Консультация инфекциониста онлайн

Здравствуйте. Можно ли с вами проконсультироваться онлайн.? У меня такая проблема. Много лет болею. Ноги, жжения мышцы., головокружения. Все болит., то тошнит. Сколько хожу по врачам ну ничего. Лечили то неврологию мне. После КОВида стало хуже вот эти два года прибавилось симптомов. Слизистая, во рту истончается., на небе появились как две шишки внутри ткани, на мягком небе. Нос давит. Глаза плохо видят, то жжение., то боли. Синяки бывают на руках и ногах. То сыпь. На ногах и руках уплотнения, появились ещё узлы в икрах. Лицо стало портится. Одна сторона ниже стала. И на щеке появилось как припухлость. А рядом вмятины, как ниже ткани под цвет кожи. На носу тоже появилась вмятина. И сбоку. И около губы и на лбу. Ассиметрия но сиало лицо немного. Все тело жжение, боли в поджелудочной. Все болит. Переживаю за лицо.. Ставят как смешанное заболевание соединительной ткани. Два года назад были антитела pm scl один плюс. Сейча отрицательно. Пишут врачи склеродермичнские поражения. Одна сторона прям тянет лица. Помогите пожалуйста. Уже думаю может у меня инфекция какая-то. Много лет назад убирала клеща с ноги. Ну это было очень давно. Помогите разобраться

Добрый день! Ребенку 6 лет. Сдали все анализы для госпитализации. Результат на Гепатит - * не типируется. Что это значит? Наши дальнейшие действия? Спасибо.

Бильтрицид бывает импортный? Когда лечат одновременно ленточные и круглые черви есть особенности? Самая лучшая схема лечения?

Приняла решение пролечится. выбираю сомневаюсь. хотела импортный. но их вроде нет. Декарис? Выпускается ли никлозамид? И чем лечат такое в Америке? При лечении диеты придерживаться? Слабительные нужны? можно растительные? Тыквенные семечки результативны?

Добрый день. Подскажите пожалуйста, у меня обнаружили хронический гепатит Б. Партнёру поставили курс вакцинации 5 лет назад. Сейчас хотим повторно сдать анализы и поставить снова вакцину. Хотелось бы уточнить какая вакцина лучше всего защищает, какие проценты даёт. Так же подскажите пожалуйста, какие препараты можно принимать для поддержания иммунитета против вируса и для предотвращения размножения. Спасибо!

Здравствуйте. Пару дней назад увидела, что по ноге (в районе щиколотки, по направлению к икре) ползёт клещ. Смахнула, но он перекочевал ниже, смахнула ещё раз. Не было сложностей, боли или ещё что-то. Примерно на том же месте через некоторые время обнаружила маленькую красную точку (размером с пору). Достоверной информации о том, что это укус - нет. Клеща сдать на экспертизу нет возможности (уничтожила). Есть ли какой-то риск, что он мог начать присасываться/проколол кожу (там была буквально секунда между смахиваниями). Никаких кружков вокруг, озноба или температуры нет.

Здравствуйте! Очень прошу вашей помощи. В 2005 году у меня диагностировали Гепатит А, я лежала в Боткинской больнице СПб. С тех пор меня ничего не беспокоило, к врачу по поводу печени не обращалась, анализы не сдавала. Недавно я решила проверить свою печень и получила следующие результаты: АЛТ - 74, АСТ - 151, инсулин - 1,2, гемоглобин - 118. Остальные показатели крови в норме. Антитела к ВИЧ 1,2 + HBs антиген + антитела к вирусу гепатита С - отрицательные. Подскажите, пожалуйста, на что стоит провериться, какие анализы сдать? Отчего могут быть такие высокие анализы АСТ и АЛТ и низкий инсулин? Может ли это быть связано с тем, что когда-то я переболела гепатитом А? Какой теперь порядок действий? Я вообще не пью, не курю, сторонник ЗОЖ, умеренно занимаюсь спортом, у меня двое детей 10 и 8 лет. Во время беременностей была анемия, вызванная недостатком В12. Восполняли уколами, и гемоглобин восстанавливался. Из хронических заболеваний шейный и грудной остеохондроз, бывают гаймориты. В 2012г попала в ДТП, диагностировал ушибы и разрывы внутренних органов, делали лапароскопию печени. Коронавирусом, возможно, переболела бессимптомно в октябре 2020 года. Один из анализов был положительный, все остальные отрицательны. Заранее благодарю за ответ.

