программа иммунизации позволяет защитить новорожденных, а также детей раннего возраста и подростков от ряда опасных детских заболеваний, включая туберкулез, гепатит В, дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит, пневмококковую инфекцию, ветряную оспу, эпидемический паротит и краснуху.



Медицинское наблюдение



Медицинское наблюдение детей представляет собой ряд рутинных анализов, направленных на раннее выявление проблем со здоровьем и развитием у детей. Программа медицинского наблюдения включает в себя осмотр новорожденного, периодический мониторинг его параметров веса и роста, а также проведение профилактических скрининговых тестов на каждом из этапов развития ребенка. В обязанность родителей входит тесное сотрудничество с работниками здравоохранения и социальных служб. Они также должны знать необходимый информационный минимум, позволяющий своевременно распознать опасное состояние у ребенка и своевременно обратиться за помощью к врачу.


еще