Добрый день болит печень , тянет так . Повышены два билирубина прямой 6’7 при норме менее 5 и общий 24 при нормально менее 20 .1 холестерины все превышены , выпадают волосы дико и иногда высыпает крапивницой. Обессилена.Кровь на паразитовнов в норме , узи всего тоже в норме , гормоны все в норме . Как ещё переел проверить ? Жильбера нет .

За в парикмахерской ущипнули ножницами потом в процессе работы по пудрили кисточкой шею и область ранки.есть ли риск заражение в моем случае гепатитами (в.с) ?

Добрый день. Хочу сдать анализы на паразитов, хотел узнать, с каких анализов начать, наиболее вероятные заражения. Т.к. на комплекс анализов денег не хватит, их слишком много. Хотелось бы исключить наиболее вероятные.

Наиболее вероятная локализация:
1. Тонкий кишечник. Ощущения плохой проходимости, вздутия(не газовые), отсутствие реакций на солевые слабительные. В детстве (лет 16 назад, в течение долгого времени, в кале была кровь и плотные кисты(с кровью) около 5-7 мм, при выходе плотно присосаные к кишечнику. Сейчас, вроде, нет)
2. Печень. По результатам анализа уробилиноген 34
3. Возможны одноклеточные, локализацию которых выявить трудно
Риски:
1. Пресноводная рыба. В детстве много ловили рыбу в водохранилищах Белгородской области, сушили, жарили, очень много было солитерных, с плохим мясом, в котором были вкрапления крови и пр.
2. Сырые морепродукты. Ел живых креветок только выловленных с черного моря, и прочие экзотические морепродукты, от некоторых даже травился.
3. Земля и огород. В детстве жил на природе, бегал босиком по земле, пыли, грязи, ел немытые овощи и ягоды с огорода
4. Мясо КРС. Мясоед, ем шашлыки, иногда плохо прожаренные
5. Сейчас живу с кошкой домашней, иногда контактирую с собаками
Общее состояние: Мощный синдром хронической усталости, полное отсутствие энергии, раньше такого не было, сильный контраст
Делал обширный анализ крови, кроме уробилиногена 34 все окей
Отрицательные анализы:
Кандида(4 вида), Уреплазма, Микоплазма, Гонорея, Хламидия, Трихомонада
Все гепатиты тоже отрицательные
Спасибо большое заранее

Здравствуйте. У меня не сформированный стул зеленоватого цвета с резким запахом и вздутие.
Сделал анализ на дисбактериоз: Молочнокислые бактерии 1*10^5. 1*10^6 - 1*10^7 снижено Бактероиды менее 10^5. 1*10^10 - 1*10^11 снижено Enterobacter cloacae 1*10^7 менее 10^4 пролиферация Klebsiella pneumoniae 1*10^7 менее 10^4 пролиферация 3 раза проходил курс лечения у гастроэнтерологов. Последние результаты анализов выше.

Титры 1-1600 Эонзофилы 11,1 Назначено лечение Немозолом 2 раза в день 14 дней. На 5 и 6 день было сильное ощущение жжения в желудке ( как облили кислотой) Затем все прошло. Иногда на коже минут на 15 появляются красные пятна, которые хочется расчесать. При таком ответе организма на лечение будет ли положительный результат

Раз 5 в год тонзиллит, промывание тонзиллор (вакуум) провоцирует воспаление ещё и ещё. Лечение только антибиотикотерапией, ни чем не поддаётся. Иммудон, гомеопатические капли, галавит иммуномоулятор ничего результатов не приносит.Сдала анализы на вирус простого герпеса, цитомегаловирус, и вирус Эпштейн-барра. Посмотрите пожалуйста анализы.

Нужен ваш совет. С ребенком пришли к гастроэнтерологу по-поводу боли в желудке. После стандартного обследования в крови обнаружена эозинофилия (40%). Сдали кал на глисты(их не обнаружили.) По крови выявили аскариды (2,38) и трихенеллы (6,52). Биохимия - норма, по узи отклонений нет. Ребенок после лечения омезом (14 дней) чувствует прекрасно, боли в желудке прошли на 2 й день после его применения. Температуры нет, аппетит есть. Гастроэнтеролог говорит, что нужно лечить аскариды, при этом не торопится нам назначать препараты, говорит позже. А паразиты же плодятся((( А про трихонеллы считает, что результат ложноположительный. Как нам быть?

Добрый день!Мужу 55 лет поехал в Краснодар на очередную консультацию к торакальному хирургу(онкология) и сильно промерз,приехал домой поднялась температура ,через несколько дней появилось пятно под мышкой ,но мы не поняли что это ,в поликлиннику не захотел пойти из за карантина ,температура держалась до 38 гр.,и высыпало большими пятнами на спине,груди и рука до локтя.Когла появились пузырьки стало понятно,что это опоясывающий лишай (интернет помог).14 дней муж пил ацикловир и мазали 4-5 раз в день мазью ацикловир.как обезбаливающее принимает парацетамол,ибуклин,анальгин.в данный момент осталось небольшое пятно под мышкой,но все места где были пятна до сих пор болезненны,хотя прошло уже две недели как все зажило ,кожа слезла ,где мазали мазью.У меня такой вопрос .если кожа болит ,но пятен нет,нужно ли продолжать мазать ацикловир?Как долго останутся болевые ощущения на коже ,что даже больно притрагиваться.Помогите пожалуйста,в поликлиннику не хочет идти,а я боюсь ему навредить и так месяц уже на парацетамоле сидит ,говорит что болит кожа .Спасибо.

Здравствуйте, выполоскала из носа что то в клубке типа черного волоса ( раза в два тоньше человеческого волоса) размотала его и сфотографировала рядом со спичечной головкой Что это и как лечить? Просила курс вермокса 5 дней. Но все равно эти нитки выходят

Здравствуйте! Опишу ситуации, понятно, что каждую из них нельзя оставлять без внимания, но все таки прошу Вас ответить, какая из них грозит бОльшими проблемами со здоровьем, с учетом того, что в доме есть человек со слабым иммунитетом. Насколько каждая из них опасна. И дайте, пожалуйста, свои рекомендации.
1) Человек курит на застекленном балконе, открывая большую створку и высовываясь на улицу, бОльшая часть дыма улетает, в воздухе на балконе видимого дыма не остается, но присутствует запах. При этом балконная дверь плотно закрыта (резиновые вставки по периметру двери), затем быстро заходит, закрывает дверь и сразу покидает комнату.
По словам некурящего, в этой комнате остается незначительный запах, курящий запаха не чувствует совсем.
2) Человек готовит курицу, моет ее в раковине кухни, режет на доске, естественно при этом летят брызги на стены, кран, рядом сушащиеся разделочные доски, ножи и другие столовые приборы. Миска, разд. доска, нож, с помощью которых разделывается тушка, в смеси воды и крови, как и поверхность под ними. Далее берется тряпка или губка, мочится под краном, отжимается и протирается стол от крови, затем, этой же тряпкой, пополоскав ее под водой сек.30 - минуту, может быть протерт обеденный стол, на поверхность которого кладут хлеб, булочки др. пищу, для которой тарелки можно не использовать. Этими же руками, на этих же разд. досках, с помощью, этих же ножей (помытых, с использованием воды и тряпки/губки) нарезается хлеб и др. продукты, паралельно открывается холодильник, достаются какие-то продукты, открываются др. шкафчики, берется чайник и все это руками, даже не вымытыми с мылом, а иногда и в крови, в зависимости в какой момент времени и что понадобилось. Если руки нужны сухими, они просто вытираются полотенцем, которым в последствии может быть накрыто/вытерто все, что угодно. Другие поверхности, и прочие предметы, находящиеся рядом, на которые попали брызги/капли, не обрабатываются никак. Тряпки и губки месяцами не обрабатываются, в лучшем случае, изредко, моются с хоз. мылом (как и посуда), поэтому все время очень жирные наощупь. Таким же образом готовиться любое мясо или рыба, которые, в том числе, могут быть куплены с рук, то есть, без наличия отметок ветеринара.
Далее заходят люди на кухню, с чистыми вымытыми руками и начинают открывать холодильник итд, наливать чай, брать нарезанный хлеб и др, естественно, после каждого действия своего, они не бегут и не моют руки...
Ситуация 1) повторяется 1-2 раза в мес., именно 1 раз, а не в течении целого дня.
Ситуация 2) повторяется 1-3 раза в неделю ежемесячно.
Очень благодарю за ответ.

Здравствуйте!Мне 29 лет, вес 52кг. Проблема такая: в 2013 году сдавала анализы на паразитов, Токсакороз оказался положительный Титр 1:800, врач тогда назначила лечение: Немазол 200мгр. 2 раза в день, 10 дней.Я пролечилась как положенно, после чего прошло 3-4 месяца сдала анализ,Титр был 1:400,а еще через 3 месяца сдала анализы,Титр был 1:200, (к сожалению,эти 2 анализа не сохранились).После этого я подумала,что вылечилась и успокоилась. После этого в 2016 году были роды,всё хорошо было. В 2018 году я снова сдала на Токсакороз,чтобы окончательно убедиться в излечении,но анализ пришёл Титр 1:800 опять.Других анализов я не сдавала.Уже другой врач назначил мне лечение Немазол 400мгр. 2 раза в день 10 дней.После лечения, через 10 месяцев анализ Титр 1:400, а ещё через 4 месяца опять 1:400.Я решила подождать ещё.Вот с неделю назад сдала опять,но оказалось у нас в городе перестали делать анализ на Титры, только в КП,пришёл анализ 7.2КП, тут же сдаю в другой больнице,там КП уже 9.8 После чего нашли в другом городе и сдали на Титры, результат оказался хуже чем было: КП уже10.19 а титры 1:3200. Сдала общий анализ крови эозинфилы в норме, лимфоциты тоже. Каких либо четко выраженных симптомов, о которых пишут нет.Скажите что делать дальше,нужно ли лечение?И почему так быстро вырасли Титры?

Добрый день. Почти 3 недели назад была встреча с девушкой, закончившаяся влажными поцелуями. Я сказал, что недавно проверялся на вич и все хорошо, и моим условием для близости есть ее анализ на ВИЧ. На следующий день она его сдала, но результат через два дня ей не дали в медцентре, а сказали, что ее анализ направлен в региональный центр на расширенное исследование. После вроде как курьер доставил его неделю назад в их офис в другом городе, но они до сих пор не передали. Короче говоря, меня терзают смутные сомнения. Всего было две встречи:первая-влажные поцелуи, вторая через 3дня после первой-влажные поцелуи и кратковременно ласкал пальцами ее половые органы. Открытых ран у меня во рту и на пальцах не наблюдалось. Подскажите пожалуйста, существует ли риск? Что делать?

Здравствуйте. Подскажите,нужна ли реабилетация после лечения гепатита с софосбувир и ледипасвир? Если учитывая то что фиброза не было и анализы все были в полном поряке до лечения и после лечения. Заранее спасибо за ответ.......

Здравствуйте. На лбу и левой щеке стали появляться мелкие прыщи, хочу проверится на паразитов. Подскажите пожалуйста перечень каких анализов на паразитов, нужно сдать?!

Добрый вечер! Может ли ребёнок 4 лет заразиться впч 18 типа через поцелуи, общую посуду? Спит с нами в кровати иногда. Спасибо.

Добрый день Павел Андреевич нужна ваша помощь. Подскажите пожалуйста.У нас пациент 1956 года рождения находится на гемодиализе.Проводим вакцинацию по схеме 0-1-2-6 и по 2 мл .Сделали курс.Пришел через два месяца с выпиской с центра гемодиализа серомониторинг =0.Врач говорит что все вымывается.Стали заново проводить.Единсвенный момент он 0-ую сделал 15 мая а вот 1-ую в 27июля отрыв почи месяц .В чем может быть причина что у него титров 0?За свое хранение получение именно на моем уровне все соответсвует сан.пинам.

Можно ли заразиться если пораниться об предмет на улице на котором осталась слюна больного животного через час допустим? при минусовой температуре, как долго опасен вирус содержащийся в слюне животного оставленный на предмете, на земле?

Можно ли заразиться если пораниться об предмет на улице на котором осталась слюна больного животного через час допустим? при отрицательной температуре на улице.

Здравствуйте, доктор! У меня в гное из пазух носа обнаружили Acinetobacter iwoffi, что мне делать? Чем лечить? Ведь у меня острый гайморит и острый бронхит (или скрытая пневмония) длятся вот уже более 2-х месяцев, прокалывали 2 раза цефтриаксон и 1 раз метрогил, все практически безрезультатно. Я задыхаюсь от кашля, даже этот приступообразный кашель вызывает даже рвотный рефлекс, я уже замучилась, помогите мне, пожалуйста! Может эффективно будет применение препарата бактеризона?

Добрый вечер! Скажите пожалуйста, можно ли солить речную форель в домашних условиях суточным посолом (соль и перец)? Не грозит ли это паразитами? Пишут что морскую безопасно солить. Я хотела бы узнать мнение профессионала!

Хотелось бы проконсультироваться у Вас. У меня хронический гепатит С, как я поняла генотип 1.АЛТ 10.56мккат/л,АСТ 15.01мккат/л,билирубин прямой 3.31мкмоль/л. РНК-4,6*10'5 ,Фиброскан показал F0.
Сказали я носитель ,лечения пока мне не назначают. Говорят ждём таблетки из Индии. Переживают как бы не затянуть с лечением,ведь уже как 3года больна. Глядя на анализы можно мне начать лечение и какое было б нужным в моем случае ? Спасибо!!!

Добрый день. Скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы определить шестосомоз. Ситуация такая, муж уже год мучается болью в прямой кишке, в нижнем отделе. Боль то усиливается, то стикахает. Иногда боль при мочеиспускании. Раздражительность. Утомлчяемость. Так же есть кожная сыпь, блуждающие боли в животе переодически. Прошли уролога, проктолога, колоноскопию, узи органов малого таза, ничего не выявили. Были у инфекционистов, ставили диагноз колит, лечение не принесло результата. Время идет, а боль не проходит. Недавно сдал анализ крови на аскаридоз и токсокароз, описторхоз, трихинеллёз, эхинококкоз - ничего не нашли. Посоветуйте пожалуйста, что можно еще сделать?

Добрый день! У меня к вам вопрос по тому, какие препараты эффективны в отношении бластоцист. Мучилась с Зудом тела и области заднего прохода 4 года. Врачи ничего не могли найти. Зуд начинался от сладкого, любых таблеток с сахарозой, антибиотиков, сопровождался овечьим калом, желтой мочой и болью в суставах. Суставы тоже зудели и болели. Наконец Аллерголог отправила в волковскую сэс, где обнаружили большое количество бластоцист. Мне назначили Макмирор, Лактофильтрум, Урсосан. Плюс я пила противопаразитный травы. Стало лучше, вздутие живота ушло, Зуда стало во много раз меньше, суставы наполовину прошли. Подскажите, какие есть более эффективные средства чем макмирор именно от бластоцист? Метронидазол, Немозол? Что по вашему опыту больше поможет?